护理干预对骨折患者术后疼痛及护理满意度的影响

目的:评价护理干预措施对骨折患者术后疼痛以及护理满意度的影响.方法:选择110例骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用常规护理,观察组加用护理干预措施,采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组术后24h、48h以及72h疼痛情况、术后镇痛药物使用率以及护理满意度.结果:与对照组比较,观察组术后24h、48h以及72h的VAS评分均降低(P<0.05);观察组术后镇痛药物使用率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对骨折术后患者在常规护理措施的基础上实施护理干预措施,可以缓解患者术后疼痛感,减少术后疼痛药物使用率,提高护理满意度.     

明清时期失眠病证辨治探析

通过整理明清时期中医古籍文献,进一步探讨失眠的病名、病因病机以及治疗用药。从失眠病证的中医认识沿革来看,起于先秦两汉时期,发展于宋金元时期,完善于明清时期。许多明清医家吸取前人医学经验,结合个人临证实践,编写大量医学著作,其中对失眠病证的认识也更加系统化、完善化。     

脊髓损伤住院患者康复辅助器具应用情况分析

摘要 目的：了解脊髓损伤住院患者康复辅助器具的需求及使用情况。 方法：预先设计调查表,通过调阅病历、查询辅助器具配备记录等方法,统计辅助器具配备和应用情况。 结果：73例脊髓损伤住院患者中,40例（54.79%）在入院前配备了辅助器具,但其中61.54%不符合要求;住院后共71例（97.26%）配备了辅助器具,配备辅助器具数量由高到低分别为生活辅具（224件）、矫形器（101件）、轮椅（64台）、压力衣（49件）、助行器具（37件）。与配备前相比,配备后颈、胸、腰段损伤患者MBI评分明显提高,差异具有显著性意义（P＜0.001）。 结论：绝大部分脊髓损伤患者有辅助器具需求,辅助器具可提高脊髓损伤患者的日常生活活动（ADL）能力,目前辅助器具配备工作存在不足,需在今后工作中加强。     

巴林特小组对骨科护士共情能力及职业倦怠感的影响研究

目的探讨巴林特小组对骨科护士共情能力及职业倦怠感的影响。方法成立巴林特小组,每月组织1~2次巴林特小组培训活动,于培训前及完成22次培训后,比较骨科护士共情能力及职业倦怠感。结果巴林特小组培训后骨科护士的"换位思考"维度得分较培训前提高(P0.01),共情能力总分及其各维度评分未提高(P0.05);72.73%的骨科护士存在轻中度及以上的职业倦怠感,培训前后职业倦怠评分差异无统计学意义(P0.05)。结论骨科护士容易在工作中出现职业倦怠感,巴林特小组培训对骨科护士在护患交流中的换位思考能力具有一定积极促进作用。     

乳腺癌误诊切除120例临床分析

目的探讨乳腺癌误诊为良性疾病行局部切除后可能产生的不良后果.方法120例乳腺癌初诊时按良性病变盲目局部切除,1～30周(平均3周)后行乳腺癌根治术.结果①行乳腺癌根治术后病理检查乳房内癌残留的8例;②局部切除后未做病理检查的11例,当乳房内肿瘤复发或腋淋巴结转移后确诊;③3例骨扫描检查有骨转移.结论乳腺癌误诊行局切后有增加肿瘤局部复发和血行播散的可能.因此,对乳腺肿块应避免盲目局部切除,疑为乳腺癌的切除活检最好在术中行冰冻切片检查,切除范围距肿瘤边缘2cm为宜.     

