胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性研究

目的?对胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性进行研究.方法?抽取2010年9月—2011年9月期间出现胎膜早破的患者63例,其中不同破膜时间段的患者各有21例,分别为A组、B组以及C组.对三组患者绒毛膜羊膜炎发生率以及其严重程度进行了解,并且进行比较分析.结果?A组的绒毛膜羊膜炎的发生率为38.09%;而B组中绒毛膜羊膜炎的发生率为66.67%;而C组的绒毛膜羊膜炎的发生率为85.71%.即相对于A组,B组、C组中患者的绒毛膜羊膜炎的发病率较高,P<0.05;而相对于B组,C组中患者的绒毛膜羊膜炎的发病率较高,P<0.05,差异有统计学意义.结论?破膜时间的延长一定程度上会导致患者绒毛膜羊膜炎的发生率提高以及疾病情况的加重,应进行相应的防治措施.     

结肠拖出术在治疗直肠癌患者中的应用及围手术期护理

直肠癌(rectal cancer)是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食道癌,是大肠癌的常见部位,占65％左右.据最新研究显示[1],近五年来我国结直肠癌的发病率呈现不断攀升的趋势,并且发病年龄趋于年轻化,40岁以下的年轻入占发病人数的30％,严重威胁着人类健康,其治疗以外科治疗为首选.直肠癌的手术方式有很多,各种手术方式都有相应的适应指征,可根据病情需要及医生的技术而选择.为了减轻术后患者肛门处坠胀感,减少吻合口瘘及感染的发生率,我科室对部分直肠癌患者采用了新的手术方式,即:在切除直肠原发病灶后,保留肛门外括约肌,将患者部分结肠经肛门拖出,并手工缝合于肛门处,术后3周内患者通过结肠拖出部分排便,3周后再行肛门成形术,切除外露的结肠,从而达到保肛,并减少吻合瘘及感染的发生率.     

利多卡因联合蒙脱石粉治疗小儿口腔溃疡的疗效观察

目的:观察利多卡因联合蒙脱石粉外用治疗小儿口腔溃疡的疗效。方法:将小儿口腔溃疡患者86例随机分为两组:43例在常规治疗的基础上,加用利多卡因、蒙脱石粉外用治疗,为观察组,43例应用常规治疗为对照组,比较两组的疗效。结果:体温降至正常时间:观察组为(1.8±0.91)d,对照组为(3.16±2.09)d;疼痛流涎消失的时间:观察组为(3.93±2.02)d,对照组为(5.34±2.16)d;溃疡面愈合时间:观察组为(5.43±2.52)d,对照组为(7.72±2.61)d;住院时间:观察组为(6.93±2.12)d,对照组为(8.34±2.76)d,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因联合蒙脱石粉外用治疗可有效改善小儿口腔溃疡的临床过程,缩短住院时间,促进溃疡的愈合,值得推广。     

1例重症甲型H1N1流感合并急性肾衰竭的护理

患者男性,37岁,因发热、伴尿量减少2周,肾功异常9d于2009年10月19日收入院。入院诊断：重症甲型H1N1流感,急性肾衰竭。入院检查：意识清楚,体温38℃,血压130／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）;肾功能：血尿素31．5mmol／L,血肌酐287μmol／L;电解质：血钾5．5mmol／L;     

腹腔镜在胃肠道穿孔手术中的应用体会(附20例报告)

目的:总结腹腔镜手术治疗胃肠道穿孔的手术方法及应用价值。方法:回顾分析为20例胃肠道穿孔患者行腹腔镜手术的临床资料。术中探查腹腔,吸净腹腔积液,行穿孔修补术。结果:19例顺利完成腹腔镜手术,1例胃穿孔患者术中见胃壁僵硬发白,冰冻检查确诊为胃癌,遂中转开腹行胃癌根治术(D1)。手术时间60～120 min,平均90 min;术后48～96 h恢复胃肠蠕动后拔除胃管、引流管、尿管,开始进流质饮食,并逐渐恢复正常饮食。术后无并发症发生。术后3个月行胃镜、结肠镜检查及全消化道钡餐透视,随访6～12个月,无一例复发或明显异常。结论:腹腔镜胃肠道穿孔修补术操作简单、安全、效果确切,不受患者肥胖因素影响,可充分吸净腹腔内积液,减少了术后腹腔、盆腔脓肿的发生,对腹腔脏器干扰小,术后粘连性肠梗阻发生率低;同时可明确诊断,避免了盲目开腹手术切口相关并发症的发生,较传统开腹手术更具优越性,值得临床推广。     

小儿大叶性肺炎的临床特点及治疗效果

目的探讨小儿大叶性肺炎的临床特点及治疗效果。方法随机选取2017年3月至2018年4月到我院接受诊治的47例小儿大叶性肺炎患儿。检测患儿心肌酶学指标、超敏C反应蛋白、血沉等指标。结果患儿入院后普遍采用第三代头孢类抗生素治疗、退热、止咳、化痰等常规对症处理。47例患儿中多伴急性发热、咳喘等症状,病情不典型。结论大叶性肺炎具有无典型症状以及临床表现隐匿等诸多特点,需要应用抗生素等对其对症治疗。     

重楼荠菜生化汤治疗剖宫产术后宫腔积血的临床研究

目的:观察自拟重楼荠菜生化汤治疗剖宫产术后宫腔积血的效果。方法:将2007年1月-2009年8月在本院剖宫产分娩发生术后宫腔积血的100例产妇按住院号随机分为观察组和对照组两组,分别予口服重楼荠菜生化汤和产复康颗粒治疗。结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,宫腔积血治愈率达到78%,明显高于对照组的48%,减少了清宫、子宫切除和产褥感染机率。结论:重楼荠菜生化汤治疗剖宫产术后宫腔积血疗效显著,值得临床推广应用。     

开展优质护理服务的体会

随着医学模式的改变,服务对象对健康的需求不断增加,护士的职能逐渐扩大,为满足病人日益增长的对医疗服务的需求.卫生部制订了<2010年"优质护理服务示范工程"活动方案>,倡导医院争创"优质护理服务示范医院".     

湿性愈合模式在P-J综合征外科术后感染伤口护理中的应用

目的探讨湿性愈合模式在P—J综合征患者外科术后感染伤口护理中的应用及效果。方法回顾性分析、总结我科于2011年9月～2013年12月收治的外科治疗术后发生切口感染的P-J综合征患者后进行湿性愈合伤口治疗及护理经验。结果通过开放创面、渗液管理；交互式清创、银敷料控制感染；增加患者舒适度．力Ⅱ强营养支持、促进肉芽生长、创面愈合等湿性愈合模式指导下的伤口护理措施，患者感染伤口愈合时间为：42～60d。结论湿性愈合伤口护理在P—J综合征患者外科治疗术后伤口感染创面处理中，可以起到促进伤口愈合的作用，安全有效。