淄博市主城区大气PM2.5与呼吸系统疾病门诊人次的相关性研究

目的探讨淄博市主城区PM_(2.5)污染对医院每日呼吸系统疾病门诊人次的影响。方法收集淄博市主城区3家综合性医院2016年1月1日—2017年12月31日的呼吸系统疾病逐日门诊人次资料,结合同期的逐日大气污染数据和气象数据,在用广义相加模型(GAM)控制长期趋势、季节趋势、星期几效应及气象因素的影响后,分析PM_(2.5)日均浓度与呼吸系统疾病日门诊人次的关系。结果淄博市主城区2016—2017年PM_(2.5)日均浓度为68.4μg/m~3,医院呼吸系统疾病日门诊人次平均为386.6人次/d。Spearman相关分析表明,呼吸系统疾病日门诊人次与PM_(2.5)、SO_2、NO_2、CO均呈正相关(P0.05)。时间序列分析的单污染物模型显示,PM_(2.5)浓度对医院呼吸系统疾病日门诊人次的影响存在滞后效应,以滞后3 d时效应最强,PM_(2.5)浓度每升高10μg/m~3,呼吸系统日门诊人次的超额危险度(ER)为0.321%(95%CI:0.077%～0.566%);多污染物模型显示,分别引入SO_2、NO_2后,PM_(2.5)浓度每升高10μg/m~3,呼吸系统日门诊人次的ER分别为0.389%(95%CI:0.143%～0.636%)和0.334%(95%CI:0.091%～0.578%),而同时引入SO_2和NO_2后,ER无统计学意义(P0.05)。结论淄博市主城区呼吸系统疾病日门诊人次与短期PM_(2.5)浓度升高存在正向关联,可能会增加呼吸系统疾病的发病风险。     

204株肠球菌鉴定及其药敏试验研究

由于肠球菌对广谱抗菌药物耐药 ,对高浓度氨基糖甙类抗生素及万古霉素的耐药性的流行 ,医院感染率呈逐年上升趋势。笔者根据马俊春等[1] 的鉴定肠球菌的方法 ,并对其耐药性进行分析。菌株 :从临床分离肠球菌 2 0 4株 ,其中从尿液标本分离10 0株 ,咽拭子 2 7株 ,手术伤口分泌物 2 5株 ,腹腔积液 14株 ,胆汁 13株 ,非手术伤口分泌物 9株 ,宫颈、阴道分泌物 7株 ,胸腔积液 4株 ,血液 3株 ,脑脊液 2株。标准菌株为ＡＴＣＣ2 5 92 3(金黄色葡萄球菌 )、ＡＴＣＣ2 92 12 (粪肠球菌 )购自卫生部临床检验中心。药敏试验 :采用Ｍ Ｈ琼脂平板培养基 ,…     

不同性别医学生职业能力及人际交往能力的调查

目的探讨医学生不同性别对其职业能力与人际交往能力的影响。方法采用《职业生涯规划测验量表》对294例某医学院在校男生及174例在校女生进行问卷调查,对调查结果进行分析。结果医学院在校男女生职业能力得分区间为60～240分,主要分布在120～149分;交往水平得分区间为20～120分,主要分布在40～49分;人际交往得分区间为15～56分,主要分布在30～34分,经χ2检验,男生与女生在职业能力方面差异无统计学意义(χ2=8.215,P0.05)。结论医学生的性别对其职业能力及人际交往无影响。     

护理人员疲劳状况的调查

目的探讨护理人员疲劳状况的影响因素。方法采用《职业人群生命质量综合评定量表》对138名护理人员进行问卷调查。结果不同年龄和不同性别护理人员的疲劳状况差异无统计学意义(P0.05),婚姻状况及文化程度对护理人员疲劳状况影响差异有统计学意义(P0.05)。结论护理人员的婚姻状况及文化程度等个体特征对工作疲劳有较大影响。     

