氟伐他汀预处理对大鼠缺血再灌注损伤心肌的影响

目的：探讨氟伐他汀预处理对大鼠缺血再灌注心肌的作用及其机制。方法：48只SD大鼠被均分为假手术组、缺血再灌注组和氟伐他汀预处理组。采用免疫组化法检测心肌组织中基质金属蛋白酶（MMP）-1,MMP-9及金属蛋白酶组织抑制剂（TIMP）-1的表达,多导生理信号采集系统记录心功能[包括左室收缩压（LVSP）、左室舒张末期压（LVEDP）、左室压最大上升和下降速率（±dp／dtmax）]的改变．以SABC比色法测定血浆中肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）的含量和心肌组织中髓过氧化物酶（MPO）活性,称重法测定心肌梗塞百分比变化。结果：缺血再灌注组心功能[LVSP：（12．87±2．25）kPa,＋dp／dtmax：（379．75±51．40）kPa／s,LVEDP：（1．31±0．14）kPa,-dp／dtmax：（292．21±52．62）kPa／s]明显差于氟伐他汀组[LVSP：（15．71±1．68）kPa,＋dp／dtmax：（534．71±73．99）kPa／s,LVEDP：（1．14±0．12）kPa,-dp／dtmax：（338．45±59．74）kPa／s,P均〈0．01];缺血再灌注组血浆CK、LDH水平和心肌组织MPO活性分别为（319．16±39．07）U／ml、（5249．63±379．53）U／L和（4．21±0．62）U／g,氟伐他汀预处理后上述指标明显降低,分别为（215．55±32．56）U／ml、（3236．48±281．24）U／L,（2．53±0．45）U／g,两组相比差异显著（P均〈0．01）。且氟伐他汀预处理组心肌梗塞面积明显小于缺血再灌注组[（56．20±3．87）％：（68．55±6．46）％,P〈0．05]。此外,与缺血再灌注组相比,氟伐他汀预处理还明显减少心肌组织中MMP-1,-9表达和上调TIMP—1表达（P均〈0．01）。结论：氟伐他汀预处理可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤。     

替罗非班诱导的合并尿毒症老年患者重度血小板减少一例

<正>1 临床资料患者男性,73岁,因“活动后胸痛5年余,加重2个月”于2022年3月22日入院。患者多于步行20～30 m后发作胸痛,休息1～3 min后可缓解。2个月前胸痛程度加重,步行10 m左右后即可出现,需要休息8～10 min缓解。入院10 d前患者于当地医院行冠状动脉CT提示：左前降支(LAD)及右冠状动脉(RCA)重度狭窄。既往高血压30年,血压最高250/150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),     

血清和诱导痰嗜酸粒细胞阳离子蛋白在检测哮喘气道炎症中的作用

传统观念认为哮喘是支气管平滑肌痉挛,气道狭窄所致,近年认识到哮喘的本质是一种慢性气道炎症,有多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与其炎症过程.以往用于哮喘气道炎症研究的主要方法是进行支气管粘膜活检和支气管肺泡灌洗,但因其痛苦、安全性低,短期内难以重复等缺点而不能成为常规的检查手段.     

基于Nrf2/ARE信号通路探讨血清AHSG、AQP1 TIMP-1与急性脑梗死进展及复发的关系

目的 研究血清AHSG、AQP1、TIMP-1与急性脑梗死进展及复发的关系.方法 本研究采取前瞻性研究,以2017年1月-2019年12月在本院进行治疗的老年脑梗死患者120例作为研究对象,另选取同期进行健康体检的患者120例作为对照组,比较观察组以及对照组,不同疾病严重程度以及不同复发情况患者的胎球蛋白A(AHSG)...     

