玻璃酸钠(施沛特)在膝骨性关节炎治疗中的应用

我们自1995年12月应用玻璃酸钠（施沛特）治疗30例36例股骨性关节炎（OA）收到良好疗效，现报告如下。1资科与方法1．1病例我院1995年12月～1996年12月门设或住院病人。其中男12例，女18例；年龄平均50．1岁（47～72岁）；病程6个月～12年。其中左侧膝16例，右侧膝20例，有6例为双侧同时发病．血常规、血沉、抗O、类风湿因子检查未见异常．所有病人均有不同程度的膝关节疼痛、关节活动受限、肿胀等临床表现，X线片可见有膝关节间隙变窄，骨赘增生、髁问突高尖等。1．2治疗方法采用膝关节外侧穿刺入路，常现消毒铺巾后，以0．5％利多卡因局…     

肺结核并发肺癌与原发肺癌对照研究

肺结核和肺癌都是呼吸系统的常见病和多发病。肺结核同时并发肺癌较少见 ,为提高肺结核并发肺癌的早期诊断率 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1.1一般资料　肺结核并发肺癌患者 43例 ,其中男 2 9例 ,女 14例 ,年龄 34～ 76岁 ,平均 (5 2± 11)岁 ,均经痰涂片或纤维支气管镜毛刷涂片找到抗酸杆菌确诊 ,并已进行了抗结核的标准化疗。原发肺癌患者 5 0例 ,均为痰涂片或毛刷涂片癌细胞阳性患者 ,其中男 34例 ,女 16例 ,年龄 31～ 83岁 ,平均(5 4± 10 )岁。1.2　诊断标准　晨起漱口 ,深咳留痰涂片或行纤维支气管镜毛刷涂片查找癌细胞 ,并进…     

汞-二苯卡巴腙染色确定神经磷脂的方法探讨

ＮｉｅｍａｎｎＰｉｃｋ是一种少见的家族性先天性磷脂(鞘磷脂)代谢紊乱性疾病。通常必须用数种化学染色才能鉴别,工作量大,时间长,缺乏特异性试验,我们试图将神经磷脂特异性染色技术应用于ＮｉｅｍａｎｎＰｉｅｋ病的诊断,结果完全符合。现将汞二苯卡巴腙神经磷脂染色的?..     

2型糖尿病患者血小板颗粒膜蛋白测定的临床意义

目的：探讨血小板颗粒膜蛋白（ＧＭＰ）在２型糖尿病患者（ＮＩＤＤＭ）中的表达及临床价值。方法：采用荧光标记的单克隆抗体用流式细胞仪（ＦＣＭ）测定了８５例ＮＩＤＤＭ患者（无微血管病变３５例,有微血管病变５０）及３０例健康珍血小板活化标志物ＧＦＭＰＣＤ６２ｐ及ＧＭＰＣＤ６３的表达。结果：患者血小板ＧＭＰＣＤ６２ｐ及ＣＤ６３表达较对照组显著增高（Ｐ〈０．００１）,有微血管病变组与无微血管病变组的ＣＤ６２ｐ     

术后早期肠内营养在胃癌病人治疗中的临床观察

目的:运用快速康复理论,通过比较早期肠内营养(EEN)和常规肠内营养(EN)组间围手术期病人营养状况、炎症指标、免疫水平及临床指标,观察EEN对胃癌病人术后恢复的影响。方法:前瞻性分析65例胃癌术后病人,按照不同时间EN支持分为EEN组(n=33)和EN组(n=32)。比较两组病人术前1天、术后第3天和术后第7天的血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、白细胞总数、C反应蛋白以及T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白(Ig G),同时观察病人早期胃肠道恢复时间、住院天数及平均住院费用等指标。结果:EEN组病人术后第7天营养指标和细胞免疫指标大多高于EN组,EEN组病人术后第3天炎症指标低于EN组,两组间有显著差异(P0.05)。EEN组在术后短期内免疫水平和临床恢复及住院时间方面都优于EN组(P0.05)。结论:胃癌术后早期肠内营养支持,对早期提高术后病人营养状况、免疫功能及减轻炎症反应具有显著作用,促进了胃肠功能的恢复,缩短了住院时间。     

针灸配合推拿治疗颈源性失眠的效果分析

目的本文研究的主要目的是通过对颈源性失眠患者的失眠原因分析了解通过针灸并配合推拿来进行治疗的临床治疗效果。方法选取多例患有颈源性失眠的患者将其随机分成两组,一组为对照组,采用常规颈肩部推拿方式进行治疗,另一组为观察组,对观察组患者在通过颈肩部推拿方式治疗的基础之上同时配合针灸治疗,通过观察两组的治疗有效率指标对比分析针灸配合推拿治疗颈源性失眠的治疗效果。结果通过研究发现观察组的治疗有效率明显高于参照组,差异具有统计学意义。结论在颈源性失眠患者的临床治疗中通过针灸配合推拿的治疗手段取得了良好的临床治疗效果,因此是一种值得被大力推广的治疗颈源性失眠的方式。     

