镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的三维有限元分析

目的：分析镍钛聚髌器这一髌骨骨折内固定器的设计合理性及治疗粉碎性髌骨骨折,促进骨折愈合的生物力学基础。方法：利用ANSYS 软件对聚髌器进行分析,建模后进行网络划分,有限元单元采用20节点、八面体的三维砖块单元,六个定义自由度,共划分了10483个单元,节点数为17959。髌骨三维有限元模型划分为8775个单元,节点数15847。根据聚髌器的五个聚合方向,对髌骨模型施加载荷。结果：镍钛聚髌器内表面受拉力,外表面受压力,其最大值分别为195.8MPa和-18MPa,远小于其极限应力,同时亦远小于其疲劳极限。聚髌器的记忆加压聚合力为134N。整个髌骨表面受力比较均匀,约为0.8Mpa。髌骨各节点应力计算表明,所受应力主要为正应力。结论：本器设计合理,重复使用性好。固定后允许患者早期活动（术后）,持续正应力的存在有利于骨折端的稳定并促进骨愈合。     

布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术的观察

目的探讨布比卡因等比重液腰一硬联合麻醉（CSEA）用于经皮肾镜钬激光碎石术的安全性和有效性。方法65例病人,ASAI-Ⅱ级,均采用腰一硬联合阻滞配套针,于L2-4椎间隙穿刺,以0．1—0．2ml／s速率蛛网膜下腔注入0．75％布比卡因1—2．2ml,并头端置入硬膜外导管。观察感觉平面出现时间、阻滞范围、麻醉平面固定时间、术中并发症及不良反应。结果感觉平面出现的时间为1—3分钟,阻滞范围T5｜m—S,,麻醉平面固定时间15—20分钟,运动阻滞起效时间为3—7分钟（Bromage评分3分）。腰麻后30分钟血压下降明显（P〈0．05）,加快输液或给予麻黄碱后回升。SP02无明显变化（P〉0．05）。术中2例发生恶心、呕吐,多与血压降低有关,无腰麻后头痛及其它麻醉相关并发症。结论布比卡因等比重液CSEA用于经皮肾镜钬激光碎石术,是一种安全、有效、快捷和经济的麻醉方法。     

系统性红斑狼疮26例IL-10及IL-12的异常表达及其相互作用

目的:了解系统性红斑狼疮(SLE)患者白细胞介素(IL)-10、IL-12异常表达的相互关系,探讨IL-10对IL-12分泌的影响。方法:取26例SLE患者及正常对照18例志愿者的外周血(PBMCs),用ELISA法测定其血清、单个核细胞(PBMCs)培养上清、植物血凝素(PHA)刺激培养上清中IL-10、IL-12水平;在SLE患者及正常对照PBMCs中分别加入正常人血清、SLE血清、SLE血清 IL-10抗体,PHA刺激培养24h,用ELISA法测培养上清中IL-12的水平。结果:SLE患者血清、PBMCs培养上清中自发产生和PHA刺激诱生的IL-10及IL-12P40水平均异常增高。然而仅血清IL-10水平与SLEDAI呈正相关,但血清IL-12P40水平、PBMCs培养上清自发产生的及PHA刺激诱生的IL-12P40水平均与SLEDAI呈正相关。尽管SLE患者血清IL-10水平与IL-12P40血清及PBMCs培养上清水平呈正相关,但体外实验时,在PBMCs培养中,加入SLE血清,可显著抑制IL-12的产生,采用IL-10抗体中和掉SLE血清中的IL-10后,正常人或SLE患者的PBMCs培养上清中IL-12可明显增多。结论:SLE患者IL-10及IL-12表达水平异常增高,且血清水平与SLE活动性正相关;体外细胞培养实验中SLE血清中IL-10可明显抑制IL-12的分泌,但在细胞因子网络环境中两者之间相互作用更为复杂。     

关节镜下同种异体胫前肌腱与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带远期效果的比较

目的:对比同种异体胫前肌腱(tibialis anterior allograft,TAA)与自体腘绳肌腱(hamstring tendon autograft,HTA)重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的10年随访临床疗效.方法:回顾分析2007年3月至2010年3月单束重...     

