精神科用药与5-羟色胺综合征

1991年Sternbach 首先提出5-羟色胺综合征(serotonin syndrome)的概念,认为该综合征的出现与5-羟色胺能药物的增量有关,其临床特点是认知(定向障碍、精神错乱)、行为(激动、不安)、植物神经功能(发热、寒战、出汗、腹泻)和神经肌肉活动(共济失调、反射亢进、肌阵挛)等改变[1].随着选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)等新型抗抑郁药物临床使用的增加,该病发病率明显升高.由于部分5-HT综合征的临床表现并非典型,轻微的症状可能不被察觉,而严重者可以致命,因此,我们对该综合征的发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面的研究进展作一综述,以引起临床医师的重视.     

EDTA依赖性假性血小板减少症血小板的检测

目的为EDTA依赖性假性血小板减少症探索1种可靠的检测血小板的方法,为实验室工作提供依据。方法对26例EDTA依赖性假性血小板减少症的全血样本同时用枸橼酸钠和EDTA-K2抗凝,在10min,1h,2h分别检测血小板数量(PLT),并制血液涂片,并用手工法计算PLT,观察样本在不同抗凝剂不同时间中的PLT和血液涂片中的血小板聚集情况。结果用枸橼酸钠抗凝的样本在10min内观察血片有20例(76.9%)血小板没有聚集,用仪器检测PLT的平均值是139×109/L,与用手工法检测的平均值146×109/L比较相差4.8%,根据CLIA′88的标准,差异是可接受的。结论对于存在EDTA依赖性假性血小板减少的样本,可用枸橼酸钠抗凝样本后在10min内用仪器检测血小板数量。     

不完全川崎病35例临床特点分析

近年来，小儿不完全川崎病（IKD）逐渐增多，由于其表现多样，与许多疾病有相似之处，易被误诊、漏诊而延误治疗。国内研究发现，19．4％的川崎病（KD）患儿的表现不典型或不完全^[1]。本文对35例IKD患儿的临床资料进行分析，以提高临床医生对不完全IKD的认识。     

抑郁障碍的药物治疗

抑郁障碍是常见的慢性复发性疾病,治疗后患者虽能获得短期改善,但并未获得真正意义上的痊愈,往往还存在各种残留症状。因此,抑郁障碍的治疗目标应为彻底消除临床症状,提高临床治愈率,最大限度降低病残率、自杀率以及复发率,降低疾病负担。     

急诊低年资护士应急能力现状分析及对策

如何提高急诊科低年资护士的应急能力,为患者提供及时优质的护理服务是迫切需要解决的临床课题.现将低年资护士应急能力现状及相应对策报告如下.     

中药治疗慢性宫颈炎

慢性宫颈炎缠绵难愈,给患者带来极大的痛苦,在这里提供一些中医综合治疗方法,建议单纯西药治疗效果不满意的患者采用.     

中药治疗慢性宫颈炎

慢性宫颈炎缠绵难愈，给患者带来极大的痛苦，在这里提供一些中医综合治疗方法，建议单纯西药治疗效果不满意的患者采用。     

原发性干燥综合征的消化系统损害

本文总结了近年住院的的的发性干燥综合征（ＩＳＳ）４８例，其中有消化系统损害者３７例，占７７．１％。临床表现多种多样，但无特异性，以肝损害最多见占消化系统损害的６２．７％，少数病便有胃肠出血、食管蠕动障碍。以消化系统损害为首发症状者６例，占ＩＳＳ的１２．５％。提示临床上肝损或胃肠出血未明时应想到有干燥综合征的可能。     

唇腺病理对Sjogren综合征的诊断价值探讨

目的：探讨唇腺病理对Ｓｊｏｇｒｅｎ综合征的诊断意义。方法 对本院１０余年来内科，口腔科确诊的６４例Ｓｊｏｇｒｅｎ综合征（ＳＳ）进行回顾性唇腺病例分析，结果：唇腺病理分级，Ⅲ级＋Ⅳ级者３５例，Ⅱ级１７例，Ⅰ级＋０级１２例，随着年龄的增长或病程的加长，病理分级也随之增大，两者呈正相关（Ｐ〈０．０５）。结论：唇腺病理对ＳＳ的诊断无特异性，目前临床诊断ＳＳ要综合多种因素考虑。     

BXTM、AFP、SF联合检测对原发性肝癌患者的临床意义

肝癌是常见恶性肿瘤之一，其发生与肝硬化有密切相关，早期多无特异性症状，往往发现时已到晚期，失去有效治疗时期。因而早期诊断肝癌对其转归和预后就非常关键。本文通过对36例原发性肝癌患者和29例健康人群进行肿瘤相关物质（BXTM）、甲胎蛋白（AFP）、铁蛋白（SF）联合测定，探讨能否提高肝癌早期检出率。报道如下。