新型城镇化中农村老年人心理健康影响因素

目的:了解新型城镇化中农村老年人心理健康的影响因素。方法:采用自编老年人基本情况问卷和症状自评量表(SCL-90)对山东某三地市新型城镇化中278名农村老年人进行问卷调查,运用SPSS 17.0统计软件对数据进行t检验、方差分析。结果:1新型城镇化中农村老年人心理健康总分(130.03±24.88);2性别、慢性病、年龄、居住形式、月收入、子女状况、子女看望次数、子女对重大决定的支持度在心理健康上的差异具有统计学意义(P0.05),其中,性别在老年人在躯体化、敌对、恐怖、偏执和其他5个维度上的差异有统计学意义(t=5.014,2.666,-5.258,2.595,-4.671;P0.05);慢性病在老年人的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性、其他和总分维度上的差异有统计学意义(t=7.05,4.96,6.66,8.30,8.98,5.87,6.45,7.37,9.03;P0.05);年龄在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、其他和总分上的差异有统计学意义(F=3.254,8.613,3.600,7.220,3.655,4.35,4.065,4.688,4.445;P0.05);居住形式在躯体化、偏执、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、强迫症状和总分上的差异有统计学意义(F=4.658,4.689,3.351,3.233,6.400,3.126,4.296,4.400;P0.05);月收入在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁和焦虑上的差异有统计学意义(F=4.131,4.313,7.313,3.30,3.596;P0.05);子女看望次数在躯体化、强迫症状、抑郁、偏执和总分上的差异有统计学意义(F=4.525,6.044,7.115,4.920,3.13;P0.05);子女对重大决定的支持度在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、恐怖、其他和总分上的差异有统计学意义(F=3.360,3.156,4.697,4.569,3.52,9.561,5.123;P0.05)。结论:新型城镇化中农村老年人心理健康水平适中,性别、年龄、居住安排、月收入、子女状况、子女看望次数、子女对老人重大决定的支持度、慢性病等因素会影响其心理健康水平。     

辐射诱导pEgr-sHemopexin在MCF-7细胞的表达和侵袭能力及人脐静脉内皮细胞小管形成的影响

将治疗基因克隆于可被辐射诱导激活的Egr-1启动子下游,利用Egr-1基因的调控序列可被辐射刺激的特点,形成基因和射线对肿瘤的双重杀伤作用,是近年来放射治疗研究的热点[1-2].下游目的基因的选择,对提高肿瘤基因放射治疗疗效至关重要.基质金属蛋白酶2(MMP-2)C端血色素结合蛋白样片段PEX可阻断血管生成和细胞外基质的降解,从而抑制肿瘤的生长、侵袭和转移[3-5].本研究根据Egr-1基因启动的辐射激活特性和PEX的抗血管生成和阻断细胞外基质的降解作用,将肿瘤抑制基因治疗和放射治疗二者联合起来,在构建pEgr-sHemopexin(pEgr-sPEX)重组表达质粒的基础上,观察体外pEgr-sPEX重组质粒辐射诱导表达特性,检测辐射诱导pEgr-sPEX对MCF-7细胞侵袭能力及人脐静脉内皮细胞(HUVEC)小管形成的影响,探讨抑癌作用.     

自发性气胸的治疗进展

自发性气胸(SP)是较为常见的胸部疾病,也是常见的急诊之一。随着环境污染的加重、吸烟者的增多和人口平均寿命的增加,SP的发病率亦呈上升的趋势,同时 SP患者治疗方法的选择,也是经常困扰临床医师的问题,为此英国胸腔学会(BTS)和美国胸科医师协会(ACCP)均制定了 SP 的临床指南[1,2]。本文就自发性气胸治疗的进展作一综述。1　单纯观察与氧疗对于气胸患者如肺压缩<15%,而无呼吸困难,可密切观察。在一个研究中,40 例因自发性气胸住院的患者,采取了单纯观察和一般治疗的方法,80%的患者肺压缩<15%;最终有 9 例患者需行胸腔闭式引流,其…     

X射线照射对人外周血淋巴细胞mIL2R表达的影响

目的观察Ｘ射线照射对人外周血淋巴细胞ｍＩＬ２Ｒ表达的影响。方法采用单克隆抗体间接免疫荧光标记ＦＣＭ检测。结果４Ｇｙ和６Ｇｙ单次照射组ｍＩＬ２Ｒ表达明显低于对照组（分别Ｐ＜０．０１）。７５ｍＧｙ及１００ｍＧｙ单次照射组ｍＩＬ２Ｒ表达明显高于对照组（分别Ｐ＜０．０１）。预先给予７５ｍＧｙ照射,继之又给予４Ｇｙ组ｍＩＬ２Ｒ表达明显高于单纯４Ｇｙ照射组。结论①４Ｇｙ以上Ｘ射线照射使ｍＩＬ２Ｒ的表达明显降低。②７５ｍＧｙ及１００ｍＧｙ小剂量照射后人外周血淋巴细胞ｍＩＬ２Ｒ表达显著增高。③７５ｍＧｙ预照射可诱导ｍＩＬ２Ｒ表达对其后４Ｇｙ照射的适应性反应。     

