化浊解毒消痤方治疗寻常痤疮172例临床观察

目的 观察运用化浊解毒消痤方治疗寻常痤疮的临床疗效.方法采用随机对照开放式试验纳入344例寻常痤疮患者.分为治疗组和对照组各172例,治疗组给予化浊解毒消痤方水煎口服,对照组给予维胺酯胶囊口服.均治疗30天,分别于治疗前及治疗后的第一、二、三周末及第30天末进行皮损疗效判定.结果 治疗组在第1周末、第2周末、第3周末、第30天末有效率分别为43.02%、70.24%、88.19%、94.41%;对照组分别是14.19%、31.36%、70.13%、90.91%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).治疗组症状体征积分明显低于对照组(p<0.05),对照组不良反应发生率明显高于治疗组(p<0.05).结论 化浊解毒消痤方治疗寻常痤疮疗效肯定,起效快,不良反应低,优于维胺脂胶囊     

USP22在结直肠癌中的活化状态研究

目的探讨USP22蛋白在大肠癌组织中的表达及意义。 方法应用免疫组织化学检测192例大肠癌组织中USP22蛋白的表达情况。 结果在结直肠癌发生及转移过程中USP22的表达量逐步上调,USP22的表达与患者的性别(P＝0.031)、肿瘤大小(P＝0.003)、浸润深度(P<0.0001)、淋巴结状态(P＝0.005)及Ki-67的表达(P<0.0001)高度相关。 结论USP22蛋白可作为一种判断大肠癌恶性程度及侵袭转移的生物学指标。     

盐酸川芎嗪注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死疗效及对患者血液流变学影响

目的:探讨盐酸川芎嗪注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死效果及对血液流变学的影响,为临床诊疗提供依据。方法:选取急性脑梗死患者76例作为研究对象。采用随机数表法,分两组,各38例。对照组采用丁苯酞软胶囊治疗,观察组采用盐酸川芎嗪联合丁苯酞软胶囊治疗。治疗1个疗程后比较治疗效果,记录治疗前、后美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、血液流变学[(全血低切黏度(LSV)、全血高切黏度(HSV)、血浆黏度(PSV)、血浆纤维蛋白原(FIB)]、S-100蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清同型半胱氨酸(Hcy)变化,记录不良反应。结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NHISS评分低于对照组,血液流变学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的S100B、Hcy水平低于对照组,而NGF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现不良反应。结论:盐酸川芎嗪注射液加丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死效果优于单用丁苯酞软胶囊,可更加有效改善患者血液流变学及神经功能,降低血清Hcy水平,安全性较高。     

胸腔闭式引流加高渗糖、重组人白介素-2及利多卡因联合胸腔内注入治疗自发性气胸及复发的临床研究

目的：探讨自发性气胸胸管内注入设定药物与气胸复发、住院天数及医疗费用的相关性。方法：对60例自发性气胸患者,胸腔闭式引流后X线检查证实肺基本复张后,随机分为对照组（单纯胸腔闭式引流）,治疗组（经胸管内注入利多卡因、高渗糖及重组人白介素-2）。随访2~10年。结果：治疗组治愈28例,复发2例,总有效率95%,复发率6%,住院天数平均（10±1）d,住院费用（4000±316）元。对照组患者治愈16例,14例复发,总有效率53%,复发率为46%,住院平均天数为（18±2）d,费用（8000±615）元。两组比较,有效率、复发率、住院天数及住院费用均差异有统计学意义（P<0.01）。结论：利多卡因、高渗糖及重组人白介素-α联合胸腔内注入是治疗及预防复发、减少副作用、缩短住院时间、降低医疗费用的有效方法。     

复发性脑梗死75例临床分析

目的探讨复发性脑梗死的主要危险因素。方法对75例复发性脑梗死患者（复发组）与75例首发脑梗死患者（对照组）在年龄、性别、饮食习惯、体育锻炼、职业、吸烟、酗酒、高血压、糖尿病史、心脏病史、纤维蛋白水平、胆固醇、家族史,复发次数等方面进行对比分析。结果复发组中男：女之比为3．17：1,对照组为1．08：1,性别分布有显著差异（P〈0．05）。两组年龄分布、平均年龄、职业分布、饮食习惯、嗜烟、酗酒、体育锻炼、家庭史等均无显著性差异（P〉0．05）。复发组中高血压63例、高胆固醇血症39例、高血糖38例、高纤维蛋白44例、颈动脉狭窄及粥样硬化35例;对照组中高血压27例、高胆固醇血症13例、高血糖11例、高纤维蛋白23例、颈动脉狭窄及粥样硬化10例。两组同因素比较,有显著差异（P〈0．05）。结论男性、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高纤维蛋白水平、颈动脉狭窄及粥样斑块形成等是脑梗死复发的主要危险因素。防治的关键在于预防,只有避免各种危险因素,积极治疗高血压、高胆固醇血症、糖尿病等原发病,才能减少脑梗死的复发。     