经皮穿刺近距离放射治疗晚期椎体肿瘤9例

1994年6月～1996年4月,我院采用后装~(192)Ir经皮穿刺插管近距离放射治疗椎体恶性肿瘤,恶性骨巨细胞瘤4例,纤维肉瘤3例,精原细胞瘤脊柱转移2例,疗效较满意,报告如下:1 材料与方法1.1 临床资料全组9例,男7例,女2例.其中:(1)L_2椎体恶性骨巨细胞瘤4例,年龄分别为68、70、72和74岁.腰及左大腿内侧缘剧痛.经X线片、CT、磁共振检查,诊断L_2椎体恶性肿瘤,以骨巨细胞瘤可能性大.又穿刺活检,诊断为L_2椎体道骨巨细胞瘤,因心肺功能差,不宜行手术治疗.L_（4、5）椎体纤维肉瘤3例,年龄分别为64、65和71岁.感觉下腰及小腿外侧剧痛,以夜间为主.经X线片,CT及穿刺活检查,诊断为L_（4、5）椎体纤维肉瘤.因年龄大,恶病体质,不宜行手术治疗.(3)纵隔精原细胞瘤转移L_1椎体2例,年龄分别为33和36岁,均无隐睾史.其中1例病史1.5年,病初有发热、咳嗽,按感冒治疗未痊愈,且出现刺激性咳嗽.一般活动后气喘和胸闷,经胸部X线片、CT检查,仅提示纵隔淋巴瘤,精原细胞瘤.并有左颈部、锁骨上肿大淋巴结,有压病,腰背部剧痛,有时向会阴部放射,于1995年4月入我院.经X线片、CT、核磁共振及穿刺活检,考虑为纵隔恶性肿瘤.取其     

KDR启动子介导胸苷激酶体外靶向杀伤血管内皮细胞

目的: 构建含以KDR为启动子的HSV-tk重组腺病毒，体外评估其对血管内皮细胞的特异性杀伤效能。方法: 采用pAdeasy系统，构建受KDR启动子或巨细胞病毒(CMV)启动子调控并可表达HSV-tk基因的AdKDR-tk和AdCMV-tk，在293细胞中包装、扩增后，体外分别感染表达KDR的人脐静脉血管内皮细胞系（HUVEC）和不表达KDR的肝癌细胞系HepG2，用丙氧鸟苷(GCV)处理受染细胞，并以MTT法检测其细胞增殖情况。结果:病毒滴度均为1×1010pfu/mL。在感染复数（MOI）为100的条件下， 当细胞培养液中加入的GCV浓度由0增至50μg/mL时，感染含AdKDR-tk的HUVEC细胞和HepG2细胞其存活率由100%分别下降至(28.94±5.67)%和(75.45±2.91)%（P<0.01），而感染含AdCMV-tk的HUVEC细胞和HepG2细胞其存活率分别下降至(17.56±2.48)%和(23.15±5.72)%（P>0.05）。结论:KDR启动子介导的 HSV-tk具有特异性杀伤血管内皮细胞的作用。     

术前肝纤维化指数对肝癌手术疗效及预后的影响

目的探讨术前肝纤维化指数(HFI)对肝癌手术疗效及预后的影响。方法 2011年4月至2015年4月,将北京大学深圳医院接受肝癌切除术的65例患者分为低指数组(HFI≤5.4)与高指数组(HFI5.4)。分析两组术后疗效及预后情况。结果术前资料,两组性别、年龄、谷氨酰转肽酶、透明质酸、血小板、肝功能分级、HBV-DNA拷贝量比较,差异有统计学意义(均P0.05)。术中、术后资料,两组肿瘤数目、肿瘤最大径、肝纤维化类型、术后血管侵犯情况、切缘情况、肝门静脉癌栓和HBVDNA变化比较,差异有统计学意义(均P0.05)。低指数组并发症发生率20.0%,复发率23.3%,1、3、5年生存率分别为93.0%、53.0%、53.0%;高指数组并发症发生率22.9%,复发率25.7%,1、3、5年生存率分别为72.0%、29.0%、25.7%,两组生存率比较,差异有统计学意义(P0.05)。肿瘤数目3、HFI5.4、肝、门静脉癌栓是肝癌术后复发的独立危险因素。结论术前肝纤维化指数对手术疗效及预后均有显著影响,是术后复发的独立危险因素。     

改进甲状腺手术方法的几点探讨

目的 在保证甲状腺手术的安全及不影响儿的前提下，和手术创伤，满足患者要求。方法 对甲状腺常规手术方式进行一些改进，包括于颈前中点封闭颈皮神经，降低和缩基部切口，不横断甲状腺前肌群，创面用纤维生物状胶封闭，采用Ｙ型管另口引渡以及皮下缝合。结果麻醉效果良好率为９５．５％。术暴圳充分。手术时间平均９０ｍｉｎ，术中出血量平均８０ｍＬ。术后喉返神经损伤１例（为单侧损伤）。术后随访０．５～３．５ａ，无其他并发