乙脑减毒活疫苗溶解稀释后稳定性观察

目的观察乙脑减毒活疫苗（SA14-14-2）（5人份/瓶）溶解稀释后病毒的稳定性。方法将该乙脑减毒活疫苗加入稀释液PBS（2.5ml/瓶）,溶解稀释后分别置于2℃～8℃、20℃～25℃、37℃存放,在设置的不同时间点,分别测定病毒滴度,观察其病毒滴度变化趋势。结果该乙脑减毒活疫苗溶解稀释后在2℃～8℃、20℃～25℃存放至24h,在37℃存放至14h,病毒滴度下降,但符合《中国药典》2005年版的要求（≥5.7LgPFU/ml）;在37℃存放大于14h后,病毒滴度下降明显,不符合《中国药典》2005年版的要求（≥5.7LgPFU/ml）。结论乙脑减毒活疫苗溶解稀释后在2℃～8℃、20℃～25℃可存放24h,在37℃可存放14h,其病毒滴度符合《中国药典》2005年版的要求（≥5.7LgPFU/ml）。     

关节镜下缝线桥技术治疗肩袖损伤5年以上临床随访结果:术后再撕裂率及再撕裂对肩关节功能的影响

目的:研究关节镜下双排缝合桥技术治疗肩袖损伤术后的肩袖再撕裂率以及肩袖再撕裂对术后肩关节功能的影响.方法:从2013年1月至2014年1月,共有92名患者接受了关节镜下双排缝合桥修复手术,到本研究最终5年时的随访节点,共有55名患者完成最终随访并纳入本研究.其中男性19例、女性36例,平均年龄58.62岁(41～70岁...     

低级别子宫内膜间质肉瘤误诊分析

目的 总结低级别子宫内膜间质肉瘤的临床特点、误诊原因及预防措施.方法 对3例被误诊的低级别子宫内膜间质肉瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 3例年龄均在40～50岁,1例表现为异常阴道出血,另2例无明显自觉症状.术前均误诊为子宫肌瘤,行腹腔镜下肌瘤剔除术.术后病理检查证实为低级别子宫内膜间质肉瘤,均再次手术行全子宫、双附...     

脂肪代谢异常相关circRNA研究进展

脂肪组织是哺乳动物的能量储藏室,脂肪具有产热保持机体活力的功能,是机体重要的新陈代谢组织。环状核糖核酸(circRNA)是一种新发现的多功能的非编码RNA,已有的研究表明circRNA参与机体的多种生理病理过程,发挥重要的调控作用。鉴于其具有较好的稳定性和保守性,circRNA已作为多种疾病的生物标志物及治疗干预靶点开展研究。本文将对目前已发现的正常脂肪组织的circRNA,以及脂肪代谢异常相关疾病中差异表达的circRNA进行综述,为脂代谢疾病的预防和治疗提供科学依据。[营养学报,2020,42(2):198-202]     

并用经络氧疗法治疗震颤麻痹35例临床观察

目的观察并用针刺加给氧疗法(即经络氧疗法)对震颤麻痹的疗效.方法所有病例均由神经科确诊,并经西药治疗半年以上无效,在不改变口服药物的同时给予针刺足三里、内关、百会,并配合吸氧.观察主要症状的改善,并采用四级疗效评定标准判定结果.结果35例患者中,痊愈+显效好转22例(显效率62.9%).疗效与疗程有关,疗程在60～90次之间疗效最好,＜60次疗效欠佳(显效率仅为36.4%).结论经络氧疗法对震颤麻痹安全有效,有必要进一步研究.     

知信行理论指导的空竹运动对轻中度高血压患者动脉弹性及心功能的影响

目的 探讨以知信行理论为指导的空竹体育运动对轻中度高血压患者动脉弹性及心功能的影响。方法 选取2020年2月至2021年6月68例爱好空竹体育运动的轻中度高血压患者(运动组)及同期68例轻中度高血压患者(对照组)，两组均给予常规干预，运动组在此基础上给予以知信行理论为指导的空竹体育运动。比较两组干预前后舒张压、收缩压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、心血管事件风险分级、6 min步行距离(6MWD)、美国纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)及安全性。结果 两组干预后舒张压、收缩压低于干预前，干预后，运动组舒张压(92.34±4.25)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、收缩压(124.66±4.57)mm Hg，均低于对照组舒张压(98.47±3.66)mm Hg、收缩压(135.92±3.01)mm Hg，差异有统计学意义(P<0.05)。运动组干预后TC、LDL-C、TG低于干预前，干预后，运动组T...