奈达铂和替加氟联合后程加速超分割同步放化疗治疗食管癌疗效观察

食管癌是我国高发的消化道恶性肿瘤,早期以手术治疗为主,但许多患者就诊时已失去手术治疗机会,有部分患者不能或不愿手术,需采取以放疗为主的综合治疗,但单纯放疗或单纯化疗均不是很满意,局部未控和复发高达60%~80%,5年生存率低于10%[1],放疗同时联合化疗的综合治疗已成为食管癌尤其是中晚期食管癌治疗的趋势。我们于2006年1月~12月共收治食管癌86例,采用奈达铂联合替加氟同步放化疗治疗,与同期单纯放疗比较,取得较满意的效果,现总结如下。1材料与方祛1.1临床资料86例患者,均经病理学检查确诊且均为鳞癌,其中双原发癌5例。男性49例,女性37例。年龄36岁~79岁,中位年龄51岁。胸上段病变26例,胸中段41例,胸下段病变19例。病变长度2 cm~5 cm者58例,>5 cm者28例。KPS评分≥70分,预计生存期超过3个月,无放化疗禁忌症,随机分为治疗组和对照组。治疗组44例,对照组42例。两组性别、年龄、病变长度等经统计学处理无差异。1.2治疗方法治疗组予放疗联合奈达铂(NDP)加替加氟(FT-207)化疗,对照组单纯放疗。两组患者在模拟定位机下定位,Varian2300C/D直线加速器6MV-X线照射,...     

UCP1基因-3826A>G位点多态性与云南大理地区2型糖尿病患病率相关性的研究

目的 探讨解偶联蛋白1(UCP1)基因-3826 A>G位点多态性与云南大理地区T2DM患病率的相关性。方法 选取2021年1～12月于大理大学第一附属医院内分泌科收治的204例T2DM患者（T2DM组）,同期选取174名体检健康者为正常对照（NC）组,收集两组一般资料和生化指标,采用竞争性等位基因特异性PCR(KASP)对UCP1基因-3826 A>G位点进行基因分型并统计分析。结果 T2DM、NC组UCP1基因-3826 A>G位点基因型均符合Hardy-Weinberg遗传平衡（P>0.05）。T2DM组AG、GG基因型频率和G等位基因频率高于NC组。AG、GG基因型和G等位基因可增加T2DM风险1.638、2.109和1.386倍。T2DM患者AG和GG基因型BMI高于AA基因型（P<0.05）。结论 UCP1基因-3826 A>G位点多态性与云南大理地区T2DM相关,且该基因位点突变增加T2DM风险。     

热休克蛋白70对H9C2细胞免受氧糖剥夺损伤的保护作用及分子机制

目的:观察热休克蛋白70(HSP70)在对抗氧糖剥夺中的作用和发挥抗凋亡中的分子机制,寻找HSP70发挥作用的靶点。方法:应用转染的技术将质粒和小干扰RNA(siRNA)转染入H9C2细胞内来过表达和沉默HSP70在细胞内的表达,将细胞分为对照组(control组)、缺氧复氧组(H/R组)、过表达组(H/R+HSP70...     

基于扩展方舱的卫生应急移动会商平台设计和应用

目的:研究卫生应急移动会商平台的设计方案与实现方法。方法:在明确移动会商平台设计需求、主要功能和技术指标的基础上,对平台的构成要素、内外部设计方案进行研究,分析平台设计的关键技术、解决方法和实现途径。结果:移动会商平台采用了多通讯方式的通讯指挥手段,具备快速反应,灵活机动的展开和撤收能力,可实现各种条件下的卫生应急现场视频会商、通讯指挥和办公等功能。结论:该平台能够满足野外应急机动务件下快速、稳定和可靠的通讯指挥需求,可作为卫生应急现场视频会商和通讯指挥的主要手段。     

侵及颈总动脉病变的手术治疗

目的探讨侵及颈总动脉病变的手术方法及注意事项。方法分析11例资料完整的患者资料,包括喉癌喉3/4切除术后复发1例,结核性颈总动脉瘤破裂大出血1例,医源性颈总动脉瘤1例,颈动脉体瘤3例,甲状腺癌侵及颈总动脉1例,颈部肿瘤侵及颈总动脉2例,颈总动脉离断伤1例,气性坏疽1例。结果上述病例中,2例完成肿瘤切除,颈总动脉重建;2例术中应用Shunt转流管,完成肿瘤切除;1例颈外伤,行颈总动脉结扎;1例医源性颈总动脉瘤患者,行动脉瘤切除,颈总动脉修补;甲状腺癌患者分离颈总动脉并切除部分气管侧壁完成肿瘤切除及应用颈前肌气管修补;2例颈部肿瘤保留颈总动脉切除肿瘤;1例气性坏疽患者颈部切开减压。结论侵及颈总动脉病变的手术治疗,主要有下列3种形式：①切除肿瘤及颈总动脉、颈动脉重建;②切除肿瘤及颈总动脉,颈总动脉结扎;③分离颈总动脉切除肿瘤。     

两步发音训练法在喉全切除Groningen发音钮置放术的应用体会

目的 总结喉全切除患者,应用Groningen发音钮,通过两步发音训练法进行发音训练的体会.方法 本组32例患者,男25例,女7例,年龄46～78岁,平均64.5岁,一期置放发音钮30例,二期置放2例,后者均为男性,上述患者均接受喉全切除手术治疗,术后随诊均为1年以上.结果 能进行言语交流31例,其中优秀者可以连续数35个数,并能进行电话交流,发音失败1例,患者为发音钮脱落.结论 喉全切除放置低阻力Groningen发音钮是喉全切除术后恢复发音功能的一种简便、效果可靠的方法.     

干细胞治疗肌萎缩侧索硬化症的研究进展

肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种致命的神经退行性疾病,发病与线粒体功能障碍、谷氨酸兴奋毒性、氧化应激和神经炎症等有关,但确切的发病机制仍不清楚,目前尚无有效的治愈措施。研究发现,干细胞治疗对ALS有效。本文主要从干细胞的来源及生物学特点、临床应用现状、在治疗ALS中的进展以及存在的问题4方面综述干细胞治疗ALS的现状。     

如何在医院开展临床药学工作

目前 ,我国医院由于药师编制紧张 ,技术设备落后 ,加上长期对临床药学的不重视 ,药剂科的骨干力量的主要精力多花在常规的药物供应工作上 ,真正做到深入临床参与查房、参加病历讨论、查阅病历、提供用药咨询、开展临床用药监测、监测药物不良反应等临床药学服务工作的较少 ,患者临床用药存在的一些问题也难于被及时发现。因此 ,在医院药学工作中开展临床药学 ,是大多数医院亟待开展的新工作。1　建立临床药师查房制度建立临床药师到所负责的病房参加查房制度、每周的药房主任查房制度及参加院外医师的会诊制度 ,在查房过程中 ,注意掌握医生…