403例小儿24小时脑电图监测分析

对４０３例各类反复发作性症状的患儿进行了２４小时脑电图监测，结果表明：临床确诊癫痫组的阳性率为８２．７％，痫样放电最多出现于非快速眼动睡眠期，限局性放电占６９％。可疑癫痫组中经监测７０％以上排除或基本排除痫性发作。认为２４小时脑电图监测在鉴别临床发作性质，确定癫痫分型，研究癫痫与睡眠的关系，临床发作与脑电图的关系等方面具有较大价值。     

上消化道支架置入术治疗良恶性狭窄和食管气管瘘125例临床分析

目的:探讨上消化道支架置入术对良恶性上消化道狭窄和/或食管气管瘘及并发症的治疗效果。方法:对125例上消化道良恶性狭窄和/或合并食管气管瘘的患者采用镍钛记忆合金支架置入术,观察术后近期疗效和主要并发症。结果:良恶性狭窄的吞咽困难、进食困难和食管气管瘘的呛咳症状得到改善,近期疗效达100.00%。主要并发症为疼痛、胃食管反流、支架移位、脱落和食管再狭窄。结论:上消化道支架置入术是治疗中晚期上消化道良恶性狭窄的有效方法之一,对食管气管瘘的封堵效果也很好。并发症处理后大部分能够得到缓解。     

中医"肾应冬"调控机制与褪黑素受体关系的研究

目的通过观察性腺轴褪黑素受体的季节性变化,从而深入揭示“肾应冬”的调控机制。方法采用放射性配基饱和法,检测雄性SD大鼠性腺轴褪黑素受体的最大结合量(Bm ax)和解离常数(Kd值)的冬夏变化。结果在正常生理条件下,下丘脑(P<0.05)和垂体(P<0.05)Bm ax值均表现为冬高夏低。下丘脑(P<0.05)和垂体(P<0.01)Kd值均表现为冬高夏低。摘除松果腺后,冬季手术组下丘脑(P<0.01)、垂体(P<0.01)Bm ax值都明显高于正常组,夏季手术组下丘脑(P<0.01)Bm ax值明显高于正常组。冬、夏手术组下丘脑(P<0.01)、垂体(P<0.01)Kd值都明显高于相应的正常组。而睾丸的褪黑素受体的Bm ax值和Kd值因含量极少而无法测出。结论“肾应冬”调控机制与性腺轴褪黑素受体的季节性变化有关,松果腺在此过程中起了重要的高位调节作用。     

Graves病合并胸腺增生一例报道

Graves病患者常合并胸腺增生,但在临床上经常被忽视。本文报道了1例Graves病并发胸腺增生患者,主诉为"眼球突出半年余,发热2 d",有典型的高代谢症状,怕热、多汗、心悸、体质量下降等;查体发现甲状腺弥漫性肿大,伴有手颤、突眼;实验室检查发现甲状腺功能异常及甲状腺抗体水平增高;胸部CT检查发现胸腺异常团块影。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸、脂蛋白a与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2018年9月—2019年9月在承德医学院附属医院内分泌科就诊的100例2型糖尿病患者作为病例组。另选取同期该院50例健康体检者作为对照组。比较两组颈动脉内-中膜厚度(IMT)。根据IMT测定结果,将病例组患者分为IMT正常组(IMT<0.9 mm)、IMT增厚组(IMT≥0.9 mm),分别有56和44例。比较两组一般资料、糖脂代谢指标以及血浆Hcy、LP(a)水平,并将差异有统计学意义的指标作为自变量,采用多元线性逐步回归分析2型糖尿病患者IMT增厚的影响因素。根据颈动脉内斑块回声性质将病例组分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组,分别有68例、18例和14例。比较3组血浆Hcy、LP(a)水平。采用Pearson法分析血浆Hcy与LP(a)表达水平的相关性。结果病例组IMT高于对照组(P <0.05)。IMT增厚组患者年龄、吸烟患者占比、SBP及血清TG、血浆Hcy、LP(a)较IMT正常组高(P <0.05),病程较IMT正常组长(P <0.05)。...     

