纳络酮早期干预防治新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

纳络酮为合成的阿片受体拮抗剂 ,能阻断 β-内啡肽 ( β-EP)与阿片受体结合 ,从而拮抗 β-EP的生物学效应。在新生儿科纳络酮主要用于新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)以及因母亲在产程中应用麻醉药所致的新生儿呼吸抑制者。笔者对32例重度窒息新生儿在抢救早期给予纳络酮治疗 ,发现其在减轻HIE严重程度方面疗效确切 ,报道如下。1.1对象本院1999年10月～2001年2月出生的重度窒息新生儿48例 ,均符合新生儿重度窒息诊断标准 [1],除外合并新生儿肺透明膜病及胎粪吸入性肺炎。按2∶1比例分成观察组32例 ,对照组16例。两组新生儿性别构成、胎龄、…     

西安地区HLA-B15、B40抗原多态性的分析

目的 :研究西安地区HLA B15及B4 0的分布特征。方法 :采用PCR/SSP及DynalPCR/SSOP分型方法 ,对西安地区 36 0 1份血样进行分型。结果 :36 0 1份西安地区血样中 ,HLA B15和B4 0基因的频率最高 ,两者合计占HLA B基因位点总数的5 7.91%。B15和B4 0的基因频率分别为 0 .14 83和 0 .14 14。B15、B4 0基因各位点基因频率在不同地区人群之间有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :西安地区人群中 ,HLA B15和B4 0基因的频率分布特征与其他地区人群存在差异     

氩气凝血器在耻骨上前列腺摘除术中的应用

目的 探讨氩气凝血器在耻骨上前列腺摘除术中对前列腺窝出血的止血效果。方法 回顾分析60例经耻骨上前列腺摘除后前列腺窝出血使用氩气凝血器止血的临床资料。结果 60例术后排尿功能恢复良好。术中止血满意，无一例输血。获随访42例，无一例出现尿道狭窄及尿失禁。结论 氩气凝血器术中处理前列腺窝出血具有止血时间短，操作简单，减少手术程序，缩短手术时间等优点。     

丹参酮治疗烧伤后期金黄色葡萄球菌感染创面

丹参酮是中药丹参根的乙醚提取物 ,其中含有十种有效成分 ,亦称总丹参酮。总丹参酮对革兰氏阳性球菌 ,特别是金黄色葡萄球菌有较强抗菌作用[1] 。最近 ,我们对烧伤后期有小面积创面金黄色葡萄球菌 (以下简称金葡菌 )感染患者 ,采用口服结合局部外用丹参酮治疗 ,取得了良好效果。现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　选择具有小面积、创面培养为金葡菌感染的慢性肉芽创面或烧伤后期创面患者共 80例 ,全身状况稳定 ,机体处于正氮平衡 ,年龄 15～ 6 8岁 ,病程2 0～ 85ｄ ,后期残余创面面积 0 5 %～ 8%。随机分成两组 :丹参酮组和对照组 …     

微柱凝胶技术用于血小板交叉配合输注

血小板具有复杂的抗原结构 ,由于输血、妊娠、异体器官移植等因素 ,免疫产生血小板抗体的几率很高。尤其是反复大量输注血小板的患者约 5 0 %以上产生血小板同种抗体 ,相当于红细胞同种抗体产生频率的几十倍 [1 ]。随着机采血小板使用的不断普及 ,随机血小板输注无效的事例时有发生。输注前采用血小板交叉配合试验选择合适的献血者 ,对提高输注疗效是必要的。下面将我们为两例患者采用微柱凝胶技术进行血小板交叉配型 ,取得较好效果的情况报道如下。1　材料和方法1 .1　病例　病例一 :姚×× ,女 ,5 4y,B,Rh+ ,因肛瘘需手术住院 ,血常规示…     

血小板交叉配型实验在血小板临床输注中的意义

RA血小板在血液有形成分中体积最小,但其表面却具有最复杂的血型抗原系统,由于其表面的抗原众多且复杂,因此反复大量输注血小板的患者产生血小板同种抗体的频率比红细胞产生同种抗体的频率高几十倍[1]。笔者对72例各种原因引起的血小板减少患者进行了血小板交叉配型,现将结果报     

腹腔镜Hill修补术治疗胃食管反流病20例疗效分析

目的 探讨腹腔镜Hill修补术治疗胃食管反流病的临床价值。方法 回顾性分析2019年1-10月海军军医大学第二附属医院普外三科收治的行经腹腔镜Hill修补术治疗的20例GERD病人的临床资料,随访观察临床疗效。结果 术中测压提示Hill修补缝合后LESP显著高于缝合前水平（t=42.845,P<0.001）。20例病人术后6周复查,反流症状均明显改善,胃食管交界区阀瓣形态均较为良好,24 h食管pH监测无一例出现异常酸反流。Hill修补术后平均下食管括约肌静息压为（29.4±1.90）mmHg,显著高于术前平均水平（t=37.014,P<0.001）。结论 腹腔镜Hill手术可提高下食管括约肌静息压及重建胃食管交界区阀瓣结构,对GERD病人抗反流效果显著。     

红细胞血型抗体检测技术进展

本通过综述盐水介质凝集试验，胶体介质凝集试验，酶处理红细胞凝集试验，抗球蛋白试验，低离子凝聚胺试验和微管凝胶检测试验等检测红细胞血型抗体的技术方法，认为微管凝胶检测试验技术将成为检测红细胞血型抗体的主流方法。     

微创外科住院医师常见医患沟通问题及培养对策

随着医学人文化建设以及社会经济法律建设的发展,我国医患矛盾日趋尖锐和复杂,但相当一部分医疗纠纷的根本还是源于医患沟通的不充分。微创外科是近年新兴的以微创技术为特色的临床外科科室,许多医疗行为的开展具有其特殊性,不具备行医经验的住院医师更容易出现各种原因的医患沟通问题,加强医学生的医患沟通能力培养,则有助于其适应新的工作环境,规避医疗纠纷,促进其能力的全面提高。