吲哚胺2,3-双加氧酶在肝癌组织的表达及其临床意义

目的：探讨吲哚胺2，3-双加氧酶（indoleamine 2，3-dioxygenase，IDO）在原发性肝癌细胞、癌旁肝细胞及肿瘤浸润淋巴细胞中的表达及其临床意义。方法：选择经临床确诊的21例原发性肝癌患者的手术切除和（或）肝穿刺所取肝癌组织及癌旁组织标本，通过免疫组织化学染色法检测肝癌及癌旁组织IDO的表达，并分析其与临床病理特征的关系。结果：IDO在原发性肝癌细胞与肿瘤浸润淋巴细胞的表达水平相对较低，在癌旁肝硬变细胞中表达明显增高（P〈0．01）。IDO表达强度与患者的年龄、性别、TNM分期无关（P〉0．05）；与患者大体病理分型有一定的相关性，浸润型IDO表达强度较块状型明显增高（P〈0．05）；有血管浸润及癌栓形成患者IDO也呈高表达状态（P〈0．05）；IDO的表达还与病理组织学分化情况相关，低分化肿瘤组织IDO的表达强度明显增高（P〈0．05）。结论：IDO的表达与肝细胞癌恶性有一定的相关，故IDO拟可以作肝癌预后差的一个参考指标。     

妊娠高血压疾病凝血功能指标的临床检测

目的:探讨纤维蛋白单体(FM)、D二聚体(DD)、血小板α2颗粒膜蛋白(GMP-140)在妊娠子痫前期高凝状态中的诊断价值。方法:FM用发色底物法、DD采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)、GMP-140用双抗体夹心免疫放免法测定,进行FM、DD、GMP-140检验。结果:FM、DD、GMP-140联合检测,轻度、重度子痫前期与正常妊娠组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:妊娠子痫前期血液存在凝血功能异常,FM、DD、GMP-140可作为高凝状态、亚临床DIC时检测的首选指标,对妊娠子痫前期凝血功能异常检测有重要临床意义,可作为临床实验室诊断的首选指标,有利于早期诊断,指导临床早期干预,减少病情恶化,降低孕产妇的死亡率,保证母儿安全。     

心理学专业开展双语教学的思考

阐述心理学专业开展双语教学的意义。结合心理学专业自身的特点,指出了心理学专业开展双语教学存在的问题,并针对这些问题提出了一些改进性建议。     

老年人骨髓增生异常综合征30例临床分析

骨髓增生异常综合征（mycelodys plastic，MDS）是一种造血干细胞克隆性疾病，骨髓出现病态造血，外周血细胞一系、二系或三系减少，本文对30例老年人MDS进行分析，报告如下：     

低钠低磷型蛋白质制剂改善慢性肾功能衰竭患者营养状况的效果

目的用低钠低磷型蛋白质制剂作为蛋白质补充营养制剂,观察其对慢性肾功能衰竭患者营养改善的效果。方法 60例接受透析治疗的慢性肾功能衰竭患者,平均年龄(48.3±17.4)岁；随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组每天按0.8 g／kg补充低钠低磷型蛋白质制剂,共14天,对照组为正常饮食。在试验前、后分别检测营养相关的指标。结果根据身高和体重进行营养评价,试验开始前试验组53.5％,对照组54.7％的患者存在营养不良,14天后体重与试验前相比,虽有所改善,但无显著性差异；体重、上臂肌围、三头肌皮褶厚度在试验前后变化均不明显,无显著性差异(P＞0.05)；血红蛋白(Hb)有所升高,但无统计学意义(P＞0.05)。与对照组相比,试验组血清ALB(白蛋白)、PA(前白蛋白)均有升高,与对照组相比均有显著性差异分别(P＜0.05和P＜0.01)。试验后试验组血清磷与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。试验组和对照组血清尿素氮、肌酐在试验后,均降低非常显著(P＜0.01)。试验前患者血清氨基酸,特别是必需氨基酸和组氨酸含量明显降低(P＜0.05),用低钠低磷型蛋白质制剂后血清氨基酸谱有所变化,支链氨基酸——亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸含量明显增高(P＜0.01),苏氨酸、酪氨酸、组氨酸也有所升高(P＜0.05),其余氨基酸血清含量无明显改变。结论低钠低磷型蛋白质制剂对慢性肾功能衰竭患者有明显的改善蛋白质营养状况的效果。     

房间隔缺损封堵术的护理体会

房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病，以前需要在体外循环下行开胸直视手术。随着介入医学的开展与进展，只需做皮肤小切口，股静脉穿刺，置入封堵器，问题就迎刃而解。我院自2004年2～11月行6例房间隔缺损封堵术，治疗效果显著，现将护理体会介绍如下。     

华林回春液的镇痛作用和对皮肤刺激性实验

目的：观察华林回春液的镇痛作用和对皮肤的刺激性。方法：采用扭体反应、光辐射致痛、豚鼠皮肤致敏实验、大鼠阴道粘膜多次给药实验。结果：华林回春液可显著减少醋酸所致小鼠扭体反应次数，显著延长大鼠辐射热刺激致病的痛阈（P＜0．01或P＜0．05）；对豚鼠皮肤无过敏性、大鼠阴道粘膜多次给药无损伤。结论：华林回春对动物有镇痛作用、对皮肤无刺激性。     