尿液代谢组学非靶向质谱分析法两种采集模式的比较

目的 比较全扫描采集(FSA)模式和数据依赖采集(DDA)模式用于非靶向代谢组分析的优缺点.方法 用代谢物标准品混合物和健康人尿液样品分别进行两种模式的质谱采集,比较两种模式的定性和定量效果.结果 在标准品代谢物分析时,FSA模式下的标准品代谢物丰度比DDA模式平均高2.36倍(P<0.05),FSA、DDA组的丰度变...     

TDI评价亚临床型甲状腺功能减退患者左室功能

摘要：目的应用组织多普勒超声心动图评价亚临床型甲状腺功能减退（SH）患者左室功能。方法采集29例SH及25例正常对照组每个人的常规超声心动图图像及二尖瓣环的组织多普勒图像，记录下参数包括：二尖瓣血流频谱E峰及A峰，E／A、TDI收缩期峰值速度（S），射血时间（ET）、等容收缩期峰值速度（IVV）、等容收缩期加速度（IVA）、等容加速时间（AT）、舒张早期峰值（E’）与舒张晚期峰值（A’）及E’／A’、E／E’比值、等容舒张时间（IVRT），计算出心肌做功指数[MPIMPI=（IVCT＋IVRT）／ET]。结果SI-I组A值较正常组高，E／A较正常组低，E’值较正常组低，E／E’值较正常组高，且均具有显著的统计学意义（P〈0．05）。IVV及IVA值较对照组减低，等容收缩期时间（IVCT）较对照组高，MPI较对照组低，且两组数值均具有明显差别（P〈0．05）。结论亚临床型甲状腺功能减退患者左室收缩及舒张功能减退。     

改良面部小切口脂肪垫悬吊除皱术

目的 探讨在面中部"佛手"式连续悬吊除皱术的基础上,以最小的损伤为目的,将手术切口及剥离范围进一步缩小的方法 及效果.方法 自2011年2月至2012年2月,对接受改良面部小切口脂肪垫悬吊除皱术的患者共21例,采用颞部小切口、联合口腔前庭切口,用导针带PTFE悬吊线悬吊颞、颊部脂肪垫,用于治疗患者面中部皮肤松弛造成的鼻唇沟加深等情况.对随访患者记录术后肿胀时间、青紫消退时间、鼻唇沟改善情况,评价其效果.结果 本组共21例患者,视觉肿胀在术后8d全部消退,淤青于术后10d全部消退,平均消退(8.00±0.95)d;获随访3～12个月,面中部皮肤松弛得到改善,鼻唇沟改善效果满意.结论 改良面部小切口脂肪垫悬吊除皱术对于改善面中部松弛造成的鼻唇沟加深,效果良好,术后恢复时间短,疗效稳定.     

人工全髋关节置换术后患者实施不同助行方式对假体早期稳定性影响

目的:探讨不同助行方式对人工全髋关节置换患者术后假体早期稳定性的影响。方法:选取2015年5月至2017年5月人工全髋关节置换术后患者180例,随机等分为研究组和对照组,研究组采取腋式拐杖的方案,对照组患者采取框架式助行器的方案。比较两组患者的手术半年内跌倒率、假体松动率、股骨柄假体下沉位移和生活质量评分、髋关节疼痛评分等情况。结果:术后半年内,研究组和对照组中均没有发生跌倒情况;同对照组相比较,研究组患者的股骨柄假体下沉位移、假体的松动率和生活质量评分以及髋周或者大腿疼痛程度均具有明显的优势(P0.05);而在髋关节功能状况评分方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:患者实施人工全髋关节置换术后,采取腋式拐杖助行的方式效果优于框架式助行器的效果,能够显著提升患者假体早期稳定性,同时可减轻疼痛感,有利于提高患者的生活质量。所以应用腋式拐杖的方案相较于框架式助行器,效果更显著,推广应用价值巨大。     

伤科跌打片提取工艺实验研究

目的：确定伤科跌打片的提取工艺。方法：采用正交试验方法，以柴胡皂苷。c为考察指标，经提取工艺研究，最终确定伤科跌打片的提取工艺。结果：伤科跌打片处方药材的提取工艺为：取处方药材加12倍量水煎煮2次，每次2h，合并煎液，滤过，滤液浓缩成膏，即得。结论：该提取工艺科学可靠，稳定性好，适合工业生产。