复方双花片联合布地奈德治疗慢性咽炎的临床研究

目的探讨复方双花片联合布地奈德治疗慢性咽炎的临床效果。方法选取南阳市中心医院2016年2月—2017年2月收治的慢性咽炎患者101例,随机分成对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组患者鼻腔雾化吸入布地奈德气雾剂,0.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方双花片,4片/次,3次/d。所有患者均经过规律治疗1周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、血清炎性指标和不良反应差异。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.00%、96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间明显短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和IL-6水平均显著性降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者炎性指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,对照组患者不良反应发生率为22.00%,明显高于治疗组的5.88%,两组不良反应比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方双花片联合布地奈德治疗慢性咽炎疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

不同年龄段变应性鼻炎儿童临床特征、炎症因子分析

目的 探讨不同年龄段变应性鼻炎(AR)儿童的临床特征及炎症因子水平。方法 回顾性纳入本院224例AR儿童作为研究对象,根据儿童年龄段分为学龄前期儿童组(n=110)和学龄期儿童组(n=114),学龄前期儿童组和学龄期儿童组再次分为AR组和AR共患支气管哮喘组,进行详细病史采集和炎症因子检测。结果 学龄前期AR儿童组在共患支气管哮喘、鼻塞及伴发咳嗽比例,鼻腔及血EOS计数,痰EOS百分比,血ECP、IL-33表达水平,疾病总体严重程度、鼻塞症状VAS评分及RQLQ评分等显著高于学龄期儿童组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。224例AR儿童鼻腔EOS计数、IL-33表达水平与总体严重程度VAS评分成现显著正相关性(r值分别为0.426、0.755,P<0.05)。学龄前期和学龄期AR共患支气管哮喘儿童组鼻腔EOS计数、痰EOS百分比、血EOS计数、血ECP、和IL-33水平显著高于AR儿童组,且差异均有统计学意义(P<0.05);与学龄期儿童相比,学龄前期AR组和AR共患支气管哮喘组儿童鼻腔EOS计数、痰EOS计数、血EOS计数、血ECP和IL-33水平均显著升高,...     

常占杰教授益脾养肝法治疗药物性肝损伤经验

常占杰教授在药物性肝损伤的治疗中以脾胃虚弱为辨证中心,强调未病先防、既病防变的治未病理念,在治疗中注重脾胃阳气,时时顾护胃气,故治疗中以益脾养肝为法。初期治以清热利湿、疏肝理气,即便是湿热内蕴,脾胃虚弱者,少佐以健脾益气之味,仍要注意湿热伤阴的问题;后期需顾护阴津、温通气血。常教授在临床实际中形成了独特的思维模式:以平淡之法,用平和之药而达到非常之效。益脾养肝法治疗药物性肝损伤切中病机,具有较好的临床疗效。     

CT表现类似于脑膜瘤的胶质瘤

ＣＴ表现类似于脑膜瘤的胶质瘤李卫东，高峰，刘永刚，王琳，邢溪萍，刘实脑膜瘤通常具有典型的ＣＴ表现，然而，有少数胶质瘤的ＣＴ表现与典型脑膜瘤的ＣＴ表现极为相似，容易误诊。本文将３例术前误诊为脑膜瘤的胶质瘤的ＣＴ表现进行总结，分析其与典型脑膜瘤ＣＴ表现的...     

成人型多囊肾385个囊肿液成分分析

目的　探讨成人型多囊肾囊肿液成分及含量。方法　在超声引导下分别对 90例成人型多囊肾患者的 385个囊肿进行穿刺 ,留取囊液进行生化检验 ,并与尿液同时进行八联试纸定性测定。结果　单纯性囊肿 32 6个 ,其囊液成分及含量分别为 :蛋白 (14 6 5± 17 6 7)g/L ,葡萄糖 (5 12± 1 4 0 )mmol/L ,碱性磷酸酶 (2 7 1± 19 1)U/L ,乳酸脱氢酶 (116 9± 4 7 7)U/L ,胆固醇(0 85± 1 12 )mmol/L ,K+ (3 93± 0 80 )mmol/L ,Na+ (15 0 3± 9 4 )mmol/L ,CI-(115 3± 14 2 )mmol/L ,Ca2 + (2 13± 0 2 9)mmol/L ,Mg2 + (0 .76± 0 .34)mmol/L ,P3 + (1.2 5± 0 .6 3)mmol/L ;单纯性囊肿液与尿液测定结果不同。结论　成人型多囊肾单纯性囊肿液成分与血清成分相似 ;八联试纸测定法可作为成人型多囊肾囊肿液简易测定和与含尿液囊肿鉴别的一个指标     

