复方苦参注射液联合白细胞介素-2预防性阻断亚临床期原发性肝癌

目的探讨复方苦参注射液(CMI)联合白细胞介素(IL)-2预防性阻断治疗亚临床期原发性肝癌(PHC)的效果。方法选择203例亚临床期PHC病例,随机分为CMI组49例、IL-2组51例、CMI联合IL-2组(联合组)53例和对照组50例。应用CMI和(或)IL-2进行3~6个月预防性阻断治疗,并随访3年;观察肿瘤异常蛋白(TAP)、甲胎蛋白(AFP)和AFP mRNA阳性例数的变化及发展为PHC的情况。结果治疗3~6个月时,与对照组TAP、AFP和AFP mRNA阳性例数比较,联合组、CMI组和IL-2组均明显下降(P<0.05),其中联合组下降程度更大(P<0.01);CMI组与IL-2组比较无明显差异(P>0.05)。随访3年时,对照组发展至并确诊为PHC的例数为13例,与联合组(2例)、CMI组(7例)和IL-2组(7例)比较,明显增多(P<0.05)。结论 CMI、IL-2预防性阻断治疗PHC效果较好,以CMI联合IL-2的效果更好。     

荧光探针偶联GPC3单链抗体对肝癌的体内外检测研究

目的使用单链抗体偶联荧光染料构建探针进行磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)阳性肝癌的体内外检测。方法通过Overlap聚合酶链反应(PCR)采用柔性肽G4S将罗氏公司开发的Codrituzumab轻链与重链连接,构建工程载体,并通过毕赤酵母进行表达纯化,获得靶向GPC3的单链抗体;采用流式细胞术检测单链抗体对GPC3阳性肝癌细胞Huh-7的结合能力;将单链抗体与碱性荧光染料罗丹明B偶联,使用激光共聚焦检测单链抗体在体外对Huh-7细胞的靶向能力;将单链抗体与近红外荧光染料NIRB-NHS偶联,通过CCD照相机实时收集荧光信号检测偶联探针在荷瘤裸鼠体内的靶向能力,并判断其开发为检测试剂的潜力。结果通过基因工程手段和毕赤酵母表达,成功获得抗GPC3单链抗体,经WB鉴定结果说明单链抗体AntiGPC3scFv表达及装配正确。流式细胞术检测Anti-GPC3scFv与肝癌细胞Huh-7的结合率为40.3%。体外靶向性试验验证单链抗体Anti-GPC3scFv可在体外很好地靶向肝癌细胞Huh-7,单链抗体组细胞平均荧光强度为218.61±9.03,明显优于对照组的31.74±5.28。体内近红外成像试验中,通过Huh-7细胞移植荷瘤裸鼠给药后的荧光信号分析结果显示,单链抗体探针可以很好地靶向至肿瘤部位,分析热点区域的最大肿瘤/正常组织荧光信号比可知,单链抗体组信号比为8.27±2.94,明显强于对照组的1.09±0.63。结论采用毕赤酵母表达体系成功构建并表达了单链抗体Anti-GPC3scFv。单链抗体保留了母本抗体的结合能力,并体现了很好的体外和体内靶向能力,其靶向能力可应用于GPC3阳性肝癌的检测领域,拥有潜在的临床应用前景。     

翻转式教学在介入治疗护理学教学中的实践与研究

目的：探讨翻转式教学在介入治疗护理学教学中应用的可行性。方法选取某护理学院2013级本科护生140人,采用简单随机抽签法分为实验班和对照班各70人。于2015年2~6月对实验班开展介入治疗护理学翻转式教学,与此同时在对照班则只按照传统模式教学。比较两个班的护生对两种教学模式的满意度、自主学习能力以及介入治疗护理学考试成绩的差异。结果①实验班对教学设计的满意度为91.43%,明显高于对照班的62.83%,差异有显著统计学意义(P<0.01);②与对照班比较,实验班自主学习第1、5维度及总评分分别为(53.14±4.82)分、(51.44±4.76)分及(236.31±21.15)分,显著高于对照班的（48.01±4.06）分、(46.55±3.84)分及(225.07±19.93)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01);③实验班介入治疗护理学成绩及格、80~89分和≥90分的人数分别为62人(88.57%)、15人(21.43%)、9人(12.86%),均高于或多于对照班的48人(68.57%)、7人(10.00%)、1人(1.43%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论翻转课堂模式能明显提高介入治疗护理学的教学效果,它适用于介入治疗护理学的教学。     

翻转课堂引入断面解剖学教学的作用机制与可行性探讨

翻转课堂是信息技术高度发展与传统课堂现实困境、学生个性化学习需求相结合的一场课堂革命。本文仔细追溯了翻转课堂产生与发展的背景,全面分析了断面解剖学的课程特点、教学现状以及新时代大学生的个性特征,多途径探讨了翻转课堂引入断面解剖学教学的作用及其机制;在此基础上,笔者认为断面解剖学课程十分适宜开展翻转式教学。     

异丙肾上腺素在倾斜试验中的应用与护理

在９５例倾斜试验（ＴＴＴ）中使用异丙肾上腺素（ＩＳＯＰ），结果表明：ＩＳＯＰ增加ＴＴＴ检出血管迷走性晕厥的敏感性３１．９％。静脉滴注ＩＳＯＰ后，４７例病人和４８例健康对照者中均出现了频发室性早搏、偶发室性早搏、偶发房性早搏、两组比较，差异无显著性；出现的加速性交界性逸搏心律经χ＾２检验，有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。通过对上述两组的观察和护理，认为：①术前向患者讲明检查目的及可能出现的反应，根据检     

CT平扫及MRI增强对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值探讨

目的探讨CT平扫及MRI增强对中枢神经系统淋巴瘤患者的诊断价值。方法回顾性分析64例经手术及病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的CT与MRI影像学资料。结果本组64例共73个病灶,单发病灶56例,多发病灶8例,病灶多位于脑深部白质、基底节区、胼胝体及丘脑等近中线部位。CT平扫多呈等或略高密度,MRI平扫T1WI大多数呈现出等或者略低的信号,T2WI是呈现等或者略高的信号,DWI主要是高信号,肿瘤在大多数的情况下增强后会出现强化,占位征象明显,灶周有不同程度水肿。结论采用CT平扫及MRI增强对早期明确诊断中枢神经系统淋巴瘤具有重要的临床应用价值