54例支气管哮喘个性及病因分析

５４例支气管哮喘个性及病因分析刘晓平，兰梅，王素珍，任慧娟（青岛第二人民医院）支气管哮喘是一种变态反应性疾病，也是典型的心身性疾病。一般认为它是由外源性的过敏原或感染和心理因素致病。我们对门诊及住院５４例哮喘病人，进行了发病因素综合分析，现报告如下。...     

南昌地区膝骨性关节炎的中医证候分布研究

选择南昌市洪都中医院门诊膝骨性关节炎患者500例,采用《膝骨性关节炎中医证候调查表》收集资料,并对不同中医证候例数进行统计分析。结果风寒湿痹证43.2%,风湿热痹证6.4%,瘀血闭阻证14.6%,肝肾亏虚证35.8%,且不同年龄段,中医证候分布比较有显著性差异(P0.05)。南昌地区膝骨性关节炎常见证候是风寒湿痹证、肝肾亏虚证,少见证候是风湿热痹证。     

再识阴阳

初学中医时接触到＂阴阳＂,总感觉似懂非懂,后来学习内、外、妇、儿各科,运用脏腑辨证,学来顺畅,用来方便。＂阴阳＂似乎离我越来越远,可是临床久了,遇到的疑难杂症越来越多,往往无证可套、无方可用。重温经典,再说阴阳,＂阴阳者,天地之道也。＂中医运用阴阳来解释人体。阴阳相对、阴阳转化不是线性的,而是立体的、多维的,阴平阳秘不能等同于阴阳平衡,而是各司其职协调运动;人体分而为阴阳,合而为一气。正确理解了阴阳,临证才能透过现象看本质,执简驭繁,审阴阳、知法度,斟酌用药,力求达到阴平阳秘,取得理想的临床疗效。     

颈椎后路一次性手术治疗颈椎管狭窄合并颈椎间盘突出

目的探讨颈椎管狭窄合并颈椎间突出一次性后路减压和髓核摘除的手术方法以及手术时应注意的问题。方法 :经颈椎后路摘除椎间盘 38例。局麻、俯卧位 ,颈椎后路单开门椎管扩大成形后 ,以病变间隙为中心 ,纵行切开硬脊膜 ,根据需要切断病变侧 2～ 3条齿状韧带 ,将脊髓轻轻向中线牵拉 ,摘除突出的髓核。结果 :38例中 35例获得平均 3年 2个月 (6个月～ 7年 10个月 )的随访 ,优 2 1例 ,良 11例 ,有效 3例 ,避免前、后路 2次手术 ,效果满意 ,但应选择好手术适应证 ,手术操作时应注意对脊髓和神经根的牵拉以及对齿状韧带与神经根的辨认等问题。     

环境样品中氟的测定

目的　建立一种快速、准确的高温燃烧水解 氟离子选择电极法测定煤、头发和食物中氟的方法。方法　对影响高温燃烧水解的因素如石英砂用量、水解时间、水解温度、蒸馏水体积以及称样量进行了比较系统的研究 ,并且确定了最佳试验条件。结果　本法高温燃烧水解时间比中华人民共和国标准GB T4 6 33 1997降低了 1 3,采用杨树叶、茶叶、煤标准参照物及辣椒、玉米等样品测定了方法的精密度和准确度 ,相对标准偏差 <5 % ,回收率 90 3%～ 10 7 6 %。结论　本方法适用于各种环境样品中氟的测定。     

Her-2和Ki-67在胃癌组织中的表达及其相关性研究

目的:检测胃癌组织标本中Her-2及Ki-67的表达情况并探究其相关性及两者与肿瘤临床病理参数关系.方法:收集胃腺癌组织标本213例,免疫组织化学(IHC)检测Her-2和Ki-67的表达状态;荧光原位杂交(FISH)进一步检测Her-2基因扩增情况并分析它们与临床病理参数之间关系.结果:213例胃腺癌组织中,Her-2和Ki-67阳性表达率分别为39.44%(84/213)和81.22%(173/213),Her-2基因表达与肿瘤的浸润深度、分化程度、TNM分期和淋巴结转移相关(P<0.05),而与性别、年龄和有无脉管癌栓无关(P>0.05);Ki-67表达与分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和有无脉管癌栓有关(P<0.05),与性别和年龄无关(P>0.05).Her-2基因扩增与Ki-67高表达呈正相关(r=0.177,P<0.05).结论:联合检测胃腺癌患者Her-2基因状态和Ki-67表达情况对病情评估以及预后判断有重要意义,给个体化分子靶向治疗提供科学依据.     

小切口髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死

目的研究小切口髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法采用小切口髓芯减压,病变部位病灶清除,自体髂骨松质骨粒填塞病灶清除区,腓骨干植骨予以支撑,治疗早期股骨头坏死16例(21髋)。结果术后髋关节Harris评分,优12例,疼痛消失,不需服用镇痛药,关节活动度良好;良2例,疼痛明显减轻偶尔服用镇痛药;可1例,有改善,疼痛并伴有跛行,需经常服用镇痛药;差1例,术后1年股骨头出现明显塌陷,疼痛重,不能行走,行人工关节置换。Harris髋关节评分由术前的78分提高到术后的91分。结论小切口髓芯减压植骨术对早期股骨头坏死治疗作用确切,能够有效恢复股骨头的骨性力学结构,延缓或防止股骨头塌陷,具有手术简单、创伤小、恢复快、效果确切等优点。     

改良三孔法与五孔法腹腔镜直肠癌手术的对比研究

目的:探索改良三孔法腹腔镜直肠癌手术的可行性与安全性。方法:回顾分析2012年2月至2012年7月收治的47例直肠癌患者,其中22例行改良三孔法腹腔镜直肠癌根治术(三孔组),25例行传统五孔法腹腔镜直肠癌根治术(五孔组)。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、拔出导尿管时间、住院时间、肿瘤直径、切除淋巴结检出数、下切缘长度、标本长度、吻合口漏、吻合口出血发生率等情况。结果:与五孔法腹腔镜组相比,三孔组手术时间稍长,术中出血量较多,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后排气时间、拔除导尿管时间、住院时间、切除淋巴结检出数、下切缘长度、标本长度、并发症发生率等差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:改良三孔法腹腔镜直肠癌根治术的有效性、安全性、根治性与五孔法腹腔镜手术差异无统计学意义,但三孔法可减少体表疤痕,有助于降低手术对患者造成的生理与心理创伤。     

350m模拟氦氧饱和潜水实验中潜水员免疫功能的观察

<正> 1989年1月,我国首次进行了亚最洲大深度的350m模拟氦氧饱和潜水实验,我们对4名潜水员的免疫功能进行检测,为氦氧饱和深潜水的医学保障提供了免疫方面的资料。     

经皮腰椎间盘髓核切除术失败原因分析

经皮腰椎间盘髓核切除术失败原因分析于秀淳刘晓平周银曲卫东我院自１９９２年９月开展经皮腰椎间盘髓核切除术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｅｃｔｏｍｙ．ＰＬＤ）共治疗６７例患者，其中１０例效果差改行外科手术治疗，现就术中所见分析探讨失败原因...