以急性重症胰腺炎为主要表现的肝内胆管细胞癌所致 胆道出血一例

本文报告了1例以急性重症胰腺炎为主要表现的胆道出血,SpyGlass下可见左肝管内占位,病理明确为肝内胆管细胞癌,经手术治疗后好转出院。     

2.123 胃肠起搏治疗消化系疾病的评价

目的应用泰士WCH型胃肠起搏仪治疗功能性消化不良(FD)、十二指肠胃胆汁反流、便秘等疾病.方法 1.病例①根据罗马Ⅱ方案确诊的功能性消化不良病人25例,男性7 人、女性18人,平均年龄56.7岁;②3例为十二指肠胃内胆汁反流病例,均为胆囊切除术后 ,女性,平均年龄55岁;③顽固性呃逆1例,男性,55岁;④高选择迷走神经切除后发作性呕吐,男性,57岁.2.方法应用泰士WCH型胃肠起搏仪治疗病人,每天1次,每次30min, 10次为1个疗程.电极位置分别放在胃体和胃窦及合并便秘者加以肠起搏,调节合适的幅值 .结果从25例胃肠起搏仪治疗功能性消化不良的疗效结果看,上腹痛、腹胀、嗳气、餐后饱胀、反酸及排便均不同程度显效.十二指肠胃胆汁反流的3例患者,经过治疗后症状明显减轻.1例顽固性呃逆患者及1例高选择迷走神经切除后发作性呕吐患者,应用胃电起搏治疗,症状缓解.结论胃肠电刺激可改善胃肠动力障碍性疾病症状.     

内镜下乳头切开术后并发症原因及处理

通过对３例内镜下乳头切开术后严重并发症的回顾，即消化道出血、十二脂肠壁微穿孔及胰腺炎，分析其发生的原因及预防措施，强调了乳头切开前必须确定切开刀在胆管内的位置，切开时应用混合电流逐步切割，切开后必须保证胆汁引流，还应尽量减少胰管插管及显影时间。术者的经验及严格掌握适应证对于减少并发症亦是必不可少的。     

缺血性结肠炎52例临床分析

缺血性结肠炎是由于各种原因引起结肠血液灌注不足或回流障碍,导致肠壁不同程度的结构破坏和功能障碍的病变。现就近5年来我院经临床、内镜明确诊断的52例缺血性结肠炎的临床特点和内镜表现进行总结。     

护理信息安全的研究进展

目的 探讨护理信息安全领域的非法访问和数据泄露等主要问题,并提出相应的解决对策,为进一步保障护理信息安全提供参考依据。方法 检索国内外相关文献,基于护理信息安全的概念框架,从物理、技术和管理三个方面对收集的文献资料进行总结归纳和问题分析。结果 护理信息物理安全受环境因素和信息设备故障影响,护理信息数据的机密性、完整性和可用性受到黑客病毒和技术缺陷的威胁。此外,护士对信息安全认知普遍不足,且在护理工作中缺乏标准化的信息安全行为规范。结论 构建多层次、全方位的护理信息安全问题解决方案至关重要,包括加强物理设施防护、提升技术安全防范措施、优化管理制度和增强护士信息安全意识。未来研究应探索如何建立一个综合性的护理信息安全保障体系,以适应不断变化的医疗信息环境。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对急性坏死性胰腺炎大鼠肺损伤的抗炎作用及其机制研究

背景:急性肺损伤是重症急性胰腺炎(SAP)早期最主要的死亡原因,减轻肺损伤可能降低SAP的死亡率。目的:研究丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对SAP相关肺损伤的抗炎作用及其可能机制。方法:36只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、急性坏死性胰腺炎(ANP)组和STS组,后两组予5%牛磺胆酸钠胰管注射建立ANP模型,STS组于造模前30 min予腹腔注射STS预处理。造模后12 h和24 h分批处死动物,行胰腺、肺组织病理学检查和肺损伤评分,ELISA法检测肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,蛋白质印迹法检测肺组织JNK、p-JNK蛋白表达。结果:ANP组肺组织实变明显,大量中性粒细胞浸润,肺损伤评分、肺组织TNF-α、IL-1β含量和JNK、p-JNK表达均显著高于同时间点假手术组(P0.05)。STS组肺损伤评分、肺组织TNF-α、IL-1β含量和p-JNK表达较同时间点ANP组显著降低(P0.05),JNK表达则无明显变化。结论:STS干预能下调ANP大鼠的肺组织炎症因子表达,降低肺损伤程度,其机制可能与抑制JNK信号通路激活有关。