胃肠道间质瘤的诊断及外科治疗体会

目的分析胃肠道间质瘤（GIST）的临床特征及手术方式。方法回顾性分析2001年1月至2005年12月经手术病理证实的GIST47例资料。结果肿瘤发生于胃部18例，十二指肠8例，小肠19例，直肠2例。4例因肿瘤广泛转移行姑息性切除，1例直肠GIST经肛门切除，其余42例均达到外科根治性切除，其中行受累脏器局部切除4例，大部切除26例，多脏器切除12例。术后平均随访20个月，术后复发和转移9例，复发问期平均为13个月。其中8例行再次手术治疗，1例再复发后行3次手术治疗。本组无手术死亡病例，术后并发细菌性腹膜炎1例，切口裂开1例，均治愈。结论外科手术是GIST治疗的首选，对复发病例仍应争取再手术治疗。     

急性血吸虫病误诊23例分析

本文报道了本院收治的23例误诊的急性血吸虫病的临床特征及鉴别诊断要点，并分析了在临床诊疗中应对流行性地方性疾病的特点给予重视，尤其是发热性病例，久治不愈的患者，应特别考虑有关流行性疾病之可能，并掌握该病的流行病学特点、预防知识及临床表现等，以利及时诊治，避免延误。     

缬沙坦对大鼠心室肌细胞L-型钙通道电流的影响

目的研究AT1受体拮抗剂缬沙坦对正常大鼠心室肌细胞L-钙电流(Ica-L)的影响。方法采用全细胞膜片钳技术,观察0.4μmol/L的缬沙坦引起单个大鼠心室肌细胞L型钙通道电流变化。结果0.4μmol/L缬沙坦使正常大鼠心室肌细胞L型钙电流峰值明显降低(P<0.01),I-V曲线上移,但不改变其激活电位、峰值电位和反转电位。不影响通道稳态激活曲线,使稳态失活曲线左移。结论0.4μmol/L缬沙坦可直接阻断大鼠心室肌细胞L型钙通道,改变心室肌细胞的电生理特性,可能是其抗心律失常的机制之一。     

膝关节镜微创手术应用于胫骨平台骨折的疗效及安全性分析

目的探讨膝关节镜微创手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月-2016年1月该院50例胫骨平台骨折患者,根据随机数字法,将其分为对照组(传统开放手术)和观察组(膝关节镜微创手术),每组各25例,比较两组手术情况、术后并发症和膝关节功能恢复情况。结果与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、负重下地活动时间和术后引流量均明显减少,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组术后伤口感染、畸形愈合、创伤性关节炎和膝关节僵直等并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组患者膝关节功能评分及放射学评分优良率均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论膝关节镜微创手术能够明显降低胫骨平台骨折患者术后并发症发生率,有利于患者术后膝关节功能恢复,具有较高的临床疗效及治疗安全性。     

卡维地洛对氧自由基所致心肌细胞L型钙电流异常的保护作用

目的　研究卡维地洛对氧自由基引起的豚鼠单个心室肌细胞L型钙电流异常的保护作用。方法　采用全细胞膜片钳技术 ,观察 0 5mmol/L的H2 O2 引起单个豚鼠心室肌细胞L型钙电流改变及预先应用 0 5 μmol/L卡维地洛对这种改变的影响。结果　 0 5 μmol/L卡维地洛对正常豚鼠心室肌细胞L型钙电流及其通道动力学影响不显著。 0 5mmol/LH2 O2 作用下 ,豚鼠心室肌细胞L型钙电流峰值明显降低 (P <0 0 0 1) ,电流 电压曲线上移 ,通道稳态激活曲线和稳态失活曲线左移 ,通道恢复时间明显延长 (P <0 0 0 1)。预先给予 0 5 μmol/L卡维地洛 ,明显减轻H2 O2 对L型钙电流的抑制作用 (P <0 0 1) ;并且可减轻H2 O2 对L型钙通道动力学的异常影响。结论　卡维地洛可减轻氧化应激对心肌细胞L型钙电流的影响 ,这可能是其治疗心力衰竭的机制之一     

尖端扭转型室性心动过速性别差异的机制研究

目的　比较雌、雄兔尖端扭转型室性心动过速 (TdP)的发生率和跨室壁复极离散度(TDR) ,以期探讨女性易发TdP的机制。方法　Langendorff法灌流离体兔心脏 ,采用单相动作电位技术 ,同步记录 16只兔 (雌、雄各 8只 )的心脏左室游离壁心外膜、中层心肌和心内膜的单相动作电位 ,比较TDR的性别差异。观察低钾、低镁、索他洛尔和心动过缓分别诱发雌、雄兔的TdP发生率。结果正常状态下雄兔TDR为 (18± 2 1)ms;雌兔TDR为 (2 1± 2 3)ms ,与雄兔差异无显著性。索他洛尔灌流 30min后 ,雌、雄兔的单相动作电位时程显著延长 ,雄兔TDR为 (2 9± 2 2 )ms;雌兔TDR为 (6 1±2 4 )ms ,雌兔TDR明显大于雄兔。 8只雌兔均产生早期后除极 ,有 7只发生TdP ;8只雄兔中有 7只产生早期后除极 ,仅 1只发生TdP。结论　TDR增加可能是导致雌兔TdP发生率高的电生理机制。     

MRCP在胰胆管合流异常相关疾病中的研究进展

胰胆管合流异常(PBM)是指胰管和胆管在十二指肠壁外合流的先天性异常,过长的共同通道及合流夹角变化容易导致肝脏、胆道及胰腺等相关疾病的发生.磁共振胆胰管成像(MRCP)具有较好的胰胆管结构显示能力,有助于诊断PBM及相关疾病.综述PBM分型与MRCP表现、相关疾病的病理生理特征及MRCP在PBM及其相关疾病中的应用.     

Effect of histone acetylate modification on the plasminogen activator inhibitor 1 gene regulation in mesangial cells

Objective To investigate the effect of histone acetylation change on the transforming growth factor β1(TGF-β1)-associated plasminogen activator inhibitor 1(PAI-1)regulation in mesangial cells(MCs). Methods MCs were