孕期摄食限制对雌性子代老年大鼠代谢综合征易感的影响

目的探讨孕期摄食限制(prenatal food restriction,PFR)的雌性子代老年大鼠在经历体重追赶性生长和后期慢性应激后的代谢综合征(metabolic syndrome,Met S)易感现象及其可能的发生机制。方法将受孕的SPF级Wistar大鼠随机分为对照组和PFR组,每组18只。自孕11 d起至分娩,PFR组限制摄食(为对照组每日食物的50%),对照组自由饮食至自然分娩。分娩后每组筛选出窝仔数为10~12只的母鼠9窝,每窝随机抽取1只雌性仔鼠。仔鼠断乳后均给予高脂饮食至成年,出生后38周龄给予两周的预知性慢性应激,并采集应激前后仔鼠血清。以放射免疫法检测血清促肾上腺皮质激素(adreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)和胰岛素水平,酶联免疫吸附法检测血清皮质酮(corticosterone,CORT)浓度,酶比色法检测血糖、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(high-density lipoprotein,HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(low-density lipoprotein,LDL-C)浓度。结果与对照组相比,PFR组子代大鼠出生后体重偏低,但其出生后16~36周体重增长率升高。应激前,PFR组血清胰岛素、HDL-C水平降低,TC/HDL-C比值升高;应激后,PFR组血清ACTH无明显改变,CORT水平升高,血清胰岛素水平降低,血清TG水平和TG/HDL-C比值升高,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论出生后早期经历追赶性生长的PFR雌鼠存在糖脂代谢紊乱及Met S易感,其发生可能与下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA)轴相关的神经内分泌代谢编程紊乱有关。     

倍频调QNd:YAG激光和IPL强脉冲光治疗雀斑的疗效观察

目的观察倍频调QNd：YAG激光和IPL强脉冲光治疗雀斑的疗效。方法采用倍频调QNd：YAG激光和IPL强脉冲光治疗雀斑，进行疗效观察。结果激光组痊愈率和有效率分别为56.2％和100％；IPL强脉冲光组痊愈率和有效率分别为35．1％和100％。两组痊愈率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用激光和强脉冲光治疗雀斑都是有效的方法，应根据不同患者的类型选择治疗方法。     

Albright综合征的影像诊断

目的：提高对Albright综合征的影像诊断认识。方法：对我院确诊的11例Albright综合征的X线表现进行综合性分析。结果：11均发生于女性，出现不同程度的性早熟：5例表现为第二性征过早发育，6例表现为月经过早来潮。11例均患有骨纤维异常增殖症：发生单骨者2例，分别发生于股骨及骨盆骨，发生多骨者9例。仅3例有皮肤色素沉着。结论：在Albrlght综合征中，性早熟和骨纤维异常增殖症一般都同时存在，皮肤色素沉着可伴有或不伴有。且多骨性骨纤维异常增殖症易并发性早熟。     

阿达帕林凝胶治疗面部毛囊红斑黑变病

我科于1999年7月至2000年7月应用0.1%阿达帕林凝胶(商品名达芙文,法国高德美制药公司提供)治疗27例面部毛囊红斑黑变病患者,取得了较好的疗效,报道如下。     

万乃洛韦治疗带状疱疹68例

我们从1998年5月至1999年4月采用万乃洛韦治疗带状疱疹,并与阿昔洛韦作比较,取得了良好疗效,报道如下。一、临床资料确诊的带状疱疹患者111例,治疗组68例,其中男40例,女28例;年龄16～75岁,平均50.5岁;病程1～11d,平均3.9d;皮损分布于胸背部27例,腰腹部25例,头颈部10例,四肢5例,臀部1例。对照组43例,其中男27例,女16例;年龄16～78岁,平均49.1岁;病程1～9d,平均3.7d;皮损分布于胸背部19例,腰腹部13例,头颈部6例,四肢5例。     

氪黄激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床观察

目的:观察氪黄激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效。方法:根据FFA结果诊断的糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者200例386只眼,采用COHERNT公司生产的氪黄波点激光仪,对局限性黄斑水肿采用焦点缘光凝,对弥漫性黄斑水肿和水样黄斑水肿采用C形格珊状光凝。避开视盘黄斑束,功率80～200mW,光斑直径50～200μm,曝光时间     

455例单纯疱疹病毒阳性病例分析

目的探讨无皮损的性病门诊就诊者泌尿生殖道分泌物中,单纯疱疹病毒(HSV)的感染情况及临床特点。方法对患者的泌尿生殖道分泌物用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HSV抗原,并同时检测淋球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体及人型支原体。结果1446例患者泌尿生殖道分泌物中,HSV抗原检测阳性455例,检出率为31.47%。HSV检测阳性标本中,HSV与其它性病病原体混合感染351例,HSV单纯感染104例。HSV检测阳性的患者中,有临床症状的337例,其中HSV与其它性病病原体混合感染277例,HSV单纯感染60例;无症状的118例,其中混合感染74例,单纯感染44例。结论无皮损的性病门诊就诊者泌尿生殖道分泌物中HSV有较高的检出率,HSV可单独或与其它病原体混合感染泌尿生殖道,既可引起尿道炎、宫颈炎的表现,也可无任何症状。     

医院危机管理的探讨

医院危机是由某种因素引发的对医院正常运作秩序或声誉造成负面影响的事件。2009年6月,福建省南平市第一医院发生一起医患纠纷,随着矛盾升级,最终爆发成群体性冲突事件,此事件让举国震惊。“南平事件”的发生,有着很大的社会必然性,     

医院药品采购及供应工作内部控制风险点研究

目的:对医院药品采购及供应中的风险点进行研究,保障药品管理过程的合法合规,保护药品安全,为医疗机构药品采购和供应内部控制管理审计工作提供参考。方法:结合审计相关法律法规,通过对医疗机构药品管理的内部制度、采购、价格、供应等方面进行审计分析。结果:对药品采购及供应流程中的每个环节进行风险评估,共梳理药品采购管理中20 个风险点,药品供应管理中16个风险点,与内控目标结合,合理确定风险应对策略。结论:药品采购与供应管理的审计工作是控制医疗费用支出、降低医疗成本、保障用药安全的重要环节。     

抗生素联用治疗绿脓杆菌感染

绿脓杆菌感染是较严重的感染性疾病之一。绿脓杆菌引起的尿路感染,皮肤软组织感染、肺部感染、败血症和脑膜炎等的病死率很高。对绿脓杆菌感染,早期选用适宜的抗生素很重要。有协同作用的抗菌药物联用,其疗效较无协同作用者为好。由于绿脓杆菌不同菌株间的药敏有较大差异,应及早测定其对各种抗菌药物的单独药敏和联用药敏。常用抗绿脓杆菌感染药物为氨基糖苷类(庆