急性肠系膜上动脉栓塞16例临床分析

急性肠系膜上动脉栓塞是一种少见的外科急腹症,起病急骤,发展迅速,临床易延误诊治,常因误诊,术中多己发生肠缺血坏死,病死率70％～100%.现将我院1998年1月至2013年4月诊治的16例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。     

霉酚酸酯抑制内皮细胞表面粘附分子的表达

目的 :观察霉酚酸酯 (MMF)对炎症因子刺激下内皮细胞表面粘附分子ICAM 1表达的影响。　 方法 :以TNFα(2 0 μg/L)刺激内皮细胞 ,细胞表面的ICAM 1蛋白表达以流式细胞术检测 ,内皮细胞ICAM 1mRNA表达采用逆转录 半定量PCR法进行测定。　 结果 :TNFα(2 0 μg/L)刺激内皮细胞 2 4h ,内皮细胞表面的粘附分子ICAM 1的蛋白和mRNA表达明显上升。MMF可以抑制内皮细胞的ICAM 1蛋白和mRNA的表达 ,这一抑制作用随着MMF剂量的增加而增强。　 结论 :MMF可以抑制内皮细胞粘附分子ICAM 1的表达     

长沙市2013年麻疹流行病学特征分析

目的分析长沙市2013年麻疹流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统,收集长沙市2013年麻疹确诊病例,描述病例的时间、人群等分布等特征。结果长沙市2013年麻疹确诊病例606例,发病率为8.26/10万;麻疹发病年龄呈双峰型,主要集中在8月龄以下儿童和15-34岁青壮年;发病时间集中在2-6月;散居儿童是麻疹的高发人群。385例8月龄以上麻疹病例中43例（11.17%）有麻疹疫苗接种史。结论长沙市2013年麻疹高发主要与易感人群积累和医院感染等有关,应加强麻疹疫情监测,做好适龄儿童麻疹常规免疫和成人强化免疫工作,加强医院内麻疹病例的管理。     

柱后衍生化 -HPLC 法测定硫酸卡那霉素注射液 及滴眼液的含量

目的 新建硫酸卡那霉素注射液及滴眼液含量的高效液相色谱 - 柱后衍生化 - 荧光检测方法。方法 色谱柱为 Zorbax Eclipse Plus C18 (4.6mm×100mm, 3.5μm);流动相为 pH3.4 的缓冲液 ( 取庚烷磺酸钠一水合物 4.35g 和无水硫酸钠 16g,加水 溶解并稀释至成 1000mL,用冰醋酸调节 pH 值至 3.4±0.1)- 甲醇 (74:26);柱温为 35℃;流速为 1mL/min。柱后衍生化试液为邻苯 二甲醛溶液;流速为 0.3mL/min;衍生化反应温度为 45℃;荧光激发波长为 340nm,发射波长为 455nm。结果 卡那霉素 A 在 0.0973~583.8μg/mL 浓度范围内线性关系良好 (r=0.9999),硫酸卡那霉素注射液和滴眼液的平均回收率分别为 99.6% 和 99.3%, RSD 为 0.63% 和 0.66%(n=9)。结论 本方法检测灵敏度高,重复性好,简便快速,结果准确可靠,可作为硫酸卡那霉素注射液 及滴眼液的含量测定方法。     

腹腔内分膈征致绞窄性腹内疝一例

患者男,44岁,持续性腹痛20d,加重3d入院。20d前无明显诱因出现下腹痛,呈持续性痉挛性疼痛,疼痛不伴转移,无放射性疼痛,无发热、恶心呕吐等,当地医院诊断为“肠系膜血管血栓形成”,给予对症治疗症状缓解后出院。3d前再次出现下腹部疼痛,疼痛性质同前,并出现恶心、呕吐。呕吐为胃内容物。无发热、黄疸等。神志清,精神差,未排气排便,小便同常。既往无手术及外伤史。否认家族遗传病史。     

采用HPLC-PED法测定硫酸小诺米星及其注射液有关物质和组分的探讨

目的 新建硫酸小诺米星及其注射液有关物质和组分检查的HPLC-脉冲安培电化学检测(PED)法,并探讨其用于评价硫酸小诺米星及其注射液质量的合理性。方法 色谱柱为Welch Ultimate LP-C₁₈(3.9 mm×300 mm,5μm);以1.5%三氟醋酸溶液(用50%氢氧化钠溶液调节pH值至2.6)-乙腈(98:2, V/V)为流动相,脉冲安培电化学检测器检测,金电极为工作电极,四电位波形工作模式,柱后加0.5 mol/L NaOH溶液,流速0.4 mL/min。结果 新建的电化学检测法可实现小诺米星相关杂质和小诺米星组分的准确定量,灵敏度是蒸发光散射检测法(ELSD)的近40倍,对于国产硫酸小诺米星及其注射液质量控制具有重要作用。结论HPLC-PED法灵敏度高,重复性好,可替代或和现有蒸发光散射法联合作为硫酸小诺米星及其注射液有关物质和组分检查的分析方法。     

于“血水同病”理论探讨中药调控子宫内膜异位症炎症微环境的研究进展

子宫内膜异位症 （Endometriosis,EMs） 是一种炎症性疾病,炎症微环境是其发生发展的关键环节。中医 学认为“血水同病”,即湿瘀互结是 EMs 的关键病机,炎症微环境是 EMs 湿瘀状态的体现,正气不足导致水 湿内生,瘀血停滞是湿瘀互结状态形成的基础。从现代分子生物学阐释 EMs 的发病机制,巨噬细胞调控的炎 症微环境是“湿”形成的基础,巨噬细胞参与的血管生成是“血瘀”形成的关键。探讨 EMs 炎症微环境与 “血水同病”理论的微观联系,有助于从新的视角阐明 EMs 的中医病机内涵;以巨噬细胞为靶点,可为 EMs 的中医证治提供有益参考。     

脊柱原发血管外皮瘤的诊治特点

目的探讨脊柱原发血管外皮瘤的诊断和治疗特点。方法回顾1例原发腰椎血管外皮瘤的临床表现、诊断及治疗过程,同时复习国内外相关文献以明确原发脊柱血管外皮瘤的诊治方法。结果脊柱原发血管外皮瘤呈脊柱原发性肿瘤的临床表现,术前和术中难以明确诊断,术后免疫组化病理检查才能确诊。采取边缘切除肿瘤组织后可以较好地重建脊柱的稳定性。结论脊柱原发血管外皮瘤的诊断主要靠病理免疫组化检查,首先应考虑外科手术切除并重建脊柱的稳定性,再辅以放疗,如肿瘤病灶不能切除,应首选放疗,化疗的价值还未得到肯定。     

参麦注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的探讨参麦注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的疗效,为临床治疗VBI提供更多药物.方法前瞻性收集临床诊断为VBI病人78例,分为对照组25例,给予常规治疗,如西比林、敏使郎、复方丹参注射液等;治疗组53例,再根据平均动脉压低于或高于、等于90 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),将治疗组分为"低灌注"组25例及"高灌注"组28例,在常规治疗的基础上,给予参麦注射液治疗14 d,观察临床疗效.结果治疗组总疗效优于对照组(P＜0.05);"低灌注"治疗组疗效不仅优于对照组(P＜0.05),也优于"高灌注"治疗组(P＜0.05);而"高灌注"治疗组疗效与对照组比较无统计学意义.结论参麦注射液用于治疗平均动脉压偏低的低灌注VBI病人有效.