内镜下注射治疗Dieulafoy病出血

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是一少见的消化道出血，诊断困难，死亡率高。最近我们以内镜下注射治疗止血成功一例。”患者男，６７岁，因间断呕血黑便１周入院。病前无诱因及消化道症状，体检无特殊，呕血３０小时后胃镜检查仅见贲门处有血迹，诊为“贲门粘膜撕裂症”，予输血及法莫替丁静点治疗，血止。入院一周后无明显诱因再次呕血７００ｍｌ，黑便１０００ｍｌ，伴头昏、心慌、大汗，输血量达１８００ｍｌ，末次出血后５小时行床边胃镜，仅见距贲门５ｃｍ胃体底交界处后壁侧３ｍｍ大小的浅凹陷，中心有乳白色栓子突出，并见有鲜血渗出，水冲洗…     

保存人红细胞的新策略-抗氧化剂保养液保存效果的研究

塑料血袋盛义务献血员的静脉血(合适量保养液)并置4℃冰箱保存.在保存前、后不同时间检查各项指标,旨在研究抗氧化剂保养液延长人血红细胞在4℃条件下的保存时间,以缓解血液保存供应的压力,为输血抢救创造有利条件.实验分3组:ACD组,GMA组和抗氧化剂(SOD)组.研究结果表明,在4℃条件下保存75天后SOD组红细胞血红蛋白回收率为87.2%,血浆血红蛋白(mg/L)为193.2,P50(mmHg)为34.0(正常值为33.1),最大变形指数(DImax)为0.2413,即为正常值的74.3%,外观检查无明显溶血、变色、气泡和凝块.结论提示,用抗氧化剂保养液保存红细胞在4℃条件下可延长到75天,其红细胞血红蛋白和血浆血红蛋白回收率附合国家<血站基本标准>规定要求.     

一例事故性中度骨髓型急性放射病骨髓造血祖细胞的动态观察

一例事故性中度骨髓型急性放射病骨髓造血祖细胞的动态观察刘秀珍罗庆良夏贞彪韩颖刘明东马恩普毛秉智众所周知，造血组织是对电离辐射最敏感的组织之一，而骨髓型急性放射病的主要病理变化是造血组织的损伤，骨髓造血干细胞数量改变反映了辐射损伤后机体造血功能状态［１...     

小儿腹痛的超声诊断价值

目的:利用超声探讨小儿腹痛的原因,判断小儿腹痛的病理生理状态和预后,寻找和总结超声诊断规律和特点。方法:运用低频(3.5MHz)高频(5.0MHz～7.5MHz)对小儿腹部全方位检查,对临床资料和声像图特征进行分析。结果:小儿腹痛原因的超声判断,超声与临床符合率达90%以上。结论:超声诊断本病具有一定的准确价值,且快速可重复。对临床治疗提供有用的价值。     

内镜下治疗胆管癌的临床研究

目的探讨内镜下支架置入治疗胆管癌的疗效。方法3年内我院经内镜下治疗52例胆管癌患者,其中15例为胆管远端肿瘤,37例为肝门部肿瘤。37例肝门部的胆管癌根据MRCP检查进行Bismuth分型,其中Ⅰ型13例(35%)、Ⅱ型10例(27%)、Ⅲ型8例(22%)和Ⅳ型6例(16%),然后对于在内镜下于狭窄处分别置入单侧或双侧塑料和金属支架。结果52例胆管癌患者术后1周,CA-19-9和IL-6明显降低(P&lt;0.05),术后1月TB、DB、AKP亦降低(P&lt;0.05)。双侧塑料支架的支架置入成功率低于单侧支架置入成功率(P&lt;0.05),且胆管炎并发率为9.1%。结论内镜支架置入是治疗胆管癌患者的有效方法,且单侧金属支架置入为优,联合监测CA-19-9和IL-6水平有助于提高胆管癌的诊断率和指导胆管癌的治疗。     

(9S)-红霉胺合成工艺的改进

目的改进地红霉素关键中间体(9S)-红霉胺的合成工艺。方法以红霉素为原料,经亲核加成、重氮化、氢化三步合成(9S)-红霉胺。结果优化工艺后,(9S)-红霉胺总收率为45.8%。结论改进后的方法成本低,操作简单,适合工业化生产。     

胰腺炎后糖尿病患者营养管理的研究进展

对胰腺炎后糖尿病患者流行病学现状、营养状况影响因素（糖代谢功能受损、胰腺外分泌功能不全、肠道菌群紊乱）及营养管理方案（日常饮食及精准营养管理、胰酶补充、健康宣教）进行综述,旨在为临床构建规范化、个体化的营养管理方案和进行针对性健康教育提供证据支持。     

胰蛋白酶及Ⅱ型胶原酶消化获取关节软骨细胞*

背景：近年来,众多研究欲采用体外分离培养的关节软骨细胞作为修复缺损的关节软骨的种子细胞,然而,获得纯化的具有生物活性的关节软骨细胞较为困难。目的：拟运用胰蛋白酶与Ⅱ型胶原酶联合消化获取关节软骨细胞。方法：从SD大鼠的正常股骨及胫骨关节表面获取关节软骨,先后运用0.25%的胰蛋白酶和0.2%Ⅱ型胶原酶消化,显微镜下见大量细胞游离后,弃去大块的未消化的关节软骨碎片,离心,去上清,PBS洗涤2次后,加入软骨细胞原代培养液进行培养、增殖。应用甲苯胺蓝及苏木精-伊红染色方法检验所得细胞是否为关节软骨细胞。结果与结论：在严格掌握酶的浓度及消化时间的前提下,通过0.25%胰蛋白酶和0.2%Ⅱ型胶原酶联合酶解关节软骨的方法,成功从大鼠股骨及胫骨关节软骨内分离培养出细胞,并经过甲苯胺蓝染色及苏木精-伊红染色证实,所得的细胞为具有生物活性的关节软骨细胞。关键词：关节软骨细胞;Ⅱ型胶原酶;胰蛋白酶;联合消化;甲苯胺蓝;苏木精-伊红染色     

三联疗法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效

目的:探讨使用三联方法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:选取肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者88例,随机分为观察组44例和对照组44例,给予对照组患者三腔二囊管+垂体后叶素治疗,观察组患者采用三联方法治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组成功止血39例,止血失败4例,死亡1例;对照组成功止血33例,止血失败8例,死亡3例。观察组在成功止血率上明显高于对照组,在失败止血率、死亡率上均明显低于对照组,并且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:三联疗法在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血上具有确切的临床疗效,具有重要的临床治疗价值,值得推广。