立足灾害事故救援的急救医学课程构建与实践

灾害事故频发,但医学救援相对落后,存在诸多缺陷,人才问题是阻挡灾害救援医学发展最大的瓶颈.急救医学本科教学应当承担起相应的责任,从医学生开始就要培养灾害事故的救灾技术和规范素质.灾害医学教育是急救医学教育的丰富和发展.我们结合近三年的灾害课程教学实践,分析了灾害医学教育的重要性和迫切性,并从理论课程构建和实践课程设计等方面对急救医学教学改革进行了探讨.     

基因传感器研究新进展

基因芯片是指将大量探针分子固定于支持物上,然后与样品进行杂交,通过检测杂交信号强弱而判断样品中靶分子的数量。将基因芯片技术与传感器技术结合研制基因传感器,为近年来国际上基因检测技术的研究热点之一。本文评述了国内外近两年对光学、电化学和压电基因传感器及其应用的研究,并提出了基因传感器今后的研究方向和发展趋势。     

抢救成功全肝血液转流半离体肝叶切除术后并发多器官衰竭1例

抢救成功全肝血液转流半离体肝叶切除术后并发多器官衰竭１例文亮刘明华尹昌林向强熊建琼张远军董家鸿作者单位：４０００３８重庆市第三军医大学西南医院ＩＣＵ文亮男３０岁副教授我院于１９９６年５月在全国首次为１例肝癌患者施行全肝血液转流冷灌注下肝叶切除术。患者...     

A型预激合并无Q波型急性穿壁性广泛前壁心肌梗塞1例

患者男性,52岁。因劳累后胸闷、心前区压榨样疼痛3h 于1989年9月9日入院。高血压病史20年;阵发性室上逮发作史12年,按压眼球可终止发作。体检:BP120/90mmHg(16.0/12.0kPa),心率48次/min,律齐。心电图(图1)示窦性心律,P-P1.26s,P-R0.11—0.12s,QRS0.14s,均可见δ波。V_1、V_3呈 Rs 型,V_2呈 RS型,V_4、V_s呈 R 型.均无 Q 波,ST 段 V+(2-5)抬高0.40—0.65mV,伴 T 波直立高耸,为 A 型预激综合征伴急性广泛前壁心肌梗塞(超急性损伤期)。入院后1h 心电图(附图2)见3种 QRS 波:a 为窦性 QRS 综合波,均有δ波,P-R0.09—0.10s,无 Q 波,ST 段抬高0.20—1.40mV,多数导联 T 波高耸;b 为室性早搏,呈二联律或成对出现,V_4导联室性早搏明显提前,与其前 T 波融     

脑出血血肿冲洗液炎性细胞因子动态变化的研究

目的　动态观察脑出血血肿冲洗液炎性细胞因子的变化及意义。方法　以 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科行微创颅内血肿清除术的 80例中的重度 (出血量 >30mL)高血压脑出血患者为研究对象 ,连续监测血肿冲洗液中肿瘤坏死因子(TNF -α)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、白细胞介素 1- β(IL - 1β)的动态变化。 结果　高血压脑出血发病 6h血肿冲洗液中即已检测出TNF -α、IL - 6、IL - 1β ,在出血急性期呈现不同变化趋势。 结论　高血压脑出血后炎性细胞因子参与了其后的病理过程 ,其水平的变化与疾病的转归有关。     

Ridit分析与秩和检验在等级资料处理时的关系

Ridit分析与秩和检验都可对等级资料进行组间平均水平的比较,但在实际工作中这两种方法如何选用是一个值得探讨的问题。针对该问题通过例题对等级资料的Ridit分析及秩和检验方法进行解析,以便医务工作者能够根据数据自身特点及分析目的选择合适的统计学方法,获得等级资料间相互比较的正确结论。     

阵发性左心房性心动过速一例报告

临床资料:患者,女性,36岁。因患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴阵发性心悸十年,频发加重一年,1977年10月6日又突然心跳四小时入院。检查:二尖瓣面容。心率162次/分,律齐,心尖部有舒张期隆隆性杂音及开瓣音,S_1增强,P_2亢进。X光片示左房右室扩大。住院15天阵发性心悸复发数次,均能被西地兰或新斯的明控制。心电图分析:一,P波特点及心律:P＇Ⅱ、Ⅲ、avF、V_(2～6)符号相等大倒置,P＇avR、avL直立,P＇_1、v_1(-+)双向,P＇-R间期0.14秒,P＇电轴为-80°～90°。据前述特点,P＇v_1虽不呈钝圆尖角形,P＇亦不倒置,但P＇电轴投影在V_(2～6)导联的负侧,故     

青岛市男男性行为人群艾滋病高危性行为调查

目的:了解男男性行为人群(MSM)的高危性行为,为制定预防控制策略提供依据。方法:采用同伴推动抽样法对MSM人群进行问卷调查。结果:累计调查1849人,年龄中位数26岁,与男性发生过肛交者占98.37%;最近3个月男性性伴在2人以上者占46.29%,有女性性伴者占11.14%;最近一次与男性肛交时安全套使用率为57.92%,最近3个月与男性肛交时每次都使用安全套的比例为35.37%。结论:MSM人群普遍存在多性伴、无保护的性行为,传播性病艾滋病的风险较大。     

上肢电烧伤63例的外科整复治疗

上肢电接触伤和电弧烧伤６３例，手术治疗４５例（７３次手术）。采用皮瓣修复２６例，其中局部、岛状、远位皮瓣４１个；１９６２～１９８０年１９例伤后清创包扎、换药，待坏死组织与正常组织界线明显后，再切除坏死组织或截肢（指）覆盖创面。１９８１～１９９１年治疗４４例。两种治疗方法截肢（指）率差异显著（Ｘ２＝４．７０９，Ｐ＜０．０５）     

梅花针+拔罐联合参归养荣合剂治疗 产后风湿50例

目的观察梅花针+拔罐联合参归养荣合治疗产后风湿的临床疗效。方法选择产后风湿患者70例分为治疗组和对照组。治疗组50例采用梅花针穴位叩刺+拔罐,联合参归养荣合剂口服。对照组20例采用参归养荣合剂口服,用药6周。观察治疗前后症状、体征及治疗总有效率。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率95%,治疗组疗效明显优于对照组,P 0. 05,差异有统计学意义。结论梅花针+拔罐联合参归养荣合剂治疗产后风湿疗效较好,值得临床推广应用。