过氧化氢溶液在肺大疱切除与胸膜内固定术中的应用

目的探讨过氧化氢溶液在肺大疱切除并行胸膜内固定术中的临床应用。方法 60例肺大疱合并气胸患者均采用肺大疱切除加胸膜内固定,按随机数字表法将其分为2组,每组30例。试验组为行肺大疱切除术与胸膜内固定术后从切口处倒入3%过氧化氢溶液200 mL后关胸,对照组为行肺大疱切除术及脏壁层胸膜摩擦法行胸膜内固定术,然后接胸腔闭式引流管和关闭胸腔。随访3～6个月。结果试验组痊愈率（100%,30/30）优于对照组（86.7%,26/30）,2组比较差异有统计学意义（χ^2=4.29,P〈0.05）。2组患者均痊愈出院,无切口感染,对照组有一例气胸复发;试验组随访无漏气及胸痛,对照组有3例诉胸痛。结论过氧化氢溶液在胸膜固定术中的应用减少和避免了术后可能出现的气胸复发及其它并发症,减轻了患者的痛苦,并节省了手术时间,效果较好。     

电场热疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨电场热疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 2009年1月-2010年2月对273例腰椎间盘突出症患者应用ZD-2001体外电场热疗机行深部热疗,跟踪观察疗效。结果 273例中治愈101例,显效134例,有效25例,无效13例,总有效率达95.23%。结论电场热疗法是治疗腰椎间盘突出症是一种行之有效的方法。治疗后大部分患者症状可明显缓解。     

恶性肿瘤并发蛋白尿病人治疗后尿的变化及临床意义

 目的　探讨恶性肿瘤并发蛋白尿病人治疗后尿的变化及临床意义。方法　对 2 90例病人治疗后尿的变化及临床表现观察记录 ,并设对照组统计比较。结果　治疗组 2 33例中蛋白尿消失 39例 (16 .9% ) ,减少78例 (33.5 % ) ,化疗、放疗、是否合并血尿等对蛋白尿的变化均无显著影响 (均P >0 .0 5 )。治疗后蛋白尿消失和减少与临床上肿瘤消长呈高度相关 ,相关系数r均在 0 .96以上。蛋白尿减少和消失较无变化或加重者存活时间长 (χ2 =11.6 8,P <0 .0 1)。结论　蛋白尿的变化可做为肿瘤诊断、治疗方案选择、疗效判定、估计预后的临床指标之一。     

脑脊液免疫球蛋白的电泳和等电点聚焦分析(讲座)

脑脊液蛋白检查在神经病学上是一个重要的辅助诊断手段 ,此文对免疫球蛋白 G组分区带的概念、检测方法和意义做一简介 ,在各种方法中尤以等电点聚焦电泳使用最广泛     

发作性睡病快眼动睡眠期肌张力失弛缓特征与临床表征

目的 通过分析发作性睡病(NT)患者多导睡眠监测(polysomnography,PSG)中快眼动睡眠期(REM)肌张力失弛缓(RWA)现象,研究其与NT临床表现的关系.方法 纳入自2018年3月至2021年3月于首都医科大学宣武医院神经内科睡眠门诊就诊并确诊为NT的患者82例.对其进行睡眠问卷调查、多导睡眠监测(PS...     

新发病重症肌无力患者外周血单个核细胞糖皮质激素受体水平与糖皮质激素疗效的研究

目的探讨外周血单个核细胞(PBMC)糖皮质激素受体(GR)水平对预测糖皮质激素(GC)治疗(但未经其他免疫治疗)新发病重症肌无力(新发病MG)患者疗效的价值。方法收集100例新发病MG患者,用3H-地塞米松放射配体法测定PBMC中的GR数量,用ELISA法检测血清乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)水平。肌无力严重程度和临床疗效判定采用临床绝对和相对记分法。结果(1)100例新发病MG患者,免疫治疗前PBMC GR数量[(3633±1711.2)位点/细胞]明显低于健康对照组[(5563±1232.6)位点/细胞],其血清AChR-Ab水平[(3.79±0.74)nmol/L]明显高于健康对照组(<2.996 nmol/L)(均P<0.01)。(2)20例新发病MG患者仅经GC治疗,治疗至少1个月后其PBMC GR水平和血清AChR-Ab水平均下调,分别为(1928.97±1025.47)位点/细胞和(3.05±0.78)nmol/L。(3)治疗前GR数量与临床相对评分呈正相关(r=0.41,P<0.05),GR数量下调与AChR-Ab下调呈正相关(r=0.478,P<0.05)。结论(1)新发病MG患者PBMC GR数量低于正常。(2)可用MG患者治疗前PBMC GR数量预测GC疗效,且治疗前PBMC GR数量高者疗效好。