张聿青治疗黄疸经验窥探

从文献角度分析,认为张聿青临证治疗黄疸多分为5个方面,即湿热相搏、气滞湿停、瘀血夹湿、寒湿阻滞、毒邪留恋夹湿内侵等,综合使用宣化芳透、宣展气机、调血和营、温振脾阳、凉解宣透等治法,丰富了治疗黄疸的临证思维。     

维药阿纳其根抗肿瘤活性部位筛选及其化学成分的分离鉴定

为探寻阿纳其根的生物活性成分,对其抗肿瘤活性部位化学成分进行了研究。结果表明,主要抗肿瘤活性部位为二氯甲烷部位和乙酸乙酯部位。从阿纳其根的二氯甲烷部位和乙酸乙酯部位共分离得到10个单体成分,其中,包括7个N-烷基酰胺类生物碱、1个香豆素和2个黄酮苷。分别为十四-2E,4E,8E-三烯酸-4-羟基苯乙胺(1)、十-2E,4E-二烯酸异丁基胺(2)、十一-2E,4E-二烯-8,10二炔酸苯乙胺(3)、十四-2E,4E-二烯酸-4-羟基苯乙胺(4)、十四-2E,4E-二烯-8,10-二炔-异丁基胺(5)、十-2E,4E-二烯酸苯乙胺(6)、十二-2E,4E-二烯酸苯乙胺(7)、异莨菪亭(8)、槲皮素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、异鼠李素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10)。活性部位分离得到的化合物1为1个新的化合物,化合物2~4,化合物8~10为首次从该植物中分离得到。     

自体髌腱与四股腘绳肌腱移植重建前交叉韧带安全性的Meta分析

Objective To compare clinical outcomes of patellar tendon and 4-strand hamstring autografts in single-bundle endoscopic reconstruction of anterior cruciate ligament(ACL). Methods The digital databases(PubMed,Embase,Cochrane Central Register of Controlled Trials,CBM)were searched for randomized controlled trials (RCTs)comparing patellar tendon with hamstring autografts for reconstruction of ACL.In addition.the reference lists from related original studies and review articles were hand-searched.The Cochrane Collaboration's tool for assessing risk of bias and Cochrane collaboration's RevMan 5.0 software were used for assessing trial methodological quality and data analyses. Results Fourteen RCTs were included.There were 1232 participants who met inclusion criteria in all studies.Meta-analyses showed that no statisticallv significant differences were found in graft failure rate after single-bundle reconstruction of the ACL at mean follow-ups of 2 to 3 years (RR=0.69,95%C/0.34 to 1.38,P=0.29,of 5 years (RR=0.37,95%CI 0.09 to 1.55,P=0.18),of 10 years(P=0.94)or when 3 subgroups combined(RR=0.71,95%CI 0.39 t0 1.31.P=0.28).The diffe-rence in≥5°extensor deficit was not statistically significant between the 2 groups(RR=1.63.95%CI 0.85 to 3.16,P=0.14).Anterior knee pain and kneeling pain or discomfort showed significantlv differences between the 2 groups at a mean follow-up of 2 years(P<0.05),but did not at follow-ups of 5 years and 10 years(P>0.05). Conclusions In single-bundle endoscopic ACL reconstruction.patellar tendon and 4-strand hamstring autografts have similar rates of graft failure and knee motion deficits.The patellar tendon autograft may have higher rates of anterior knee pain and kneeling pain or discomfort at an early stage after operation than the 4-strand hamstring autografi,but there may be no such differences on a long-term basis.     

培美曲塞单药治疗进展期胃癌临床观察

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，胃癌发生率占肿瘤的10％～15％，大约50％的患者明确诊断时病变已超过局部范围，晚期胃癌患者在临床上更常见。临床研究发现培美曲塞对多种肿瘤有效，现就我科培美曲塞治疗进展期胃癌结果报告如下。     

关于中药材灰分测定法的探讨

目的:确定2010年版《中华人民共和国药典》(1部)中灰分测定法的部分操作参数,细化操作程序。方法:分别应用2010年版《中华人民共和国药典》(1部)收载方法和改进后方法对所选样品进行总灰分、酸不溶性灰分的检查。结果:两种方法测定结果无显著性差异。结论:改进后方法更加规范,且省时节能。