经翼点-纵裂入路显微外科治疗高位前交通动脉瘤

目的探讨经翼点一纵裂入路夹闭高位前交通动脉瘤的显微外科手术技巧及处理方法。方法回顾性分析18例高位前交通动脉瘤的临床表现、影像学资料、手术方式及手术结果。结果出院时GOS评分5分12例,4分5例,3分1例。DSA复查均显示动脉瘤完全夹闭。CT复查发现颅内小梗死灶2例。随访3～36个月,无再出血及复发病例。结论经翼点一纵裂入路夹闭高位前交通动脉瘤的关键在于解剖纵裂池前控制双侧大脑前动脉A1段,快速打开纵裂池及注意双侧A1段的阻断时间。此外,合理选择动脉瘤夹、术中微血管多谱勒监测及血管穿通支的保护也很重要。     

骨盆髋臼骨折的手术体会

目的 初步探讨骨盆髋臼骨折术中临床经验.方法 自2007年2月至2013年8月共手术治疗11例骨盆髋臼骨折,其中骨盆骨折4例,分别采取外固定架固定、髂骨入路钢板螺钉固定、会阴入路缝线固定;髋臼骨折7例,经K-L入路（包括改良K-L入路）、髂腹股沟入路或其联合入路行钢板螺钉固定.结果 全部患者经3个月～5年随访,骨盆骨折按Majeed评价标准4例全部为优;髋臼骨折按Postel评价标准：5例优,2例良.结论 骨盆髋臼骨折手术应特别注意各类手术切口、固定方式的适应证.面对复杂骨折时,应仔细斟酌骨折的处理顺序,方能达到最佳手术效果.     

不同用法丙种球蛋白对毛细支气管炎的佐治作用

静脉丙种球蛋白(IVIG)佐治毛细支气管炎疗效肯定,但应用的方法和疗程对疗效有影响。本文采用不同的方法与疗程治疗毛细支气管炎,以观察比较疗效。1资料与方法1.1一般资料61例住院患儿,符合全国小儿肺炎防治方案中毛细支气管炎的诊断标准[1]。其中男35例,女26例;年龄2～14月。随机分为IVIG组(36例)和常规治疗组(25例)。IVIG组又再次分为1d治疗组(16例)和3d治疗组(20例)。入院时61例均有呼吸困难、喘憋,两肺广泛哮鸣音。三组性别、年龄、病程及病情轻重经统计学处理无显著差异(P>0.05),具可比性。1.2方法常规组入院后予以利巴韦林、琥珀…     

前列腺增生术后后尿道狭窄的腔内治疗

后尿道狭窄是前列腺增生术后的并发症之一,1999年8月-2003年10月我院收治前列腺增生术后后尿道狭窄患者21例,采用经尿道腔内手术治疗,疗效满意,报告如下。     

运动性疲劳肾气虚大鼠睾丸超微结构和性激素改变及补肾益元中药的作用

目的探讨运动性疲劳肾气虚的实质及补肾益气中药的作用机理。方法以健康雄性二月龄SD大鼠为研究对象,随机分为安静对照组、运动实验组、运动肾气虚组和服药组(服用补肾益元中药),采用递增负荷游泳加悬吊应激的方案建立运动性疲劳肾气虚动物模型。实验后检测各组大鼠血清睾酮和促性腺激素含量,称量大鼠睾丸重量并观察睾丸的超微结构。结果(1)运动实验组和运动肾气虚组大鼠血清睾酮含量显著低于安静对照组(P<0.05);(2)服药组大鼠血清睾酮水平显著高于运动肾气虚组(P<0.05);(3)电镜观察运动实验组和运动肾气虚组大鼠睾丸间质严重水肿(Ⅳ),细胞固缩,染色质边集,呈凋亡改变。而服药组大鼠睾丸间质水肿不明显,大多数细胞结构基本正常,线粒体嵴大多数清晰,趋于正常。结论补肾益元中药能保护过度训练大鼠的睾丸间质细胞及细胞内线粒体结构以维持睾酮的正常分泌、促进内源性睾酮的再生,这种对睾丸组织结构的保护作用可能是延缓运动性疲劳肾气虚发生的机理之一。     

肝内移植猪胰岛细胞治疗1型糖尿病4例临床报告

目的 探讨经肝动脉植入猪胰岛细胞治疗1型糖尿病的临床效果。方法 4例病人接受肝动脉插管移植新生猪胰岛细胞。观察移植前后胰岛素用量、空腹血糖(FBS)、餐后血糖(PBS)、糖化血红蛋白(HBAl)及肝肾功能变化。结果 4例病人移植前FBS7．4～13．5mmol/l，PBS7．8～18．6mmol/l，HBAl7．8～12％。移植后观察1年半左右，FBS波动在3．3～7．1mmol／l，PBS为6．0～8．8mmol/l，HhA1为6．8～7．6％，胰岛素量减少32％～58％，肝肾功能及肝脏影像学检查未见异常。结论 经肝动脉植入猪胰岛细胞治疗1型糖尿病是安全有效的方法。     

11例纵隔支气管囊肿X线诊断

大组手术病例分析显示,纵隔囊肿占原发纵隔肿瘤和囊肿的21％,大多数属发育异常。囊肿亦可为获得性,如寄生虫囊肿,肿瘤囊变或血肿。近十四年间,本院经病理证实纵隔支气管囊肿11例,本文着重分析X线诊断限度及其CT征象,对本症术前正确诊断可能有所裨益。     

疏肝温肾汤联合普乐安片治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的:观察疏肝温肾汤联合普乐安片治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,对照组仅予普乐安片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用疏肝温肾汤口服。观察比较2组临床疗效、慢性前列腺炎症状评分及前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)变化。结果:总有效率观察组为91.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组疼痛或不适症状、排尿症状、生活质量评分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗组各项评分降低较对照组更显著(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组EPS-WBC均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗组EPS-WBC降低较对照组更显著(P<0.01)。结论:疏肝温肾汤联合普乐安片治疗慢性前列腺炎,可提高临床疗效,值得推广应用。     

介入治疗妇科肿瘤出血及产后大出血20例

盆腔脏器出血以肿瘤出血、外伤性出血及产后大出血最为常见 ,传统的治疗方法多为外科手术 ,但是创伤大 ,且不能完全解决问题。随着介入治疗的广泛发展及介入技术的改进 ,介入治疗已深入至各学科。经动脉插管诊断并栓塞治疗盆腔脏器出血具有创伤小、安全简单、效果良好等特点[1] 。本院1 996年 1月至 2 0 0 2年 1 2月经动脉插管治疗的妇科肿瘤出血及产后大出血患者 2 0例 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 2 0例病人 ,均为女性 ,平均年龄 35 (2 2～ 6 3)岁。分娩后大出血 4例 ,剖宫产后大出血 3例 ,异位妊娠大出血 2例 ,流产…