妊娠合并卵巢幼年型颗粒细胞瘤破裂1例

患者 31岁 ,孕 2产 1,住院号 495 2。因孕 5个月 ,左上腹痛进行性加重 11天于 2 0 0 0年 4月 2 5日入院。平素月经规律。查体 :Ｔ36 0℃、ＢＰ14 5 / 8 5ｋＰａ ,心肺正常。腹膨隆 ,宫底平脐。胎心 140 /ｍｉｎ ,于左上腹可触及一约 13ｃｍ× 9ｃｍ× 10ｃｍ大小的肿物 ,质软 ,压痛 ,境界不清。Ｂ超提示 :宫内妊娠 ,左上腹部可见 130 0ｍｍ× 97 8ｍｍ×12 5 0ｍｍ不均匀中等强度回声 ,其内可见多个大小不等的圆形、类圆形似蜂窝状及多房分隔状低回声。血常规Ｈｂ112ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ10 9× 10 9/Ｌ。初步诊断 :妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转 ?于…     

异丙酚,依托咪酯静脉诱导对循环及内分泌的影响

目的 观察比较异丙酚、依托咪酯静脉诱导、插管期间对循环及内分泌的影响。方法 全麻病人２０例,随机分为２组（ｎ＝１０）。分别给予异丙酚、依托咪酯行静脉全麻诱导插管,观察其平均动脉压、心率、血糖、皮质醇、胰岛素在诱导、插管前后的变化。结果 心率：依托咪酯组（Ⅰ组）在注药后心率即逐渐加快至插管前和插管即刻变化最大,Ｐ〈０．０５。异丙酚组（Ⅱ组）在诱导后略有减慢,Ｐ〉０．０５。平均动脉压：Ⅰ组在插管后即刻     

皮肤淋巴管瘤1例

1临床资料 患者,男22岁。左腋下发生水疱15年,逐渐增多8年。15年前患者出现左腋下皮下肿块伴表皮散在水疱,未引起注意,且逐渐增大。8年前在外地某医院以“脂肪瘤”行切除术。持刀医生否认切除物为脂肪瘤,当时未做病理检查。近8年来,表皮水疱逐步增多成簇、透明、无疼痛及瘙痒。为进一步诊治,于2007年10月来我院皮肤科就诊。患者平素健康,否认有其他病史。家族中无类似疾病史。     

38株耐多药结核菌对二线抗结核药的敏感性观察

2003年6月～2004年6月。我们检测了38株耐多药结核菌株的二线药物耐药情况,发现二线药物对耐多药菌株仍有很高的敏感性。现报告如下。     

乌司他丁对单肺通气患者炎性因子的影响

目的观察预注乌司他丁对肺叶切除单肺通气患者血清炎性因子的影响,探讨其对单肺通气所致肺损伤的保护作用。方法 30例择期行肺叶切除手术患者,随机分为2组,每组15例。所有患者均常规麻醉诱导,双腔支气管插管,控制呼吸,静吸复合维持麻醉。乌司他丁组麻醉诱导后乌司他丁10 kU·kg~(-1)以氯化钠注射液稀释至100 mL,10 min内静脉滴注;对照组静脉滴注等量氯化钠注射液。观察术中和术后情况,于麻醉诱导后(T_0)、单肺通气60 min(T_1)、术毕双肺通气120min(T_2)、术后24 h(T_3)测定血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)的浓度。结果与T_0比较,2组HMGB1在T_2、_3时点显著升高(P<0.05),T_1、T_2、T_3各时点TNF-α、IL-8浓度均显著升高(p<0.05),乌司他丁组浓度均低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。乌司他丁组患者术后机械通气时间、ICU停留时间以及术后低氧血症、肺部感染、呼吸衰竭等并发症发生率均较对照组低,但差异无显著意义(P>0.05)。结论预注乌司他丁可抑制肺叶切除单肺通气患者围术期炎性因子的过度表达,对肺叶切除单肺通气后肺损伤具有一定保护作用。     

干扰素治疗尖锐湿疣及对机体细胞免疫的影响

尖锐湿疣(CA)临床上无特效抗病毒药物治疗,且复发率高。为了解干扰素治疗尖锐湿疣的疗效及探讨CA复发与免疫功能的关系,我们对187例CA患者进行分组临床观察,报道如下:1材料和方法1.1病例选择全部病例均来自我院皮肤性病门诊,根据国卫生部防疫司1991年制订的CA诊断标准确诊,其中男10例,女85例,年龄17～51岁,平均年龄31.5岁,病期2周至年,平均5个月,所有患者在就诊1月前未接受CA治疗。1.2分组和治疗方法187例患者均采用干扰素100万u部封闭一次+高频电烧术祛除疣体,然后干扰素100万u肉注射,隔日一次连续用三周,总量1000万u,随访3月,对体完全…     

