眶壁爆裂性骨折3例手术治疗体会

爆裂性眶壁骨折是指直径大于眶口的暴力作用于眼眶 ,使眶内压急剧增高 ,通过力学传导使眼眶薄弱部分发生骨折 ,常使眶内软组织通过骨折处嵌入副鼻窦腔内。因眶下壁并非一平面 ,斜向下向外 ,承受压力大 ,最易骨折。眶内壁为菲薄的筛骨板 ,也易发生骨折。本文就 3例眶壁爆裂性骨折的治疗方法与手术时机进行探讨 ,报告如下。1　临床病例例 1,女 ,36岁。 1998年 4月 16日因车祸左下肢骨折住院行修复固定治疗。同时因双眼有复视请眼科会诊。检查患者全身情况尚佳 ,左下肢骨折已复位作石膏固定。左侧眼睑、鼻梁及面部皮肤青紫水肿。双眼视力正常 ,…     

静脉留置针两种封管方法的效果比较

目的比较直接使用输液器内原液和使用生理盐水进行静脉留置针封管的效果,寻找一种临床上简单可行的静脉留置针封管方法。方法对170例行静脉留置套管针的患者根据单、双日首次置管分组,分别进行生理盐水正压封管(对照组)和输液器内原液压力封管(实验组)。结果实验组与对照组患者浅静脉炎、堵管率等发生无明显差异,p>0.05;实验组患者和对照组患者静脉留置针的留置时间无明显差异,p>0.05,差异无统计学意义。同一保留时间段,实验组与对照组例数不存在差异,p>0.05。结论输液器内原液压力封管可以替代生理盐水封管,而且操作简便,可减少封管环节,从而减少感染机会,减少医疗成本,减轻患者的经济负担。     

实施压脉带集中清洗消毒供应的效果评价

目的探讨压脉带集中清洗消毒供应的效果,为消毒供应中心建立规范的压脉带消毒管理模式提供依据。方法将80根使用后的压脉带按不同的消毒处理方式分为观察组和对照组,每组40根,观察组采取由消毒供应室集中清洗、消毒、包装供应的方法,对照组采取科室分散清洗消毒处理的方法。调查两组压脉带的消毒效果、临床科室满意度情况。结果观察组的压脉带消毒合格率、临床科室满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论压脉带实施集中清洗消毒供应,可保证消毒效果,有效防止院内感染,减轻临床护士的工作量,提高临床科室满意率,有利于优质护理服务工作的推进。     

吉妮致美IUD对子宫内膜组织铜和前列腺素水平的影响

目的临床研究吉妮致美宫内节育器（IUD）对子宫内膜组织铜（Cu）和前列腺素水平的影响。方法选择因非医疗原因需要取出的吉妮IUD 22例（A组）和吉妮致美IUD 14例（B组）,以及未放置IUD的18例妇女（对照组）。测定其子宫内膜组织中Cu、6-酮前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）与血栓素B2（TXB2）的含量。结果 A组、B组和对照组其子宫内膜组织Cu含量分别为（7.18±1.15）、（6.79±1.24）、（1.70±0.56）μmol/L;6-Keto-PGF1α/TXB2值分别为3.00±0.56、1.66±0.32和1.17±0.35,B组低于其他两组,P〈0.05。结论吉妮致美IUD通过调节子宫局部PG平衡,减少子宫异常出血,且不影响吉妮IUD的避孕效果。     

大学生极量运动前后的血压心率变化及影响因素分析

目的 探索青年学生极量运动前后血压心率的反应程度及影响因素.方法 对200名青年大学生采用800m极量跑的运动,于运动前、运动后即刻、5 min、10min时用电子血压计重复测量血压及心率1次.观察性别、运动习惯等因素.结果 青年大学生极量运动800 m后,SBP、DBP及HR均大幅度升高,休息10 min后未恢复;运动前后各时间点的男性SBP均明显高于女性;不常运动组极量运动后即刻的SBP明显高于常运动组,DBP也是如此,但差异不明显.结论 极量跑步运动可导致青年学生的血压和心率大幅增加,女性对运动舒张压的稳定作用更好,常运动者有利于稳定极量跑步运动的血压反应.     

成都市13479名育龄妇女孕前营养指标变化趋势分析

目的分析育龄妇女孕前营养状况的变化趋势,探讨降低出生缺陷等不良妊娠结局的方法。方法选取2014—2016年成都市龙泉驿区、双流区及郫都区参加孕前优生检查的13 479例育龄妇女为研究对象,分析体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)及空腹血糖(FPG)等孕前营养指标的分布特征。结果 2016年超重和肥胖比例显著高于2014年、2015年,农村女性超重和肥胖的比例高于城市,差异有统计学意义(P<0.05);育龄女性血糖和Hb类型比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。35岁以上和城市户口人群空腹糖耐量受损和疑似糖尿病比例高于其他年龄段,35~44岁人群轻中度贫血的比例高于其他年龄段,农村Hb异常比例高于城市。结论成都市龙泉驿区、双流区及郫都区育龄妇女孕前营养状况总体良好,但体质量管理和Hb水平较差。应针对不同人群给予规范化指导,加强一级预防,降低出生缺陷的发生。     

加强学生药理学实验技能增强学生综合素质

药理学是研究药物与机体间相互作用、作用规律和作用机制的一门学科.通过实验,使学生掌握药理学实验的基本操作技能和基本实验方法,验证药理学中某些重要的基本理论,巩固和加强理论课所学的理论知识和基本概念,为今后的临床护理工作打下坚实的基础.     

从脑外伤患者的脑脊液分离出1株肠炎沙门菌

肠炎沙门菌是引起人类、禽类肠炎的病原菌 ,但引起中枢神经系统感染罕见。 2 0 0 0年 6月 ,我院从一重型颅脑外伤患者的脑脊液中分离出 1株肠炎沙门菌 ,报告如下。1　病例摘要患者 ,男性 ,2 3岁 ,住院号 ,2 62 4 64。患者 2 0 0 0年 5月 2 9日不慎从建筑工地高处坠落 ,急诊入院。患者头痛、呕吐、右耳出血、嗜睡 ,临床诊断为重型脑外伤。头颅ＣＴ∶右枕骨骨折 ;左额颞部出血。实验室检查∶血常规∶Ｈｂ 13 8ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ4 4 6× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 12 7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 96,Ｌ 0 0 4 ;尿常规 :血样 ,蛋白 2 + ,镜检 ,红细胞 3 + ,白细…     

PBL在内科教学中的应用研究

PBL已经广泛用于西方的医学教育,也已成为中国医学教育的重要教学方法。在内科教学中应用PBL教学法。并与传统教学法相结合,取得了较好效果。PBL在提高学生的学习兴趣、提高分析问题与解决问题的能力、提高自学能力、促进临床思维形成等方面有明显的优势,但也存在学习系统性较差等方面的不足。由于中国医学生具有不同于西方国家的特点,如何将PBL引入内科学教学仍需要进行大量的研究。