左侧结肠癌合并肠梗阻46例I期切除吻合临床分析

目的探讨左侧结肠癌合并肠梗阻进行Ⅰ期切除吻合的临床效果。方法回顾性分析2000~2006年46例左侧结肠癌合并肠梗阻，术中结肠减压灌洗和术前应用从日本引进的经肛门肠梗阻导管进行Ⅰ期切除吻合的临床资料。结果本组病例Ⅰ期切除吻合成功，无吻合口瘘发生，治愈出院。结论左侧结肠癌合并肠梗阻经严格掌握适应证，完善围手术期处理，Ⅰ期手术切除吻合是完全可行的，值得推广。     

Dukes D期直肠癌的预后分析及治疗策略

目的:探讨Dukes D期直肠癌的转移分布、预后及治疗策略.方法:收集1979-05/2003-08我院诊断为DukesD直肠癌并行手术干预治疗的患者301例,运用Log-rank和Kapla-Meier检测方法回顾性分析患者临床病理资料,直肠癌的类型分布及预后.结果:Dukes D期直肠癌患者平均生存32.50±3.22 mo,1、3、5年整体生存率为64.61%、26.40%和15.15%;肿瘤的大体类型、组织类型、浸润深度和手术方式影响患者的预后;行单纯造瘘的病例占32.56%,姑息性手术的病例占67.44%,且行姑息性手术者生存显著获益(P=0.0158);伴有腹膜种植的病例占10.29%,伴有局部浸润的病例占32.55%,伴有远处转移的病例占40.53%,术中伴有复合转移(合并两种或两种以上转移类型)的病例占16.61%,其预后无差异(P=0.4122);发生肝转移的病例占所有病例的51.4%,占所有远处转移患者的84.23%,平均生存时间为32.50±3.22 mo,行根治术者的生存时间相对较长.结论:Dukes D期直肠癌中,各种转移类型的病例预后无差异,手术切除原发灶可助患者生存获益.     

结直肠肿瘤中长链非编码RNA的研究进展

近年来许多长链非编码RNA(lncRNA)被发现,lncRNA表达量的异常与肿瘤的发生、发展密切相关,根据其作用可以分为促进肿瘤作用lncRNA和抑制肿瘤作用lncRNA,lncRNA普遍高表达于实体肿瘤内部,是参与肿瘤侵袭、增殖和转移的重要因素,且与肿瘤预后有关。本文介绍了目前lncRNA的研究现状,着重讲述了当前研究较为透彻的几个lncRNA(如:HOTAIR、H19、MALAT-1、LincRNA-p21、GAS5等)的功能及其在结直肠肿瘤组织中的表达情况,提示调控lncRNA表达量可能为结直肠肿瘤的诊断和治疗提供新的依据。     

清开灵注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床研究

目的探讨清开灵注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床效果。方法选取2015年6月—2017年12月亳州市人民医院收治的126例血管性痴呆患者,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,4 g加入250 mL生理盐水中均匀混合后给药,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注清开灵注射液,40 mL用250 mL生理盐水充分稀释后给药,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后简易精神状态检查(MMSE)评分、神经精神症状问卷(NPI)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、颈内动脉与椎动脉收缩期最大峰值流速(V_(max))、平均血流量(Q_m)、白介素(IL)-1β、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、血管内皮生长因子(VEGF)、tau蛋白的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.4%、92.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者MMSE评分、颈内动脉和椎动脉的V_(max)、Q_m显著增高,但NPI、ADL评分均显著减低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MMSE评分、颈内动脉和椎动脉的V_(max)、Q_m显著高于对照组,NPI、ADL评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、hs-CRP、MDA、tau蛋白水平均显著降低,血清VEGF水平均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组IL-1β、hs-CRP、MDA、tau蛋白显著低于对照组,血清VEGF水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论清开灵注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,能明显改善患者认知功能,增加脑血流灌注,减轻炎性及氧化应激损伤,具有一定的临床推广应用价值。     

右半结肠癌与直肠癌的临床特征变化研究

目的近年来中国结直肠癌发病率明显上升, 其构成比和临床特点发生了显著变化。本文针对近15年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的右半结肠癌与直肠癌临床特点进行研究。方法 对1992年-2006年在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受治疗的2552例右半结肠癌与直肠癌的临床病理特点, 以5年为一阶段进行回顾性分析, 所有病例均有病理确诊。结果 2002年-2006年段与1992年-1997年段比较, 右半结肠癌与直肠癌收治率每年分别同比增长6.7%和6.0%;发病平均年龄从53.1岁和52.8岁分别上升至60.5岁和57.6岁;男女比例右半结肠癌由1.38∶1下降至1.19∶1, 直肠癌无明显变化;全部结直肠癌构成中右半结肠癌无明显变化, 直肠癌构成从67.4%下降到61.8%;Dukes A期构成分别上升3.8%和2.6%, Dukes D期分别下降2.8%和3.7%。结论 近年来, 结直肠癌的发病率不断上升, 发病中位年龄上升, 直肠癌构成比下降, 右半结肠癌无明显变化, Dukes A期构成比增多, Dukes D期下降。