PD－L1、Ki67预测非小细胞肺癌术后进展的研究

目的：探讨在非小细胞肺癌组织中PD－L1、Ki67表达水平,分析其与术后进展及临床病理参数的关系。方法：应用免疫组化法检测术后肿瘤组织中PD－L1、Ki67蛋白的表达水平。结果：94例患者中 PD －L1阳性表达为44例（46．81％）,阴性表达50例（53．19％）。Ki67高表达33例（35．11％）,低表达61例（64．89％）。PD－L1表达与Ki67表达具有相关性（χ2＝8．05,P＝0．01）。PD－L1阳性表达组术后无进展（PFS）生存期为（21．86±2．93）个月,阴性表达组为（35．69±3．08）个月,两组比较具有统计学差异（χ2＝10．60,P＝0．00）。Ki67高表达组术后PFS为（21．01±2．76）个月,低表达组为（33．11±2．92）个月,两组比较具有统计学差异（χ2＝5．69,P＝0．02）。PD－L1表达水平与肿瘤病理类型、肿瘤分化程度及术后肿瘤进展相关（P＜0．05）。Ki67表达与患者性别、病理类型及肿瘤分化程度相关（P＜0．05）。多因素分析发现TNM分期、肿瘤分化程度、PD－L1对非小细胞肺癌术后PFS影响具有统计学差异（P＜0．05）。结论：非小细胞肺癌中PD－L1和Ki67蛋白是预测肿瘤术后进展的重要指标,且表达越高预示术后PFS越短。     

经腹壁全覆膜自膨式金属支架置入联合经皮清创治疗急性胰腺炎坏死性包裹一例

胰腺炎坏死性包裹是重症胰腺炎后期死亡的主要原因。本文介绍一例经腹壁置入全覆膜自膨式金属支架,并继之以内镜经皮清创治疗胰腺炎坏死性包裹的病例。     

胎儿软骨发育不全的超声诊断(附7例分析)

软骨发育不全是一种少见的疾病,目前无有效的治疗方法。在胎儿期发现该病,通常需终止妊娠。我院自1989年~2005年从近4万名孕妇中检查出7例。现对其超声表现进行回顾性分析,旨在提高水平认识。1材料与方法本组27例中,年龄23~35岁,平均27岁,均无近亲结婚史。孕18~37周,平均29·4周,其中4人为初产妇,3人为经产妇且均有过一胎四肢短小畸形儿病史。7例均为单胎妊娠,7例中6例为男性胎儿,1例为女性胎儿,引产后典型的头大、四肢短小,经尸解和X射线拍片检查证实为软骨发育不全。采用ALOKASSD256型及HDI-3500 5000型超声诊断仪,3·5MHz凸阵探头…     

国产磷酸铝凝胶治疗消化性溃疡的疗效评价

磷酸铝凝胶是一种新型制酸剂 ,由活性磷酸铝及天然有机凝胶组成 ,在胃中能附着在黏膜表面 ,具有中和胃酸、保护胃黏膜的作用。本项临床研究对无锡华裕制药公司生产的磷酸铝凝胶进行多中心临床验证 ,观察其治疗消化性溃疡的疗效及安全性。材料和方法一、病例选择本人或其家属同意接受本试验 ,年龄为 18～ 65岁 ,用药前 3～ 7ｄ内经胃镜证实的活动性十二指肠溃疡或胃溃疡患者 ,溃疡最长径在 3～ 2 0ｍｍ之间 ,数目不超过 2个。患者在试验前 4 8ｈ停服一切抗溃疡药物。孕妇及哺乳期妇女、恶性肿瘤、有明显肝、肾、心功能不全、并发穿孔、幽门梗…     

国产与进口磷酸铝凝胶治疗消化性溃疡的疗效比较

目的验证与评估国产磷酸铝凝胶治疗消化性溃疡的临床疗效和安全性。方法运用随机配对方法将126例消化性溃疡患者分为试验组和对照组各63例,分别接受国产和进口磷酸铝凝胶20g,每日4次,治疗6周,胃镜观察溃疡愈合情况。结果试验组和对照组十二指肠溃疡愈合率分别为65.6％和53.1％,总有效率分别为90.6％和87.5％;胃溃疡愈合率分别为64.5％和61.3％,总有效率分别为93.0％和90.3％。经统计学检验,两组间均无显著性差异（P>0.05）。在疼痛的消失率和其他消化道症状的缓解率方面两组间亦无显著性差异（P>0.     

两步法聚合酶链反应克隆编码CD34蛋白质胞外区的基因片段

两步法聚合酶链反应克隆编码ＣＤ３４蛋白质胞外区的基因片段刘明东马恩普韩颍刘秀珍北京放射医学研究所北京１００８５０ＣＤ３４抗原局限表达于造血干／祖细胞，在正常骨髓单个核细胞中仅有１％～３％的细胞表达ＣＤ３４，本研究通过逆转录后采用两次聚合酶链反应（ＰＣ...     

颈动脉粥样硬化的超声检查及分析

患者对 80例临床上有高血脂、高血压、糖尿病等病史和有吸烟史的患者做颈部动脉彩超检查 ,结果发现颈动脉粥样硬化的发病率达 98% ,因此对此类患者的颈动脉超声检查显得非常必要 ,也是发现此类疾病的主要手段之一。1　一般资料本组患者年龄 4 5～ 72岁 ,平均 5 8.5岁 ;男 6 5例 ,女 15例。高血脂者 30例 ,高血压者 2 0例 ,糖尿病者 30例 ,其中血脂增高伴高血压者 2 3例 ,糖尿病伴高血脂者19例高血压并糖尿病者 16例 ,有吸烟史者 4 9例。2　仪　　器采用美国ＡＴＬ公司产ＨＤＩ35 0 0型彩超仪 ,探头频率为 5～ 7ＭＨｚ。3　方　　法仰卧于床…     

治疗性ERCP在85岁以上高龄患者中的应用价值评价

目的 评价治疗性ERCP在85岁以上高龄老年人的安全性和有效性.方法 回顾性分析2004年至2009年间85岁以上ERCP患者（A组,52例）的临床资料,并与同期70～84岁ERCP患者（B组,329例）做比较.结果 A组患者伴发症（52/52）明显高于B组（255/329）,P〈0.05;对于胆总管结石者,需要多次取清结石者A组（19/52）明显多于B组（65/329）,P〈0.05;并发症发生率分别为（4/52）和（16/329）,P〉0.05;术后死亡率分别为（1/52）和（2/329）,P〉0.05.结论 治疗性ERCP对于85岁以上高龄老年人是安全有效的,但需严格掌握手术适应证.     

经阴道彩色多普勒检查对子宫及其附件疾病的诊断

对子宫及其附件疾病的诊断应用经腹B超或彩色多普勒检查在各级医院已相当普及,并且已成为妇产科领域中常规检查方法。但经腹超声检查由于受仪器及病人自身(肥胖、膀胱充盈度等)条件的影响,往往受到限制,使检查结果不够理想,我院近一年来50例子宫附件经腹检查有问题的病人做经阴道彩色多普勒超声检查,结果与经腹检查有截然不同的结果,现报道如下。