氟-18-脱氧葡萄糖符合线路显像检查的护理体会

氟-18-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)的代谢显像能够解决很多临床诊断的问题,但是PET/CT设备价格昂贵,且未纳入医保范围,极大地妨碍了这一先进技术的普及.8F-FDG符合线路显像应运而生,并得到了临床的认可和广泛应用.与PET-FDG显像一样,符合线路显像也需要将18F-FDG注入患者体内,参与患者体内的代谢过程,从而反映人体的代谢信息;但由于符合线路机器性能的限制,其检查时间比较长,受患者的体力限制,所以对符合线路显像患者的护理较PET-FDG显像更加重要,现将我院2011年8月～2012年10月对805例进行18F-FDG符合线路显像检查患者的护理体会介绍如下.     

呼吸运动伪影的校正及其与肺部SUV的关系

ET/CT在疾病诊断和疗效评价上起着重要作用, 但是呼吸运动伪影给病变的诊断及治疗带来困扰, 临床有多种方法可以用来对呼吸运动伪影进行校正, 其中应用最广泛的是呼吸门控技术。其对呼吸运动伪影校正后可以明显提高肺部病变的最大标准化摄取值, 从而提高图像质量及诊断的准确性。     

56例肝硬化患者凝血四项指标检测分析

目的了解肝硬化患者四项凝血指标的变化,并探讨其临床意义。方法利用德国美创MC-1000血凝仪,测定56例肝硬化患者及40例健康体检者的PT、APTT、TT、FIB水平。结果肝硬化患者的凝血四项指标与对照组比较,PT、APTT、TT均明显延长,FIB明显下降,两者比较有显著性差异(P<0.01),肝硬化失代偿组与代偿组比较也存在差异(P<0.01)。结论四项凝血指标可客观准确的评价肝硬化的凝血功能状况,为临床的治疗及疗效观察提供了科学的依据。     

不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床效果观察

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀用于急性心肌梗死(AMI)临床治疗的效果,提升AMI药物治疗的科学性、有效性。方法选择2018年1月~2018年12月收治的100例AMI患者,均给予瑞舒伐他汀治疗,按照用药剂量的不同分为甲、乙组,用药剂量分别为5 mg/d、10 mg/d,比较两组用药效果。结果治疗后,两组患者血脂、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮功能(FMD)及左心室射血分数(LVEF)水平均有改善,乙组以上指标改善效果比甲组更为明显(P<0.05);在心血管事件发生率上,甲、乙组依次为48.0%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI患者尽早使用较大剂量瑞舒伐他汀(10 mg/d)治疗,能更好地改善血脂水平与心功能,减少心血管事件发生的风险。     

熊去氧胆酸联合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的观察熊去氧胆酸联合奥美拉唑、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将我院2009年1月—2010年12月收治的96例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组,治疗组48例,使用奥美拉唑、莫沙必利、熊去氧胆酸联合治疗4周;对照组48例,使用奥美拉唑、莫沙必利治疗4周,分别观察2组的临床症状及胃镜征象的变化,比较治疗效果。结果治疗组临床症状及胃镜征象均优于对照组（P〈0.05）。结论使用熊去氧胆酸联合奥美拉唑、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎有较好的疗效。     

有保护的左主干慢性闭塞介入治疗一例

患者男,57岁。主因劳力性胸闷、胸痛、气促10余年,加重1年余入院。患者于10余年前无明显诱因出现胸闷、胸痛、气促症状,以活动后症状明显,在当地医院就诊,以"冠心病"口服"冠心宁、欣康"等药物治疗,症状有所缓解。近1年来停药后症状复发,且发作次数频繁,伴有背痛、出汗,与活动无明显关系,安静状态下亦有发作,持续十余分钟可以自行缓解。有高血压病史1年余,血压最高达150/100mm     

PET/CT显像中连续采集模式病灶定量参数分析比较研究

目的：以步进采集（SS）模式作为“金标准”，与连续采集（CBM）模式进行配对比较，评估良性及恶性病变在CBM采集方式下多种定量指标的可靠性。方法：选取24例接受PET/CT检查者，随机先后采用CBM和SS模式在Siemens Biograph Vision 600 PET/CT完成图像采集。采用40%SUV阈值勾画容积感兴趣区，记录病灶标准摄取值（SUVmax、SUVpeak、SUVmean）、总糖酵解值（TLG）、代谢肿瘤体积（MTV）值。采用配对t检验及Pearson相关分析评价2组数据间的差异。结果：24例患者均经病理确诊，7例良性，17例恶性，共13个良性病灶和49个恶性病灶用于定量分析。除良性病变MTV因标准误差为0，无法计算相关性和t值，不论是良性病变还是恶性病变，在SS模式和CBM模式采集条件下SUVmax、SUVpeak、SUVmean、TLG、MTV值差异均无统计学意义（t=-0.726～0.973,P>0.05）。各定量参数在良性（r>0.995）及恶性病变（r>0.985）中存在较好相关性。Bland-Altman分析显示2种采集模式下良性及恶性...     

县级医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物管理探讨△

目的：应用判例法提升临床医嘱质量，完善县级医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物临床管理，专业化改进临床不合理用药；方法：建立不合理医嘱点评判例、专病种管理判例、专科专项考核判例，营造专项判例法管理氛围；结果：医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物各项指标得到了持续改进；结论：判例法的应用高效改进了Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物临床管理，提升同行、下级药师专项判例应用能力。