芍药苷的水解动力学研究

目的 考察芍药苷在不同pH条件下的水解情况. 方法Diamonsil-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为乙腈-0.1%的甲酸水溶液(15∶85);检测波长为230 nm;进样量为10 μl;柱温为室温,流速为1.0 ml·min~(-1).结果 芍药苷对照品在0.021 5～0.215 μg范围内,进样量与峰面积间呈良好的线性关系,r=0.999 9,并得到不同pH条件下的水解动力方程.结论 芍药苷的水解符合一级动力学模型.在不同pH条件下,芍药苷的水解速度不同.     

102例颈部肿块的临床分析

目的:总结颈部肿块的临床特征,提高诊断与鉴别诊断水平.方法:对102例颈部肿块临床与病理诊断进行回顾性分析.结果:出入院诊断符合率为90％.恶性淋巴瘤及淋巴转移癌在临床上明确诊断较困难.结论:颈部肿块的鉴别诊断,尤其对转移性癌的及时诊断,对挽救患者的生命价值重大.     

中药治疗25例溃疡性结肠炎便血疗效观察

溃疡性结肠炎（UC）又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的大肠黏膜慢性炎症和溃疡性病变,病变主要位于结肠的黏膜层以溃疡为主,有个别病例累及直肠和结肠远端,甚至整个结肠,治愈难度大。主要症状有腹泻、腹痛、脓血便（大便呈血性黏液便或血水样便）和里急后重。应用中药口服及灌肠方法治疗溃疡性结肠炎便血25例,疗效确切,现报告如下：     

锁骨下动脉盗血综合征九例漏诊误诊分析

随着对锁骨下动脉盗血综合征（SSS）认识的提高,此病在临床并非少见。本文对20例临床疑诊病例,进一步行经颅多普勒超声（TCD）、彩色多普勒超声（CDFI）、脑血管数字减影技术（DSA）检查,在确诊SSS的过程中,发现各检查诊断方法因自身的局限性以及临床医师对其认识不足都可出现漏诊、误诊。现对9例SSS漏诊、误诊病例分析报道如下。     

无创正压通气治疗COPD并慢性呼吸衰竭疗效观察

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发慢性呼吸衰竭患者的疗效。方法时住院8例稳定期COPD并发慢性呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机经鼻／面罩无创正压通气治疗,4h／次,2次／d,连续2个月。治疗前后对动脉血气及肺通气功能进行检测,并进行统计学分析。结果动脉血气治疗前后PaCO2分别为（61．837±18．214）mmHg和（40．013±1．768）mmHg,PaO2分别为（44．125±11．679）mmHg和（76．000±9．970）mmHg、SaO2分别为（72．125±12．789）％和（91．750±3．410）％,差异有统计学意义（P〈0．05）;肺功能治疗前后FEVl分别为（18．00±4．36）％和（34．67±8．96）％、FEV1／FVc分别为（43．67±2．52）％和（55．00±4．58）％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创正压通气治疗缓解期COPD呼吸衰竭患者可改善肺通气功能,改善患者缺氧情况及降低动脉血气CO2潴留,是一个值得推荐的治疗方法。     

白芍总苷治疗小儿过敏性紫癜的临床有效性和安全性评价

目的观察白芍总苷胶囊（TGP）治疗小儿过敏性紫癜（HSP）的临床疗效及安全性评价。方法2012年在本院选择诊断明确的过敏性紫癜患儿40例,随机分为治疗组和对照组,对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用TGP,观察2组的临床疗效、预后及复发情况。结果治疗组患儿的总有效率（95．0％）与对照组有效率（90．0％）无显著性差异,但其治愈率（85．0％）明显高于对照组的55％（P〈0．05）,3个月内的复发率明显低于对照组,临床症状：皮疹消退、关节痛缓解及腹痛缓解的时间均明显低于对照组。在不良反应发生方面：治疗组仅出现轻度的腹泻,且发生率较低,而对照组患儿部分出现了肝功能的异常。结论白芍总苷能较好地缓解HSP患儿的症状,缩短患儿症状改善的时间,且不良反应发生率低,患儿耐受性好。     

慢性肾功能不全患者合理应用抗菌药物情况分析

目的:了解武警广东总队医院慢性肾功能不全患者抗菌药物临床应用情况,为提高抗菌药物合理应用水平提供理论依据。方法:对我院2009年1月—2010年12月慢性肾功能不全患者使用抗菌药物的情况进行回顾性分析。结果:调查病例139例,其中需要剂量调整的为86例,已调整的占需调整的37.2%(32/86);肌酐清除率(Ccr)<10 mL.min-1组调整率最高,为51.7%。结论:大部分医生具备慢性肾功能不全患者应用抗菌药物应根据患者肾功能情况进行剂量调整的意识,但需加强宣传学习抗菌药物知识。     

卷柏药材的HPLC指纹图谱研究

目的利用RP-HPLC法研究和建立卷柏药材的指纹图谱,为科学评价及有效控制卷柏药材的质量提供可靠的依据。方法利用RP-HPLC法,采用Zorbax C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱,流速1.0 mL/m in,检测波长330 nm。结果建立了卷柏药材的指纹图谱检测标准。结论该实验方法简便、准确、重复性好,为卷柏药材质量控制标准的制定提供了依据。     

三维数字化骨折分型及其临床应用价值

目的 建立三维数字化骨折分型,综合评价其对骨折诊疗与教学的指导意义. 方法 利用中国数字人男一号数据及多组正常成人骨骼64排CT扫描数据,依据目前国际常用的骨折分型,通过Mimics、UG等建模软件进行三维重建,构建出复杂骨折的三维数字化模型,重点模拟一些临床不易鉴别的骨折分型(肱骨近端骨折的Neer分型、骨盆骨折的Tile分型、胫骨平台骨折的Schatzker分型和踝关节骨折的Lange-Hansen分型等),各骨折块采用不同的颜色显示,对骨折模型进行截图保存、并输出影片格式.由10名骨科医生和20名无临床工作经验的医学生对平面示意图和三维数字化模型与患者的影像学资料进行对比,综合评价三维数字化骨折分型对复杂骨折诊疗的指导意义. 结果 三维数字化骨折分型形态逼真,立体感强,具有良好的视觉效果,可以从任意的方位和角度观察和截图,相对应的影片可以360°旋转观看骨折情况.8名骨科医生认为依据三维数字化骨折分型更有利于判断骨折的具体类型,19名医学生认为三维数字化骨折分型具有形象、逼真、直观等特点,容易理解. 结论 三维数字化骨折分型具有直观、立体、逼真、动态等特点,有利于骨折临床教学、诊断与制定手术方案.     

染料木素脂质体的制备及其差示扫描量热考察

目的:分别制备含豆甾醇和胆甾醇的染料木素脂质体,研究脂质体热致相变的热力学性质,比较不同甾醇对脂质体热稳定性的影响.方法:用薄膜分散法制备空白和含药脂质体,差示扫描量热法( DSC)确定不同脂质体主相变的相变温度、相变焓等热力学参数.结果:含药脂质体的相变温度、相变焓均低于空白脂质体.在组成相同的情况下,豆甾醇脂质体与胆甾醇脂质体的相变温度和相变焓无明显差别.结论:染料木素进入脂质体膜的疏水区与磷脂分子的疏水尾链发生疏水相互作用.豆甾醇代替胆甾醇后脂质体的热稳定性变化很小,提示可用豆甾醇代替胆甾醇作为染料木素脂质体的膜材.