从一起食物中毒案例看推行说理式执法文书的必要性

通过一起食物中毒案件的处理,打破了原有的行政处罚文书模式,第一次使用说理式执法文书.以处罚与教育相结合为原则,以以理服人为手段,以合议、案审、约谈制度为保障.以执法结果公平公正为标准,通过调查取证过程平等说理、集体审议过程公开说理、告知听证过程约谈说理、执法文书全面说理等方式,体现以人为本的执法理念.通过此案可以看出,说理式执法文书的使用是目前格式化行政处罚文书的最终发展方向,对全面推进依法行政,促进社会和谐发展起到了必不可少的推动作用.     

法洛四联征伴右肺动脉起源异常和左肺动脉瓣缺如1例

1 临床资料女性,患者,25岁,因"发绀24余年,心悸5余年"入院.患者出生后出现口唇轻度发绀,心悸,无蹲踞史及缺氧发作;体格检查:发育较同龄人差,杵状指(趾),左侧心前区隆起,可见心脏搏动,胸骨左缘第2～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉区第2音听不清;生化指标正常.超声提示:右心比例增大,右室壁及右室流出道隔壁束增厚;嵴下室缺1.84 cm,双向分流,主动脉骑跨50％,右室流出道最低狭窄处内径0.7 cm,肺动脉内高速收缩期湍流,考虑肺动脉瓣重度狭窄,肺动脉主干发育不良,分支显示不清;完善相关术前检查后予患者行法洛四联征根治手术.     

三种前处理方法对基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱鉴定曲霉结果的对比研究

［摘要］　目的　丝状真菌在质谱前处理方法上尚无规范化指南,寻求高效前处理方法为实验的关键,该研究以梅里埃质谱仪（VITEK MS）为平台,探讨适用于质谱仪鉴定曲霉的最佳前处理方法。方法　收集2021年1月至2021年12月由广东省人民医院临床分离并经基因测序的非重复曲霉114株,以及标准曲霉菌株3株,分别采用磁珠研磨法、冷冻研磨法和甲酸萃取法对117株曲霉前处理操作后进行质谱检测,比较不同前处理方法下的鉴定率、置信度、峰数量、耗时以及图谱质量的差异性。结果　117株曲霉分别采用磁珠研磨法、冷冻研磨法和甲酸萃取法进行前处理后获得的质谱鉴定率分别为90.60%、61.54%和57.26%。磁珠研磨法的鉴定率显著高于其他两种方法（P<0.001）,鉴定能力最佳,且获得的置信度和峰数量亦高于其他两种方法（P<0.05）,所获得的蛋白特征峰数量更多、强度更强、更密集,结果可信度和图谱质量优于其他两种方法。 结论　曲霉使用磁珠研磨法前处理后进行质谱鉴定可获得较理想的鉴定效果和蛋白图谱质量,适合常规实验室曲霉的质谱鉴定。     

乌鲁木齐市肺结核査痰点工作分析

目的 分析乌鲁木齐市査痰点痰检的工作现状探讨改正办法。 方法 根据查痰点和结防机构实验室登记本和痰检质控资料进行分析和评价。结果乌鲁木齐市2006年设立29家査痰点开展痰涂片检查工作,截至2008年底共完成痰涂片检查20 058张,阳性涂片869张,其中乡镇级査痰点査痰563张,阳性46张。各级实验室阳性涂片数构成比在5.3%～40.3%之间,省级最高乡镇级最低;共抽检质控痰涂片2 693张,定性错误共15例。 结论 城市査痰点应设立在县级以下的非结防机构或社区卫生服务中心,结防机构做相应的督导和质控。     

新疆乌鲁木齐市实验室痰检工作的探讨

目的 探讨加强各级医疗机构实验室痰检工作,提高涂阳肺结核病人发现率.方法 根据乌鲁木齐市结核病控制工作中的各种原始登记资料,结合结核病流行病学抽样调查结果,对实验室痰检工作和结核病人发现进行分析.结果 1996-2004年乌鲁木齐市结核病控制工作,结防机构实验室室间质量控制指标、可疑者查痰率、痰菌涂阳检出率达到工作要求的标准.结核病人涂阳登记率21.17/10万～26.53/10万.结论 痰检质控工作覆盖至各级医疗机构实验室,全面提高痰涂片检验人员的素质,是提高病人的早期发现率的重要途径.