脊髓损伤住院患者康复辅助器具应用情况分析

摘要 目的：了解脊髓损伤住院患者康复辅助器具的需求及使用情况。 方法：预先设计调查表,通过调阅病历、查询辅助器具配备记录等方法,统计辅助器具配备和应用情况。 结果：73例脊髓损伤住院患者中,40例（54.79%）在入院前配备了辅助器具,但其中61.54%不符合要求;住院后共71例（97.26%）配备了辅助器具,配备辅助器具数量由高到低分别为生活辅具（224件）、矫形器（101件）、轮椅（64台）、压力衣（49件）、助行器具（37件）。与配备前相比,配备后颈、胸、腰段损伤患者MBI评分明显提高,差异具有显著性意义（P＜0.001）。 结论：绝大部分脊髓损伤患者有辅助器具需求,辅助器具可提高脊髓损伤患者的日常生活活动（ADL）能力,目前辅助器具配备工作存在不足,需在今后工作中加强。     

巴林特小组对骨科护士共情能力及职业倦怠感的影响研究

目的探讨巴林特小组对骨科护士共情能力及职业倦怠感的影响。方法成立巴林特小组,每月组织1~2次巴林特小组培训活动,于培训前及完成22次培训后,比较骨科护士共情能力及职业倦怠感。结果巴林特小组培训后骨科护士的"换位思考"维度得分较培训前提高(P0.01),共情能力总分及其各维度评分未提高(P0.05);72.73%的骨科护士存在轻中度及以上的职业倦怠感,培训前后职业倦怠评分差异无统计学意义(P0.05)。结论骨科护士容易在工作中出现职业倦怠感,巴林特小组培训对骨科护士在护患交流中的换位思考能力具有一定积极促进作用。     

短暂性缺氧对鼠脑神经源性分化因子表达的影响

目的观察短暂性缺氧后鼠脑神经源性分化因子(NeuroD)表达量的变化,初步探讨其在神经系统再生中的可能作用。方法"延迟剖宫产术"建立胎鼠宫内窘迫模型,通过RT-PCR检测窘迫不同时间后NeuroD mRNA表达量的变化,通过免疫荧光对NeuroD蛋白的表达进行定性分析。结果宫内窘迫5min,NeuroD mRNA表达量未见明显变化(P>0.05),窘迫10、15、20min后其表达量随窘迫时间的延长而不断增高。免疫荧光示在尾壳核区域NeuroD表达量明显增加。结论短暂性缺氧后NeuroD表达量增高,可能参与了神经系统的再生过程。     

快速康复护理在膝关节置换术后功能锻炼及预防静脉栓塞的应用

目的 探讨快速康复护理在膝关节置换术后功能锻炼及预防静脉栓塞的应用。方法 选择 2018 年 1 月至 2021 年 12 月期 间我院接受膝关节置换手术患者 96 例作为研究对象。采用随机分组方法将患者分为对照组和研究组，每组各 48 例。对照组给 予常规护理; 实验组在常规护理的基础上给予快速康复护理模式。分析比较两组患疼痛情况、膝关节功能、康复情况（术后首 次下床时间，术后日平均下床训练时间，患肢肿胀、踝泵运动合格情况、平均住院日、满意度）以及静脉栓塞发生率。结果 研 究组术后首次下床活动时间显著早于对照组(P<0.05)。研究组的疼痛情况显著优于对照组(P<0.05)。研究组术后日平均下床训练 时间、膝关节功能锻炼情况、患者满意度均显著优于参照组(P<0.05)。研究组围手术期静脉栓塞发生率，患肢肿胀发生率、患 者平均住院日均显著低于对照组(P<0.05)。结论 快速康复护理能缓解膝关节置换手术围术期疼痛，降低静脉栓塞发生率，减少 平均住院日，提高术后膝关节功能的恢复，提高住院患者满意度。     

脊柱骨折患者手术后深静脉血栓形成危险因素探讨及护理干预

目的 探索脊柱骨折术后患者深静脉血栓形成的影响因素。方法 以 2017 年 1 月至 2021 年 10 月烟台某三级医院脊柱骨 折手术的患者为研究对象。将下肢静脉超声结果作为深静脉血栓的诊断依据，根据超声结果是否发生 DVT 将患者进行分组， 将符合研究标准并发生 DVT 患者 42 例设为 DVT 组，按照 1: 2 的原则选取同期进行脊柱骨折手术未发生 DVT 患者设为未发生 DVT 组。比较两组的一般资料，探索脊柱骨折术后深静脉血栓形成的独立危险因素。结果 采用 Logistic 回归模型进行多因素 分析：年龄（P=0.012）、低蛋白血症（P=0.036）、血浆 D－二聚体（P=0.026）、纤维蛋白（原）降解产物（P=0.000）、融合的 椎体节段数（P=0.035）、脊髓损伤（P=0.033）是发生 DVT 的独立危险因素。结论 脊柱骨折手术后患者年龄、低蛋白血症、血 浆 D－二聚体、纤维蛋白（原）降解产物、融合的椎体节段数、脊髓损伤是发生 DVT 的独立危险因素。