新疆维吾尔族妇女宫颈癌筛查方法横断面比较研究

[目的]探讨适合新疆维吾尔族妇女宫颈癌的筛查方法。[方法]于2006～2007年采用整群抽样方法,选择新疆维吾尔族妇女883名,采用自我采样HPV检测,液基细胞学检查,医生采样HPV检测,肉眼筛查(VIA)进行宫颈癌筛查。分析和比较不同筛查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。[结果]医师采样HPV检测的灵敏度和特异度均为最高(P<0.01),自我采样的灵敏度与细胞学检查相似(P>0.05),但自我采样HPV检测的特异度高于细胞学检查(P<0.01),与医生采样HPV检测相似(P>0.05)。肉眼筛查的灵敏度和特异度为最低。[结论]新疆维吾尔族妇女的宫颈癌筛查方案应首选医生采样HPV检测,自我采样HPV检测是比较适合于新疆民族地区妇女的方案,在偏远和缺少设备的地区,肉眼筛查也是一种可行的筛查方法。     

绵羊鲜精低温保存及应用技术研究

随着绵羊规模化养殖蓬勃发展,改进羊的繁殖技术成为规模羊场提高效益的关键途径。研究羊鲜精保存技术,建立种公羊站辐射周边提供优质鲜精将大大提高优质种羊利用率及人工授精技术推广力度。目前,由于缺乏相应的鲜精保存技术支撑,种公羊站建设相对滞后。洛阳市畜牧良种繁育推广中心受河南省畜牧局委托承担冻精及鲜精稀释液研发任务。目前研发出了短期(3d)及长期(13d)保存鲜精稀释液配方,在低温(0℃~4℃)保存,3d内活力衰减5%以内。2018年3月-2018年8月在洛阳市畜牧良种繁育推广中心进行了鲜精低温保存及人工授精技术试验。对本单位4头杜泊、4头澳洲白和3头萨福克纯种绵羊种公羊采精后做低温保存技术处理,用处理后的鲜精进行24h、48h、72h活力评定,并选择2岁90只湖羊母羊经同期发情处理后,人工授精。结果是24h受精率达80%,48h受精率达73.3%,72h受精率63.3%,3d内受胎率有一定的差异。但为解决种公羊站短途运输及中长途运输鲜精问题提供新途径。     

不同麻醉方法腹腔镜胆囊切除术对循环应激反应术后恢复的影响

目的:比较3种不同麻醉方法用于腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)对病人围麻醉期循环应激反应及术后恢复的影响.方法:66例年龄18-60岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行LC手术病人(n=66),随机分为3组(n=22),瑞芬太尼+七氟烷组(Ⅰ组),芬太尼+异氟烷+丙泊酚组(Ⅱ组),瑞芬太尼+丙泊酚TCI组(Ⅲ组).观察围麻醉期平均动脉压(Meanarterical pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR)、血清白介素-6(IL-6)、皮质醇以及血糖浓度的变化与麻醉恢复期各组病人麻醉后恢复时间、Aldrete评分≥9分的时间、术后恶心呕吐发生率以及用视觉模拟评分(Visual analogue scales,VAS)评定术后疼痛.结果:Ⅰ、Ⅱ组插管前MAP下降显著(P＜0.01),Ⅲ组在气腹建立1min后MAP上升显著(P＜0.01).各组血糖,皮质醇水平在手术结束时均显著高于诱导前(P＜0.01).Ⅰ、Ⅲ组IL-6在手术结束时显著增加(P＜0.01).麻醉恢复期Ⅱ组拔管时间、清醒时间、Aldrete评分≥9分时间较Ⅰ、Ⅲ组显著延长(P＜0.05).术后VAS评分,各组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后恶心呕吐各组发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:3种麻醉方法均适用于LC手术,但用瑞芬太尼+七氟烷或瑞芬太尼+丙泊酚TCI维持麻醉更具恢复时间短、质量高的优点;LC手术可导致机体明显应激反应,术后疼痛明显,恶心呕吐发生率高,应予积极处理.