电针配合“颈舒汤”治疗颈椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨电针配合中药口服治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法:将60例患者分为治疗组及对照组,治疗组采用电针配合中药口服疗法,对照组采用电针治疗的方法。分别在治疗2个疗程后采用视觉模拟评分法和Oswestry功能障碍指数量表进行评定。结果:两组治疗后的疼痛评分及功能障碍指数均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组与对照组相比有明显差异(P0.05)。结论:电针配合中药内服能明显缓解颈椎间盘突出症患者的疼痛,并改善其日常活动、社会活动能力,疗效优于电针组。     

距下关节融合在陈旧距骨骨折治疗中的应用

距骨是全身骨骼中唯一没有肌肉起止的骨块,3/5表面为关节面覆盖,仅在距骨颈关节囊附着处有血管进入供应其血运,并且是传导足部应力至下肢的联系,当踝关节遭受暴力时,易造成距骨的骨折.若治疗失误,固定不可靠,极易引起距骨骨折不愈、坏死以及胫距关节、距下关节的创伤性关节炎,影响患者的负重、行走,甚至不能正常工作生活,后果严重,必须积极正确的尽早处理.笔者行距骨加压固定加距下关节融合4例,效果较好.     

全髋关节置换后髋关节前屈后伸活动范围计算

目的探讨全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围的计算方法。方法1、用数学方法推导人工全髋关节前曲和后伸时股骨假体柄上臼柄撞击点位置的数学表达式：（1）设股骨假体前倾角a,股骨假体颈干角的补角的余角1,股骨假体颈柄的半径为L。（2）通过函数求导数的方法确定股骨假体柄上头颈结合圆上距矢状面距离最小点位置。（3）人工髋关节前曲和后伸时股骨假体柄上臼柄撞击点位于头颈结合截面圆上距该圆圆心距离h=L√（1-sin^2a）／（1＋sin^2a）的水平弦与圆在后方的交点。2、求出人工髋关节屈伸活动时臼柄撞击点所具有的外展角或前倾角b=arcsin[COS3√2k^2-2-√2（1＋sin^2a）]／2k（k为头颈比）。3、根据髋臼外展角和前倾角动态变化规律得出全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围数学表达式。结果全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围ROM=180°-arcsin[√tg^2Atg^2B-（tg^2A＋tg^2B）（tg^2b—tg^2A）-tgAtgB]／（tg^2A＋tg^2B）-arcsin[√tg^2Atg^2B-（tg^2A＋tg^2B）（tg^2b-tg^2B）-tgAtgB]／（tg^2A＋tg^2B）（A和B分别为髋臼杯前倾角和外展角）。结论全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围与头颈比呈正相关,与股骨假体颈前倾角呈负相关。髋臼杯外展角与后伸活动度正相关与前屈活动度呈负相关、髋臼杯前倾角与后伸活动度负相关与前屈活动度呈正相关,该公式准确、可靠,值得临床参考。     

三角纤维软骨复合体损伤的诊断及治疗进展

三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)是腕关节的重要稳定装置之一,尤其对于下尺桡关节的稳定性具有十分重要的作用,同时具有承受、缓冲和传递腕关节轴向压力的作用,在尺骨中性变异时负责传递大约20％的轴向负荷.当TFCC结构紊乱或损伤时,将导致腕关节尺侧疼痛和腕关节...     

颈前路减压零切迹颈椎融合器融合术的舒适护理

[目的]探讨颈前路减压零切迹颈椎融合器(ROI-C)融合术的舒适护理。[方法]选择行ROI-C融合术病人25例,回顾病人的舒适护理经验,并采用日本矫形外科学会(JOA)制定的17分评分标准及视觉疼痛模拟评分(VAS)法对病人术后神经功能改善情况和疼痛缓解程度进行比较。[结果]干预后所有病人JOA及VAS评分均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]ROI-C融合术配合科学合理的舒适护理方法能够有效提高病人的临床治疗效果,减少术后并发症,保证病人舒适渡过围术期,促进疾病康复。     

改良CT血管造影术辅助基于浅筋膜穿支的股前外侧皮瓣穿支评估与偏心设计的前瞻性研究

目的通过改良CT血管造影(CTA)术, 探讨基于浅筋膜穿支的股前外侧皮瓣术前全程穿支评估与术中偏心设计, 并观察其临床效果。方法采用前瞻性观察性研究方法。2021年1月—2022年7月, 滨州医学院附属医院手(显微)外科和口腔颌面外科共收治符合入选标准的12例口腔颌面部肿瘤患者及10例上肢开放性损伤伴大面积软组织缺损患者, 其中男12例、女10例;年龄33～75岁, 平均56.6岁。口腔颌面部肿瘤患者均在同期行肿瘤扩大切除+根治性颈部淋巴结清扫术后采用股前外侧皮瓣重建口腔或颌面;上肢软组织缺损患者在Ⅰ期行彻底清创后, 于Ⅱ期采用股前外侧皮瓣修复创面。清创后创面面积为3.5 cm×3.5 cm～25.0 cm×10.0 cm, 所需皮瓣面积为4.0 cm×4.0 cm～23.0 cm×13.0 cm。术前对股前外侧皮瓣供区行改良CTA检查, 改良CTA的参数设置主要为降低管电压和管电流, 增加造影剂剂量及双时相扫描。将获取的图像数据上传至GE AW 4.7工作站, 采用容积再现功能进行可视化重建并对全程穿支评估。术前根据前述评估进行穿支及其源动脉信息的体表标记, 术中根据所需皮瓣面积及形...     

建立三维坐标系计算股骨颈干角的方法

背景：目前临床上常把股骨颈干角冠状面投影角作为股骨颈干角的参考,影像学上亦没有股骨颈干角的精确测量方法。 目的：探讨一种精确的股骨颈干角计算方法。 设计、时间及地点：探索性实验,于2008-10在山东省单县中心医院完成。 材料：股骨颈标本由泰山医学院解剖教研室提供。 方法：以股骨颈基底部中心点O为坐标中心建立三维坐标系,设股骨颈前倾角为α,股骨颈干角为β,股骨颈干角冠状面投影角为β’,对股骨颈前倾角和股骨颈干角及其冠状面投影角相互关系进行数学研究,推导股骨颈干角计算公式。 主要观察指标：股骨颈干角,股骨颈前倾角,股骨颈干角投影角。 结果：股骨颈干角β=90°+arctg[tg(β’-90°)cosα]。 结论：该公式简单,准确,值得临床参考。     

采用教学做一体化教学模式提高计算机教学质量

“教学做一体化”概念是由我国著名教育家陶行知先生在美国教育家杜威“做中学”教育理念基础上提出的中国化的教育理念。     

儿童盘状半月板损伤的关节镜诊治

目的 探讨关节镜对儿童膝关节盘状半月板损伤的诊断及成形手术的疗效。方法 对１８例儿童膝关节外侧盘状半月板损伤进行关节镜检查,并同时行盘状半月板成形手术。结果 １３例症状完全消失,４例膝关节活动时偶有弹响,无关节交锁及疼痛。１例膝关节疼痛、弹响及关节交锁较前减轻,半年后行半月板切除术。结论 症状性儿童膝关节盘状半月板应尽早行成形手术治疗,关节镜诊治具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是治疗膝关节盘状