试论中医科研机构绩效评估体系建设现状及问题

中医科研机构的绩效评估体系建设是中医科研管理工作中的重要环节,可以为科研机构建立明确的目标导向,为科研人员建立良好的评价制度,从而最大限度实现研究任务目标。然而,目前的中医科研机构的绩效评估体系研究几乎还是空白,导致中医科研机构缺乏成熟、高效能、可标准化、可推广的行业绩效评估体系。本文就中医科研机构绩效评估体系建设的现状及其需要注意的几个问题开展讨论,指出中医科研机构的绩效评估体系建设应在已有可参考体系的基础上,充分考虑行业特点、文化特征,通过不断探索建立起科学性、系统性、客观性、导向性兼备的评价体系,公正地评估科研人员的同时,引导科研方向,为科研人员做好制度护航,促进科研成果水平不断提升。     

食物特异性IgG抗体在青霉素过敏患者血清中的检测

目的:探讨IgG抗体在过敏反应中的作用及食物特异性IgG抗体与青霉素过敏是否有关。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测99例青霉素过敏者血清花生、鸡蛋、牛奶3种常见食物过敏原特异性IgG、IgE抗体。结果:99例青霉素过敏者3种食物抗原特异性IgG、IgE抗体水平均显著高于正常对照组,且其IgG抗体水平显著高于食物过敏组(P<0.05);青霉素抗体阳性组花生、牛奶特异性IgG抗体阳性率显著高于青霉素抗体阴性组(P<0.05);鸡蛋特异性IgG抗体水平在青霉素过敏者不同症状组间有显著性差异(P<0.05)。结论:研究结果:提示,IgG抗体为保护性抗体;青霉素过敏者过敏症状与鸡蛋特异性IgG抗体有关。     

高血压性脑出血患者微创术前血肿扩大对术后再出血发生率的影响

目的 探讨高血压性脑出血患者微创血肿抽吸引流术前血肿扩大对术后再出血发生率的影响.方法 将150例高血压性脑出血患者,依据术前CT确诊,将有血肿扩大者作为观察组(48例),无血肿扩大者作为对照组(102例),观察两组患者微创术后再出血的例数.结果 观察组和对照组术后出现再出血患者分别为4例和13例,两组术后再出血发生率,差异无统计学意义(X2=0.274,P=0.6).结论 在一定条件下,高血压性脑 出血微创术前血肿扩大不一定会增加术后再出血风险.     

CO2激光灸治疗不同中医证型膝骨关节炎疗效观察

目的观察CO2激光灸对不同中医证型膝骨关节炎疗效。方法将88例膝骨关节炎患者根据中医辨证分为肾虚髓亏(A组28例)、阳虚寒凝(B组34例)、瘀滞筋骨(C组26例)3组,以10.6 m CO2激光照射犊鼻穴治疗。采用WOMAC VA3.1问卷,进行疗效评价。结果除A组治疗2星期、4星期时疼痛得分及2星期时僵硬得分外,治疗后3组WOMAC量表各项得分均较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后B组除2星期时疼痛得分外,WOMAC量表各项得分均显著优于A组(P<0.05),其治疗2星期时功能障碍得分亦显著优于C组(P=0.036);C组在治疗4星期时WOMAC量表各项得分及随访时僵硬、功能障碍得分均显著优于A组(P<0.01)。结论 CO2激光灸可有效治疗膝骨关节炎,但对不同中医证型膝骨关节炎疗效有差异,其总体趋势是阳虚寒凝型最好,其次是瘀滞筋骨型,再次为肾虚髓亏型。     

辽宁省肿瘤医院开展基层医院肿瘤诊疗规范培训的实践与思考

[目的]提高辽宁省恶性肿瘤诊治的整体水平和规范诊治率.[方法]采取分层、整群抽取的方法进行基线调查,调查结束后,全省14个市每个市随机抽取两所医院对全部调查表进行复核.[结果]编写25.8万字《常见肿瘤规范病历质控标准及书写指南》;选定高年资教员共97名;举办了“辽宁省常见恶性肿瘤诊治规范师资培训班”,为各市培训师资人员290人;举办《质控标准及书写指南》培训班29次,培训累计3594人,培训率达178.1％(3594/2018);参加培训人员覆盖了259所医院,培训覆盖医院超10.21％,诊治规范率提高近10％.[结论]以申办省级课题为契机,对基层医院开展肿瘤诊疗规范培训,指导基层医疗机构开展肿瘤诊疗工作的做法值得推广.