半导体激光治疗下肢静脉曲张130例

下肢静脉曲张在许多国家都是常见病．全球大约有25％的女性和15％的男性患有此类疾病，患病率在我国为10％。近年来激光治疗下肢静脉曲张的微创技术得到了飞速发展。从2007年8月-2008年10月，我院应用半导体激光治疗下肢静脉曲张130例，取得良好的临床疗效，现报道如下。     

中西医结合母乳喂养健康教育的临床应用

目的：探讨中西医结合母乳喂养健康教育在临床上的应用。方法：选择100例行剖宫产手术的产妇作为研究对象,按照随机分组的原则,将本组产妇随机地均分为对照组与观察组各50例。对照组给予一般的护理及健康教育,观察组给予中西医结合母乳喂养健康教育,比较两组产妇母乳喂养率、母乳喂养时间、受教育产妇对知识的掌握度。结果：对照组母乳喂养例数为33例,母乳喂养率为66．0％;观察组母乳喂养例数为46例,母乳喂养率为92．0％,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）;对照组母乳喂养持续时间〈6个月的例数为30例（占60．0％）,观察组母乳喂养持续时间〈6个月的例数为44例（占88．0％）,两者差异具有显著统计学意义（P〈0．01）;对照组健康知识知晓率均明显低于观察组,两者差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合母乳喂养健康教育能够显著提高产妇母乳喂养率、母乳喂养时间、健康知识知晓率,应在临床上推广应用。     

935MHz微波电磁辐射对小鼠着床期内膜细胞LIF蛋白表达的影响

目的:研究935MHz微波电磁辐射对小鼠着床期内膜细胞LIF蛋白表达的影响。方法:将受精后小鼠暴露于不同时间、不同强度的935MHz辐射波连续辐射3天,于受孕第4天取孕鼠子宫内膜,运用Western blot方法检测细胞内LIF蛋白的表达。结果:在辐射时间相同的情况下,高强度4h/d组和中强度4h/d组子宫内膜腺上皮细胞内膜LIF表达量明显下降;辐射强度相同时,中强度4h/d组与中强度2h/d组组比较、高强度4h/d组组与高强度2h/d组比较,LIF表达量也有明显减弱,显示辐射时间的长短可能影响LIF的表达,且微波对LIF表达的抑制作用具有蓄积效应。结论:935MHz微波电磁辐射通过影响孕鼠胚胎着床期子宫内膜细胞内LIF蛋白的表达,导致子宫内膜容受性发生改变,进而影响胚胎着床过程。     

C21orf25片段在母胎间的甲基化差异及其临床价值

目的:阐明C21orf25片段在母胎间甲基化状态的差异,探讨其用于无创性产前诊断的价值。方法:收集388例孕妇血浆,其中126例同时提取外周血细胞及胎盘(或绒毛)组织DNA,采用甲基化敏感性限制性酶切联合荧光定量PCR(MSRE+PCR)技术,检测母胎间C21orf25基因、RASSF1A基因甲基化状态的差异,分析其影响因素,并分别以胎源性RASSF1A或SRY基因为参照位点,计算孕妇血浆中胎源性C21orf25与参照位点的浓度比,判断胎儿21号染色体数量。结果:C21orf25及RASSF1A在胎盘或绒毛组织中均呈高甲基化状态,而在母体外周血细胞呈现低甲基化状态。C21orf25在母胎间的甲基化差异程度受孕周的影响,早孕期小于中、晚孕期(P=0.002,P<0.01)。采用MSRE+PCR技术对孕妇血浆中C21orf25、RASSF1A片段的检出率分别为100%和96.9%。计算184例正常妊娠孕妇血浆中胎源性C21orf25/RASSF1A比值,确定其95%的参考值范围为0.20～3.46,以此为标准判断71例胎儿21号染色体数量,其中67例二倍体妊娠的准确率为94.0%(63/67),4例21三体综合征妊娠,2例C21orf25/RASSF1A比值高于参考区间上限而获得诊断。以SRY为参照位点,94例正常二倍体男胎妊娠中甲基化C21orf25/SRY比值为3.16±1.20,95%参考值范围为0.81～5.51,以此为标准判断35例男胎21号染色体数量,准确率为97.1%(34/35),2例21三体妊娠均获准确诊断。结论:高甲基化C21orf25基因可作为孕妇血浆中胎儿DNA的标志物,通过计算该位点与参照基因的浓度比值,有望进行唐氏综合征的无创性产前诊断。     

Non-invasive prenatal diagnosis of trisomy 21 by dosage ratio of fetal chromosome-specific epigenetic markers in maternal plasma

This study examined the methylation difference in AIRE and RASSF1A between maternal and placental DNA,and the implication of this difference in the identification of free fetal DNA in maternal plasma a...     