低剂量辐射诱导免疫适应性反应的实验研究

目的　研究低剂量辐射能否诱导免疫适应性应。方法　３ＨＴｄＲ 掺入法检测淋巴细胞增殖率;ＣＴＬＬ依赖株检测ＩＬ２ 活性;单克隆抗体免疫荧光标记,流式细胞术（ＦＣＭ） 检测淋巴细胞亚组及膜受体表达;ＰＩ标记,ＦＣＭ 检测细胞周期及细胞凋亡;双抗体夹心间接ＥＬＩＳＡ 法测定可溶性白介素２ 受体;Ｆｕｒａ２ 负载,双波长荧光测定法检测细胞内［Ｃａ２＋ ］ｉ;传代培养细胞测定细胞倍增时间。结果　低剂量辐射预照射可明显减轻其后大剂量照射对诸多淋巴细胞功能的抑制作用。结论　低剂量Ｘ 射线可诱导多参数免疫适应性反应。     

护士首次参与直升机医疗救援体验的质性研究

目的深入了解护士在参与直升机医疗救援时的真实体验。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法, 于2021年9月—2022年3月对来自不同医疗机构首次参加过直升机医疗救援任务的7名护士进行半结构访谈。应用质性研究中的Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析, 并提炼主题。结果通过资料分析, 归纳出4个主题, 分别为救援中面临的困难与压力、直升机救援护士应具备的能力、直升机救援中的心理体验、期望专业化的直升机救援培训。结论护士参与直升机救援的经历和经验一方面可为直升机救援护士的筛选、培训、考核提供参考, 另一方面可为直升机救援体系的建立完善提供依据。     

肝门部胆管癌的外科治疗

目的探讨肝门部胆管癌的外科手术治疗的方法及其效果。方法对96例肝门部胆管癌患者外科手术治疗的方法及疗进行回顾性分析。根治性切除术33例,姑息性切除17例,内和外引流46例。结果手术病死率9.4%,各组间差异无统计意义。手术切除率52%,其中根治性切除率34%;根治性切除、姑息性切除、内引流和外引流组术后生存时间为30、17、13、2.9个月。结论根治性切除是肝门部胆管癌有效的治疗手段,对无法行根治性切除者以内引流为首选治疗方法,能提高患者术后生活质量,延长生存期。     

HBV携带者供体肾移植术后并发原发性肝癌一例及文献复习

本文回顾性分析1例接受乙肝病毒携带供体肾脏器官移植术后10年并发肝癌并肝内多发转移患者的诊治情况。该患者于2010年因“肾功能衰竭”接受乙型肝炎患者供体肾脏,手术过程顺利,术中输血情况不详,恢复尚可。患者移植术后规律服用抗排异药物,但并未规律进行抗病毒等相关治疗,也未定期随访甲胎蛋白（AFP）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）定量以及肝脏影像学等相关检查,于2019年10月确诊肝癌并肝内多发转移,后于2020年3月死亡。本文旨在探讨接受乙肝病毒感染供体器官移植后,进行规律抗病毒治疗以及肝脏相关功能定期随访的必要性,对于有条件的患者,应在移植术前进行抗病毒治疗,从而减少乙肝病毒相关器官移植术后恶性肿瘤的发生,进而提高供体器官的使用有效率,减少死亡率。     

云南汉族、彝族躯体攻击行为与MAOA μ-VNTR多态性的关联性分析

目的探讨云南汉族、彝族人群躯体攻击行为(aggressive behavior,AB)与单胺氧化酶A基因(Monoamine oxidase-A,MAO-A)启动子区域30bp-VNTR (MAOAμ-VNTR)多态性的关联性,以及其与文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒4个潜在风险因素之间是否存在交互作用。方法对495例男性躯体攻击行为者和527例男性健康对照,应用荧光标记引物结合毛细管电泳分型技术进行MAOAμ-VNTR基因分型。运用SPSS软件进行数据统计。结果云南汉族、彝族群体的MAOAμ-VNTR多态性与躯体攻击行为无直接相关性(P>0.05),且与4个潜在风险因素之间不存在交互作用;躯体攻击行为的风险因素为有无吸烟史以及低文化程度(P=0.001)。结论云南汉族、彝族群体的MAOAμ-VNTR多态性与躯体攻击行为不存在相关性;两个群体的躯体攻击行为发生的风险因素为低文化程度和吸烟史。