老年消化性溃疡患者的临床特点

消化性溃疡是常见、多发病,临床表现常不典型,并发症多且严重。本文就我院近年收治的消化性溃疡患者进行分析,并对老年患者消化性溃疡的临床特点进行分析。     

综合医院专家门诊层级就诊管理的探讨

首都医科大学宣武医院根据医院专家门诊供需现状,对专家门诊实施层级就诊的管理模式。介绍了层级就诊的概念、目的和适用范围,并从申请、审批和备案、建立管理"链"和层级就诊流程、实名制层级就诊预约登记、分时段就诊、监测专家出诊率、反馈意见建议、宣传和培训等方面阐述了层级就诊的管理措施。提出合理利用现有专家资源,发挥各学科优势;最大程度满足广大群众就医需求,缓解专家门诊供需矛盾;转变医患双方观念,使门诊医疗活动更加文明有序。     

肾透明细胞癌组织中T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1的表达

目的:探讨T 淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam1)表达与肾透明细胞癌发生、发展和转移的关系.方法:应用免疫组化及原位杂交方法检测10例正常肾组织及68例肾透明细胞癌组织中Tiam1 蛋白及mRNA的表达.结果:68例肾透明细胞癌组织中Tiam1蛋白及mRNA的阳性表达率分别为63.2%(43/68)、54.4%(37/68),10例正常肾组织中Tiam1蛋白及mRNA表达均为阴性,二者相比差异有统计学意义(P蛋白<0.001;PmRNA=0.001).Tiam1蛋白及mRNA的表达与肿瘤的临床分期(χ2蛋白=15.308,P<0.001;χ2mRNA=10.329,P=0.001)、淋巴结转移(χ2蛋白=5.620,P=0.018;χ2mRNA=9.379,P=0.002)及远处转移(χ2蛋白=6.654,P=0.010;χ2mRNA=4.148,P=0.042)有关,而与肿瘤大小无关(χ2蛋白=0.651,P=0.420;χ2mRNA=0.005,P=0.941).结论:Tiam1对判断肾透明细胞癌的侵袭转移和预后有重要意义.     

大型综合医院专家门诊管理探讨

根据目前大型综合医院专家门诊供需现状,探讨了专家门诊管理现存的问题。对专家门诊进行分类管理、资源管理和途径管理。合理利用专家资源,发挥各学科优势,满足广大患者就医需求,使医疗活动更加有序、文明。     

门诊工作风险防范实践探讨

医学中最大的问题是不确定性,风险隐患随之加大.基于门诊患者的特点以及门诊工作的特殊性,门诊风险防范及风险管理尤为重要.以首都医科大学宣武医院门诊工作为例,从风险识别、风险评估、风险防范、风险管理教育等方面,开展风险防范的实践与探讨.指出风险防范与依法执业、规范诊疗行为、保证医疗安全和改善医疗服务密切相关.     

医院志愿服务改善门诊就医体验实践探讨

在医改新形势下,医院根据患者就医选择、就医需求、就医行为和就医心理等现状,进一步改善患者就医体验,开展志愿服务在医院的活动。规范医院志愿服务管理,采取多种志愿服务形式,为门诊患者提供非医疗服务内容。通过调查患者满意度,反馈患者就医体验。实践证明,医院志愿服务是改善患者就医体验的重要措施之一,是发现患者就医体验存在问题的有效方法之一,是补充医患沟通不足的重要渠道之一。     

湿热消汤联合银花泌炎灵片治疗ⅢA型前列腺炎临床研究

目的:探讨湿热消汤联合银花泌炎灵片治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效,及其对患者前列腺液细胞因子水平和疾病转归的影响。方法:分析140例ⅢA型前列腺炎患者临床资料,按照就诊顺序将患者1:1交替分配入两种治疗方案组,其中联合用药组70例采用湿热消汤联合银花泌炎灵片治疗,对照组70例采用银花泌炎灵片治疗,对比两种治疗方案在改善患者临床症状、调节前列腺液细胞因子水平以及影响疾病转归等方面的差异。结果:两组患者接受治疗后中医证候积分、慢性前列腺炎症状积分指数(the national institutes of health chronic prostatitis symptoms index,NIH-CPSI)评分均有改善,联合用药组的中医证候评分、前列腺炎症状NIH-CPS评分显著低于对照组(P0.01);两种治疗方案均能改善患者的前列腺液细胞因子水平,联合用药组对细胞因子的调节幅度优于对照组(P0.01);治疗结束时联合用药组患者的生活质量评分显著优于对照组(P0.01)。结论:湿热消汤联合银花泌炎灵片能有效改善ⅢA型前列腺炎患者的中医证候及前列腺炎症状,优化前列腺液细胞因子水平,并显著提高患者的生活质量。     

德州市消灭脊髓灰质炎综合监测

自实施计划免疫以来.我市脊髓灰质炎(脊灰)的发病一度得到有效地控制,但1988年在局部地区发生暴发、流行,发病数约占当年全国病例数的 1/4.1989年以来,实施了消灭脊灰方案,脊灰发病得到了有效的控制,连续5年无脊灰病例发生.1 材料与方法1.1 疫情资料 来自传染病报告和流行病学调查.1.2 诊断依据 按照WHO标准病例定义报告每例急性驰缓性麻痹(AFP)病例,并进行调查采便,全部AFP病例均经山东省消灭脊灰专家组根据临床表现、实验室结果和流行病学资料综合诊断.     

同时发生于胃的上皮样平滑肌瘤和多发性平滑肌瘤1例报告

同时发生于胃的上皮样平滑肌瘤和多发性平滑肌瘤１例报告ＢｏｔｈＬｅｉｏｍｙｏｅｐｉｔｈｅｌｉａｌＴｕｍｏｒａｎｄＭｕｌｔｉｐｌｅＬｅｉｏｍｙ┐ｏｍａＯｒｉｇｉｎａｔｅｄｆｒｏｍｔｈｅＳｔｏｍａｃｈ陈家焱①刘德海②①江苏泗阳县人民医院放射科２２３７００②...     

带蒂长收肌瓣转位治疗尿道狭窄合并复杂尿瘘一例

创伤性尿道狭窄合并尿道直肠瘘、直肠会阴瘘多次修补失败后，利用长收肌带蒂肌瓣转位修补，治愈１例。报告如下。手术方法截石位。会阴部倒Ｖ形切口，显露球部尿道，沿球部尿道向近端分离，直达瘢痕狭窄处。经膀胱造口管注入美蓝盐水，沿尿道直肠间向上分离至瘘口部位。剪...