微波电磁辐射对小鼠卵母细胞钙离子浓度的影响

目的:探讨935 MHz微波电磁辐射对小鼠卵母细胞成熟过程中钙离子浓度的影响.方法:将7周龄昆明小鼠行腹腔注射促排卵药物,同时暴露于不同强度、不同时间的935 MHz微波连续辐射3d,应用激光扫描共聚焦显微镜下观察培养不同时间(0,2,4 h)的卵母细胞内钙离子浓度的变化.结果:1 400 μW/cm2,4 h/d组卵母细胞在培养0,2,4h与对照组相比钙离子浓度下降有显著性差异(P＜0.05),与1 400 μW/cm2,2 h/d组各培养时间段比较也均有显著性差异(P＜0.05),其余各组与对照组比较差异无显著性;在1 400 μW/cm2,4 h/d组内,培养0,2,4h分别观察时,4h观察组与0h、2h观察组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:935 MHz微波电磁辐射可能通过增加小鼠卵母细胞钙离子释放来抑制小鼠卵母细胞成熟,并呈现出一定的剂量反应关系及累积效应.     

有机磷中毒病人的护理体会

我院自1991年3月～1996年8月共收治有机磷中毒28例，护理体会介绍如下。     

口腔修复科印模及模型消毒问题的探讨

长期以来，人们对防止口腔修复科技工室的污染，如噪音、粉尘、化学制剂（单体）的刺激和毒害十分重视，但对印模及模型的消毒却没有引起足够的认识。而实际上，印模及模型以及旧义齿却是工作人员与患者之间传播疾病的媒介。因此，如何对印模、模型及旧又齿进行消毒问题，值得探讨。一、消毒与灭菌的一般方法：口腔修复科易发的传染病为乙型肝炎，据材料报道，每140件石膏模型就有一件被乙肝病毒污染。1．工作人员上岗前，进行无菌操作讲座。2．每位工作人员应定期进行乙肝疫苗接种。3．在操作过程中，严格执行无菌操作规程。经过以上过程，…     

门诊换药间隔时间的探讨

目的：探讨门诊换药时间对伤口的影响,掌握最佳的换药时间,提高预后。方法：通过对我院2006年10月～2008年10月门诊收治的840例外伤或手术患者换药资料进行回顾性分析。结果：观察组一期愈合405例（96.43%）,常规组一期愈合375例（89.29%）,两组比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：换药时间直接影响创伤修复和再生肉芽组织的数量、质量的好坏,对伤口的早期愈合意义重大。     

无抽搐型子痫1例报告

1 病例报告 患者,吉××,27岁,因孕41周见红4 h 于1997年5月26日入院.本次妊娠晚期出现双下肢轻度浮肿,偶伴有头昏、多梦,孕检及产检未提示异常,基础血压13/9 kPa,1996年6月曾因骑车跌倒,有短暂意识障碍,否认既往及家族中癫痫病史.入院体检:Bp 18/12 kPa,P 72次/ min.神智清晰,查体合作,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常,肝、脾肋下未触及,腹围97 cm,宫高39 cm,ROA,先露半固定,胎心140次/ min,双下肢浮肿(+),入院诊断:孕3产0孕41周先兆临产,轻度妊高征? 住院经过:入院当天急查尿蛋白(+),血常规、心电图及眼底检查均无异常,B超BPD 9.1 cm,AFI 14 cm,胎盘Ⅱ～Ⅲ级,枕后位,当日中午出现不规则宫缩,于当晚7时因胎心持续120次/ min 左右1 h 余,经吸氧左侧卧位无好转,以"胎儿宫内窘迫、妊高征”行子宫下段剖宫产分娩一活男婴,手术顺利,术中失血约300 ml,术后6 h 诉头痛、眼花、视物模糊,测血压20/12 kPa,经降压治疗无好转,再请眼科会诊提示高血压眼底Ⅰ期,3 h 后逐渐由烦躁进入浅昏迷,予以头部降温、脱水、利尿、镇静、解痉、降压、抗炎、调整电解质及支持等治疗,浅昏迷44 h 后清醒.昏迷期间辅助检查Bp波动于(20～16)/(13～10) kPa,先后相隔24 h、48 h 3次颅腔CT未提示异常,腰穿脑脊液:60滴/min,常规检查及生化检查均无异常,培养及涂片检查均无异常发现,血尿酸、肌酐、尿素氮无异常,肝功能无异常,血糖、尿糖均阴性,血培养阴性,于术后第8 d 腹部伤口拆线,甲级愈合,一般情况好,无头痛、头晕不适,痊愈出院.随访1年余无脑功能异常.