心力衰竭合并低钾血症患者微泵静脉补钾的护理

目的总结对用微泵恒速静脉补钾的重度心力衰竭合并重度低钾血症患者的护理经验。方法回顾性分析80例重度心力衰竭合并重度低钾血症患者进行快速静脉补钾的护理过程,做到熟悉微泵的性能、做好中心静脉置管的护理、严密病情观察等护理工作。结果 69例在12h内血清钾浓度恢复正常,7例血清钾浓度有所波动但在24h内恢复正常,3例在36h内恢复正常,1例血清钾浓度尚未恢复正常时因原发病过于严重于3h内死亡。所有患者1周内未发现高钾血症及中心静脉炎。结论通过合适的静脉选择,加强安全输注有效护理,既确保了治疗,又提高了安全性,大大降低了高浓度补钾的危险。     

辨别宫颈糜烂的假象与治疗

<正>宫颈糜烂也是一种很狡猾的妇科疾病,很多女性朋友对于宫颈糜烂没有正确的认识,就会被很多宫颈糜烂的假象迷惑。怎样辨别宫颈糜烂的假象呢我院就多年临床经验给大家介绍一下如何辨别宫颈糜烂的假象。1宫颈光滑就代表宫颈健康在人们心中宫颈糜烂就是指宫颈烂的有痕迹的情况,宫颈光滑就代表宫颈健康。但是事实并非如此,宫颈光滑与宫颈健康状况并没有     

重庆乡镇0～3岁儿童先天性心脏病筛查与随访

目的筛查重庆乡镇0~3岁儿童先天性心脏病(CHD)的发病情况,随访确诊的CHD患儿,探索适宜于该地区的CHD筛查、诊断、随访体系及筛查指标。方法采取整群抽样法抽取重庆市涪陵区0~3岁乡镇儿童,采用"乡镇-区县-省市"分级的筛查、诊断、评估体系,以"CHD家族史、呼吸困难、青紫、特殊面容、其他先天性畸形、心脏杂音、脉搏血氧饱和度(Sp O295%)"7项指标进行筛查,1项及1项以上筛查指标阳性者行超声心动图检查以明确有无CHD,并评估CHD患儿病情,指导治疗及随访。结果纳入调查10 281例儿童,实际筛查10 005例(应答率97.32%)。175例筛查指标阳性,其中166例行超声心动图检查,确诊CHD 60例(患病率6‰),其中单纯型46例(76.65%),复合型11例(18.33%),复杂型3例(5.00%)。7项单项筛查指标中,心脏杂音诊断CHD的ROC曲线AUC最大;心脏杂音+特殊面容+其他先天畸形联合对诊断CHD的效果最好。对确诊CHD的患儿继续随访、外科或介入治疗,随访6~18个月,10例自然闭合,13例行介入或手术治疗,36例继续随访,1例因其他原因死亡。结论心脏杂音单项指标及其与特殊面容和其他先天畸形联合筛查对于诊断婴幼儿CHD有重要价值。合理运用各项临床筛查指标,采用"乡镇-区县-省市"分级的婴幼儿CHD筛查、诊断和评估体系,有利于重庆地区婴幼儿CHD的早期发现、诊断及治疗。     

诺和灵30R及诺和锐30特充致过敏反应1例

患者女，73岁，因血糖升高14年，血糖控制不佳6周于2007年8月3日入院。既往鼻炎病史20年，14年前行左侧乳腺切除术，血压偏高，最高150／90mmHg。入院时空腹血糖9．3mmol&#183;L^-1，血压135／85mmHg，肝功、血脂和肾功正常；患者口干，无多饮、多尿，无心悸、乏力、出汗，饮食规律，体检：神清精神可。患者自诉对青霉素、链霉素和磺胺过敏，     

朱砂根挥发油的超临界CO2萃取工艺优选及GC-MS分析

目的研究朱砂根挥发油超临界CO2萃取的最佳工艺和挥发油的化学成分。方法采用均匀设计方法,以挥发油提取率为指标,萃取压力、萃取温度、萃取时间为因素,考察超临界CO2萃取朱砂根挥发油的最佳工艺,并通过GC-MS对其成分进行了分析。结果超临界CO2萃取的最佳提取条件为:萃取压力33MPa,萃取温度42℃,萃取时间60 min。从朱砂根挥发油中共分离出32个峰,鉴定出29个化学成分,鉴定率97.55%。主要成分为油酸、亚油酸、棕榈酸、α-亚麻酸甲酯、5,8,11-十七碳三烯酸甲酯等。结论该工艺优于水蒸气蒸馏法,产品中含较多的对人体有益的不饱和脂肪酸及萜类化合物。     

恶性淋巴瘤阴虚综合征患者细胞因子基因表达谱的实验研究

目的观察恶性淋巴瘤阴虚综合征患者炎症细胞因子的基因表达变化规律，论证阴虚综合征的发病学机理是细胞因子网络紊乱的理论研究结论。方法以患者外周血单个核细胞为材料，使用含有495个与炎症有关基因的细胞因子基因芯片，测定恶性淋巴瘤阴虚和非阴虚患者细胞因子的基因表达谱差异。结果恶性淋巴瘤阴虚综合征患者炎性细胞因子IL-1α、IL-1β、TNFβ具有上调趋势，IL-8则明显上调，而抗炎性因子IL-10表达水平比值则有下降趋势。结论本研究结果从恶性淋巴瘤的角度，验证的阴虚综合征本质的理论研究结论，表明恶性淋巴瘤患者出现阴虚综合征时炎性细胞因子IL-1α、IL-1β、TNFβ、IL-8表达增强，同时抗炎性因子IL-10表达减弱，引起细胞因子网络紊乱的结果。     

丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人工流产术的临床观察

通过观察芬太尼复合丙泊酚,或单用丙泊酚静脉麻醉两种给药方法用于门诊人工流产(简称人流)术麻醉的临床效果以及可行性、安全性的比较,旨在探讨其最佳给药方式,报告如下。1资料与方法1.1一般资料80例接受无痛人流的患者,ASA～级,无药物过敏史。年龄18～45岁,体重42～65kg,身高1     

婴儿肠源性紫绀29例临床分析

目的总结婴儿肠源性紫绀病因、特点及治疗。方法29例婴儿服叶菜类蔬菜煎汁30-150 ml/人,最快40 min,最慢4 h起病,全部病例均有皮肤黏膜、指（趾）甲紫绀,抽静脉血振荡后呈紫黑色（巧克力棕色）,确诊后洗胃,美蓝[1 mg/（kg·次）]快速静滴,辅以维生素C[100 mg/（kg·次）]静滴。结果2 h内皮肤黏膜逐渐转红润,6 h内全部症状消失,1-2 d后实验室检查异常者均恢复正常。结论小婴儿食叶菜类蔬菜煎汁可致肠源性紫绀,经洗胃,小剂量美蓝,大剂量维生素C治疗很快痊愈。     

吡柔比星术中冲洗预防乳腺癌术后复发临床研究

目的了解吡柔比星（TI-IP）在乳腺癌术中冲洗对预防乳腺癌术后局部复发的疗效。方法随机对照试验。共纳入乳腺癌患者160例，对照组患者术中常规使用蒸馏水冲洗，试验组患者术中使用30mg／300ml吡柔比星溶液冲洗、浸泡i0分钟。结果试验组患者术后局部复发率与对照组相比明显减少（P〈0．05），未见明显不良反应。结论吡柔比星溶液乳腺癌术中创面冲洗、浸泡是一种简单有效的方法，对预防及减少乳腺癌术后局部复发有一定疗效。