甲醛和苯单独及联合染毒对小鼠神经系统的毒性作用

[目的]研究甲醛和苯单独及联合染毒对小鼠神经系统的毒性作用,为综合评价甲醛和苯的联合毒性提供科学依据。[方法]选用健康清洁级昆明种纯系小鼠60只,随机分为10组,每组6只,雌雄各半,分别是阴性对照组（清洁空气）（GO）;低（1mg／m^3）（G1）、中（3mg／m^3）（G2）、高（5mg／m^3）（G3）剂量甲醛组;低（500mg／m^3）（G4）、中（1500mg／m^3）（G5）、高（2500mg／m^3）（G6）剂量苯组;低（0．5mg／m^3甲醛＋250mg／m^3苯）（G7）、中（1．5mg／m^3甲醛＋750mg／m^3苯）（G8）、高（2．5mg／m^3甲醛＋1250mg／m^3苯）（G9）剂量联合组。采用静式吸入染毒,每天2h,连续染毒14d。染毒结束后,采用Morris水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力,并测定脑组织的氧化损伤水平。[结果]Morris水迷宫实验结果显示：在定位航行实验中,高剂量甲醛组,中、高剂量苯组和各联合剂量组小鼠逃避潜伏期长于对照组（P〈0．05）;与甲醛、苯单独组比较,中、高剂量联合组逃避潜伏期明显延长（P〈0．05）;在空间探索实验中,与对照组比较,中、高剂量甲醛组和高剂量苯组及各联合剂量组在目标象限游泳时间所占百分比减小（P〈0．05）;与甲醛、苯单独染毒组比较,各联合剂量组在目标象限游泳时间所占百分比均明显减小（P〈0．05）。甲醛和苯单独染毒中、高剂量组及各联合剂量组的SOD活力均低于阴性对照组（P〈0．05）;各剂量甲醛组、高剂量苯组和各联合剂量组MDA含量均高于其阴性对照组（P〈0．05）。与甲醛、苯单独染毒组比较,各联合剂量组SOD活力明显下降（P〈0．05）,MDA含量明显升高（P〈0．05）。[结论]较高剂量甲醛和苯单独染毒对小鼠神经系统有一定毒性作用,甲醛和苯联合染毒对小鼠神经系统的毒性作用大于甲醛、苯单独染毒时的作用,二者联合毒性可能具有协同作用。     

人工调整月经周期对女大学生有氧能力和下肢爆发力的影响

目的:探讨口服妈富隆和敏定偶调整月经周期后对女大学生有氧能力和下肢爆发力的影响,为女运动员合理用药调整月经周期提供理论支持。方法:上海体育学院运动科学学院本科女生16人为受试对象,年龄19.2±0.8岁,体重51.5±5.6公斤。将受试者随机分为妈富隆组和敏定偶组,每组8人。受试者于自然月经周期第2天起,按药物说明书分别服用妈富隆和敏定偶,每晚1片,服用21天。受试者分别在服药前一周期的第7±1天(B7)、12±1天(B12)、23±1天(B23),服药期间第12±1天(D12)、23±1天(D23)和停药后下一月经周期的第7±1天(A7)清晨,上臂静脉抽血测量血红蛋白(Hb)、睾酮(T)、皮质醇(C),同时测试VO2max、PWC170和下肢爆发力。结果:两组受试者血C分别在服药第12天和第23天高于服药前一月经周期第12天和第23天(B12 vs D12,B23 vs D23),有统计学意义;两组服药第12天(B12 vs D12)及妈富隆组第23天(B23 vs D23)较服药前一月经周期相同时间T/C显著降低,但两种药物间差异无统计学意义;两组服药前后及两种药物间T、Hb、VO2max、PWC170和下肢爆发力变化无统计学意义。结论:妈富隆和敏定偶能提高血C水平、降低T/C值,提示比赛期当月尽量避免调整月经周期;当人工调整一个月经周期时,妈富隆和敏定偶对最大摄氧量、PWC170、下肢爆发力无明显影响。     

2009-2012年河北鼠型斑疹伤寒流行概况及实验室调查分析

目的 对2009-2012年河北省斑疹伤寒高发地区临床报告病例进行实验室调查分析。方法 按我国卫生部《流行性和地方性斑疹伤寒诊断标准》(WS 215-2008)在临床可疑病例高发地区设立哨点监测医院并收集病例。临床病例进行个案登记并进行发病急性期及恢复期血液标本的收集。实验室检测按WHO推荐的立克次体血清学诊断方法-间接免疫荧光法检测病人血清IgM和IgG特异抗体。以急性期血液DNA为模板,采用巢氏PCR扩增斑疹伤寒群立克次体热休克蛋白基因groEL基因并测序。通过NCBI Blast平台同源比较序列并使用DNA_STAR软件进行遗传进化分析。结果 本次调查在辛集市、定州市和迁安市共收集877例临床报告病例,2009年报告病例数最多(441例),迁安市病例数最多(510例)。急性期血清莫氏立克次体IgM抗体阳性率为 72.8%(73/101),IgG阳性率为 78.2%(79/101)。12人通过血清IgG抗体4倍升高或降低明确诊断。PCR扩增阳性率为21.7%(22/101),成功测序的17人groEL(209 bp)基因100%同源,与其他地区序列存在较大变异,与标准株R.typhi Wilmington (AY191590)核苷酸97.0%,氨基酸只有93.9%同源,进化分析与其他菌株遗传关系较远。结论 河北省辛集、定州和迁安地区存在鼠型斑疹伤寒流行。进一步调查传播媒介及宿主对该病的预防控制具有重要公共卫生意义。加强该病临床诊断及鉴别诊断十分必要。