内镜超声引导下经上消化道穿刺引流治疗胰周液体积聚103例临床分析

目的 探讨内镜超声引导下经上消化道穿刺引流在胰周液体积聚中的治疗价值。方法 回顾性分析2006年5月至2017年7月因胰周液体积聚在南京鼓楼医院行内镜超声引导下穿刺引流术的103例患者临床资料,总结其治疗情况及术后并发症发生情况。结果 纳入的103例患者中,101例（98.1％）穿刺成功,大多数患者经胃壁进行穿刺（97.1％,100／103）。29例放置金属支架,66例置入塑料支架。10例行ERCP并放置胰管支架。术后8例行经皮穿刺引流,1例行外科手术引流。共发生并发症14例（13.6％）,其中支架移位5例,术后感染9例,无穿孔、出血、胰瘘等严重并发症,无患者死亡。结论 内镜超声引导下经上消化道穿刺引流治疗胰周液体积聚安全可靠。     

丹参酮ⅡA对重症急性胰腺炎肺损伤大鼠炎性细胞因子的影响

目的 探讨丹参酮ⅡA对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）肺损伤（lung injury, LI）大鼠的改善作用及其可能机制。 方法 予SD大鼠注射牛磺胆酸钠建立SAP模型（简称SAP组）,并在此基础上给予丹参酮Ⅱ A（sodium tanshinone Ⅱ A sulfonate, STS）干预（简称STS组）,同时设立假手术对照组（简称SO组）,每组24只大鼠。观察各组大鼠的生存状态、肺脏湿干重比、MPO试剂盒测定肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性、Hofbuaer方法测定肺组织病理损伤、采用ELISA方法测定肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）、采用免疫组化方法测定细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达水平。 结果 SAP组大鼠生存状态恶化,肺脏湿干重比、肺组织MPO活性、肺组织病理损伤评分以及细胞因子TNF-α、IL-1β和ICAM-1均明显高于SO组,而与SAP组比较,STS组大鼠生存状态好转,肺脏湿干重比、肺组织MPO活性、肺组织病理损伤评分及TNF-α、IL-1β、ICAM-1水平均明显下降,差异均有统计学意义（ P <0.05）。 结论 丹参酮 ⅡA对大鼠SAPLI有明显改善作用,其机制可能与改变肺脏细胞因子水平、减轻肺脏炎性细胞浸润有关。     

胆汁反流性胃炎的病因探讨

胆汁反流性胃炎是临床常见疾病之一,正确判断和分析胆汁反流性胃炎的病因有着重要的临床意义。我院去年胃镜诊断胆汁反流性胃炎104例,本文就其病因进行初步的分析和探讨。1.临床资料:2001年1月1日至2001年12月31日我院消化科门诊及住院患者内镜检查共8 175例,内镜诊断胆汁反流性胃炎104例,检出率1.27％。其诊断标准为:内镜见黏液池呈黄色或黄绿色胆汁样,胃黏膜上可见胆汁淤块,     

诊断幽门螺杆菌感染常用方法比较

诊断幽门螺杆菌感染常用方法比较刘明东徐肇敏幽门螺杆菌（Ｈｐ）的诊断方法有多种，其中胃粘膜组织切片染色检查、快速尿素酶试验和血清抗Ｈｐ抗体测定是目前国内最常用的方法。我们对１０３例胃镜受检者用以上３种方法进行Ｈｐ检测，现报告如下。１．临床资料：１０３例...     

丹参酮ⅡA磺酸钠对急性坏死性胰腺炎大鼠肺损伤的抗炎作用及其机制研究

背景:急性肺损伤是重症急性胰腺炎(SAP)早期最主要的死亡原因,减轻肺损伤可能降低SAP的死亡率。目的:研究丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对SAP相关肺损伤的抗炎作用及其可能机制。方法:36只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、急性坏死性胰腺炎(ANP)组和STS组,后两组予5%牛磺胆酸钠胰管注射建立ANP模型,STS组于造模前30 min予腹腔注射STS预处理。造模后12 h和24 h分批处死动物,行胰腺、肺组织病理学检查和肺损伤评分,ELISA法检测肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,蛋白质印迹法检测肺组织JNK、p-JNK蛋白表达。结果:ANP组肺组织实变明显,大量中性粒细胞浸润,肺损伤评分、肺组织TNF-α、IL-1β含量和JNK、p-JNK表达均显著高于同时间点假手术组(P0.05)。STS组肺损伤评分、肺组织TNF-α、IL-1β含量和p-JNK表达较同时间点ANP组显著降低(P0.05),JNK表达则无明显变化。结论:STS干预能下调ANP大鼠的肺组织炎症因子表达,降低肺损伤程度,其机制可能与抑制JNK信号通路激活有关。     

拉米夫定联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎55例

我们采用拉米夫定与苦参素联合使用的方法治疗慢性乙型肝炎，现将结果报告如下。     

腹膜后脓肿1例误诊分析

1　病例摘要患者 ,女 ,30岁 ,2 0 0 1年 6月 15日因腹痛高烧入院。临床诊断 :①卵巢肿瘤蒂扭转 ;②阑尾炎。超声波诊断 :卵巢囊肿蒂扭转。2　讨　　论误诊原因分析 :①诉 2个月前在上级医院查体为卵巢囊肿 ,今突然腹痛。Ｂ超 :见一囊性肿物 ,壁清晰完整 ,内透声好 ,典型卵巢囊肿图像 ,所以未多加分析 ,习惯认为囊肿合并感染 ,蒂扭转造成。因为腹膜后肿瘤70 %属恶性、实性 ,而腹膜后脓肿少见。②因病人很多次诊断为本病 ,在一定程度上受到前面诊断误导 ,人云亦云。患者行急症手术后 ,腹腔内没有发现肿物 ,而来自于腹膜后。打开后腹膜 ,见此肿…     

环氧化酶-2在Barrett′s食管及Barrett′s食管腺癌中的表达

本文运用免疫组化的方法检测正常食管粘膜、Barrett′s食管、Barrett′s食管腺癌样本中环氧化酶—2(COX—2)的表达情况，旨在探讨COX—2在正常食管粘膜→Barrett’s食管最后发展为Barrett’s食管腺癌的过程中所起的作用。