一种新的多聚焦彩色图像融合方法

彩色空间变换法是图像融合的经典算法之一,本文提出了一种彩色空间变换与小波变换结合的多聚焦图像融合算法,发挥了两种变换算法的优点。算法首先把源图像变换到YIQ空间,对所有图像的各个颜色分量进行小波分解;对小波分解后的高低频分量采取不同的融合规则,构造小波系数;然后以亮度Y分量作为衡量标准,通过一致性检测得到融合系数;最后进行小波逆变换,再进行YIQ反变换得到融合后的图像。对比实验结果表明,此方法的最佳小波分解层数为2层。最佳小波分解层数越少,图像融合的计算量越小。该方法在减少计算量的同时,也提高了融合质量。融合图像平滑自然,具有很好的视觉效果。     

氟性骨损伤患者血清中骨形成抑制蛋白DKK-1的表达

[目的]观察氟性骨损伤患者血清dickkopf相关蛋白1(DKK-1)水平,分析氟性骨损伤的发生与DKK-1表达的相关性. [方法]采用自行设计的“氟与健康”量表对氟暴露人群进行问卷调查,在调查对象知情同意的前提下,采集静脉血及随机中段尿用于检测血氟、尿氟及血清中DKK-1蛋白浓度,并对其进行氟斑牙筛检及前臂正位X线检查.根据血氟浓度、氟斑牙及氟性骨损伤程度将调查对象分别分为不同氟负荷组、氟斑牙与否组及不同程度骨损伤组,分析不同组别之间DKK-1的差异. [结果]血清DKK-1在低、中、高氟负荷组的浓度分别为(19.60±0.52)、(17.74±0.80)、(14.31±1.20) μg/L,随氟负荷的增高血清DKK-1浓度依次降低,差异有统计学意义(P＜0.05).无氟斑牙组与氟斑牙组人群血清DKK-1水平差异无统计学意义(P＞0.05).无、轻、中、重度氟性骨损伤组血清DKK-1浓度分别为(19.16±0.76)、(15.86土1.35)、(13.27±0.45)、(12.42±0.04)μg/L;骨损伤组血清DKK-1浓度均低于无骨损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]氟性骨损伤患者血清DKK-1表达水平较低,提示高氟暴露可以致机体DKK-1蛋白表达下调,导致氟性骨损伤的发生.     

内镜下胰胆管造影70例围术期护理及心理指导

目的:探讨内镜下胰胆管造影(ERCP)围术期护理方法及心理指导对患者生活质量的影响.方法:对70例ERCP患者采用自制的舒适量表进行分析统计,并给予健康宣教、围术期护理、心理指导.结果:本组护理干预前轻度不适13例(18.6%),中度不适43例(61.4%),重度不适14例(20.0%);护理干预后轻度不适消失,中度不适下降到9例,重度不适下降到4例.结论:通过对ERCP患者进行健康宣教、围术期护理干预及心理指导,有效降低了并发症的发生,提高了患者生存质量.     

通心络胶囊协同阿司匹林对急性脑梗死患者血小板聚集功能的影响

目的探讨通心络胶囊协同阿司匹林（ASP）对急性脑梗死患者血小板聚集功能的影响。方法将80例急性脑梗死（ACI）患者随机分为阿司匹林组（对照组）与阿司匹林加通心络胶囊组（试验组）,每组40例。对照组给予脑梗死常规治疗,治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊。观察两组患者治疗前后血小板最大聚集率（PAGM）、血栓素B2（TXB2）含量。结果治疗1个月后试验组PAGM、TXB2含量均明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论ACI患者联合应用通心络胶囊和阿司匹林能显著降低PAGM、TXB2水平,且安全性高,不良反应小,具有一定的临床应用价值。     

脑出血的临床手术指证

脑出血是一种脑实质血管破裂引起的出血，诱发脑出血的因素主要有高血压、脑动脉硬化和情绪激动等。尤其是近几年外伤的原因，导致脑出血突然发生，常常令患者和家属不知所措，而且对于临床救治也出现许多疑问，尤其是手术治疗的时机，治疗不当的话很容易引起脑出血后遗症。