CT诊断前列腺肉瘤1例

1病历简介 患者,男,21岁.无明显诱因出现进行性排尿困难半个月,无尿频,尿急,尿痛及血尿,因出现尿潴留而来院就诊.肛检:前列腺Ⅲ°增生,质软,表面光滑,未触及结节,无压痛,指套无染血.B超:前列腺增大,约7.1cm×6.5cm×6.1 cm,内腺明显增大,回声增粗且不均质,腺内血流丰富,诊断前列腺增大.     

ERCP后CT诊断梗阻性黄疸病因(附25例分析)

目的 评价ERCP后CT对梗阻性黄疸的诊断价值。方法 25例胆道梗阻性疾病的ERCP后行上腹部螺旋CT容积扫描，在工作站利用软件将图象处理后得到胆道系统MPR和仿真内窥镜图像。结果 25例中，胆管癌2例，砂癌2例，胆总管结石16例，胆总管炎3例，胰头囊性肿瘤1例，胆囊癌侵犯胆总管1例，均经手术或病理证实。结论 ERCP后CT扫描是诊断梗阻性黄疸的一种可靠手段。     

CT诊断腹壁子宫内膜异位症1例

患者,女,32岁,已婚已育。患者2007年剖宫产后7月余开始出现切口痛。既往月经周期不规则,痛经,需口服止痛药。体检:下腹部横切口左上方条索状纵行肿块,大小4.0 cm×2.0 cm×2.0 cm,与腹部肌分界不清,活动度差。实验室检查未见异常。CT:左侧腹直肌表     

MSCT在急性非心源性胸痛诊断中的应用价值

胸痛作为首发就诊症状,在临床急诊中非常常见,根据发病原因可分为心源性和非心源性两大类.其中主动脉夹层和肺动脉栓塞是非心源性胸痛(non-cardiac chest pain)中严重危及患者生命的血管疾病.     

64层螺旋CT肺动脉成像诊断肺动脉栓塞

目的探讨64层螺旋CT肺动脉成像在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析13例肺动脉栓塞的64层螺旋CT肺血管造影表现。结果确诊为肺动脉栓塞13例,其中中央肺动脉栓塞5例,肺叶及肺段动脉栓塞3例,肺段以下动脉栓塞5例。肺动脉栓塞直接征象为肺动脉内不规则充盈缺损。结论 64层螺旋CT血管成像是一种无创、安全、有效的诊断方法,在肺动脉栓塞的诊断中具有重要临床应用价值。     

抗肿瘤药致肺纤维化临床分析

1病例资料 女,65岁。因活动后胸闷、气短1月余入院。行直肠穿刺病理检查诊断为弥漫性B细胞性非霍奇金淋巴瘤,行CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）方案化疗9次（具体用量不详）,肿瘤消失,全身淋巴结无肿大。2年后因腹痛伴腹部肿块2天入院。腹部CT扫描示后腹膜腹主动脉周围见肿大融合成块的淋巴结,侵犯右侧肾盂、输尿管。     

肾脏少见病变CT诊断(附4例误诊肾细胞癌的病例报道)

目的:分析4例误诊肾细胞癌的肾脏少见病变CT影像学表现,以期提高对这类病变的认识能力。方法:描述4例误诊肾细胞癌的肾脏少见病变临床与CT影像学表现。4例肾脏病变分别为肾血管畸形伴囊肿出血1例,肾神经内分泌癌(不典型类癌)1例,肾平滑肌瘤1例,肾结核1例。CT行平扫及3期增强扫描,其中2例作多平面重建(MPR)观察。结果:肾平扫等高混杂密度肿块及增强后对比剂圆弧形压迹可支持肾血管畸形伴囊肿出血的诊断。肾神经内分泌癌所示肾内肿块强化幅度不同于常见肾细胞癌。左肾平滑肌瘤表现为肾内球形肿块,境界光整,强化均匀,符合肾平滑肌瘤特征。左肾结核患肾病变内低密度灶境界锐利,肾皮髓质纹理模糊,符合肾结核乳头炎及结核脓腔的病理特点。结论:肾脏少见病变常难与肾癌鉴别。CT三期增强扫描和多平面重组常有必要。仔细观察病灶的形态、范围和强化情况,有助于作出正确判断。     

临床住院医师规范化培训考试管理系统的设计与实现

临床住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是提高临床医师队伍素质和医疗工作质量的重要措施。为完善毕业后医学教育制度，培养合格的临床医学专门人才，河北省卫生厅组织了临床住院医师规范化培训公共必修课考试，此次考试是河北省卫生厅组织的一次全省范围的考试，由继续教育办公室负责。2002年共有5039人参加考试，     

腹腔Castleman病CT误诊1例

患者,女,31岁。因健康体检时发现甲胎蛋白（AFP）升高而行腹部CT检查。临床无明显症状,体格检查无异常发现。CT：肝肾间隙见一33mm×31mm大小的类圆形等密度影,密度均匀,边缘光整,平扫CT值45.96Hu,三期增强扫描CT平均值分别为：80.07Hu、95.69Hu、71.98Hu,呈均匀并延迟强化,境界清楚,与结肠肝曲相连（图1）。CT拟诊：肠壁或系膜间质瘤可能性大。     

原发性心包恶性间皮瘤误诊1例

患者,男性,37岁。因胸闷、发热1周就诊,体温39．2℃。无其它不适。 DR：左心缘呈半球形向左侧明显突出,边界光整,与心脏无明显分界（图1）。肺内未见实变。