148例鼾症多导睡眠图分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的多导睡眠图(PSG)特征.方法 通过分析PSG,分析比较了确诊为OSAHS患者78例和单纯性鼾症(PS)者70例的睡眠呼吸各项参数.结果 与PS组相比,OSAHS患者在睡眠结构、呼吸事件、血氧、鼾声及心血管系统变化等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 OSAHS患者存在睡眠结构紊乱,夜间睡眠呼吸紊乱,低氧血症,并常伴有心率分布宽度增高,血压增高.     

11/2号头皮针在新生儿腰穿术中的应用

腰椎穿刺 (下称腰穿 )是获取脑脊液的常用途径 ,通常采用腰穿针或注射针头进行穿刺。由于新生儿皮肤到蛛网膜下腔的距离较短 ,且蛛网膜下腔腔隙窄 ,而腰穿针较长 ,注射针针尖斜面较长 ,故穿刺不易成功。为此 ,我们对 30例需行腰穿术的新生儿采用 512 号头皮针进行穿刺 ,成功率显著提高 ,现报告如下。资料与方法 :1994年 1月至 1999年 11月我院共对 12 7例新生儿行腰穿术 ,患儿均具备腰穿取脑脊液的指征。其中 1994年 1月至 1997年 12月用 7号腰穿针穿刺 4 7例、7号注射针头穿刺 50例 ,1998年 1月至1999年 11月用 512 号头皮针穿刺 30例 ,三…     

超声引导联合微插管鞘技术行PICC置管的环节控制

目的 探讨超声引导联合微插管鞘技术(MST)行肘上PICC置管时重要环节的控制方法.方法 回顾性分析368例超声引导行肘上PICC置管患者的资料,总结提高穿刺成功率、减少置管并发症的方法.结果 超声引导行肘上PICC置管,穿刺成功率为100％.导管末端位于上腔静脉350例,锁骨下静脉打折3例,颈内静脉15例,经调整后导管走向正常,局部损伤引起的渗血、渗液明显减少.结论 超声引导联合微插管鞘技术行PICC置管过程中,控制穿刺角度、扩皮和送管方法、置管长度等重要环节,直接影响一次穿刺成功率和置管后并发症的发生.     

应用里葆多致手足综合征的观察和护理

目的探讨以盐酸多柔吡星脂质体（里葆多）为主联合化疗晚期恶性肿瘤所致手足综合征的护理方法。方法本文观察12例静脉里葆多的患者,其中4例患者出现了不同程度的手足综合征,且严重程度有较大差异,在临床护理实践中,加强患者健康教育,及时发现和处理PPE,避免和减少药物严重副作用,从而提高治疗效果和患者的生活质量。结果患者中4例出现不同程度的手足综合征,发生率约33%,症状出现在用药2周期左右。结论使用里葆多联合化疗晚期恶性肿瘤所致PPE,只要注意观察,及早预防并予以得当护理措施,患者的PPE症状是可以痊愈的。     

糖尿病合并肺脓肿临床治疗研究

目的:探讨糖尿病患者合并肺脓肿的临床治疗方法及疗效。方法:将73例糖尿病合并肺脓肿的患者随机分成对照组35例和治疗组38例,对照组给予敏感抗菌素+抗厌氧菌+用各种方法将血糖控制在6.7~11.1mmol/L之间,治疗组在此基础上给予NS 20ml+诺和灵2u超声雾化吸入b id治疗。观察最终疗效及药物不良反应。结果:治疗组和对照组的显效率分别是92%和74%(p0.01),低血糖等不良反应无组间差异,加用雾化吸入胰岛素可明显提高糖尿病合并肺脓肿的临床显效率。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT分析

作者自１９９６年～１９９８年共收治新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）１２３例，其中作ＣＴ检查７６例，现总结如下：临床资料：本组７６例中男５８例，女１８例。窒息因素；宫内窘迫３２例；羊水胎粪污染２９例；脐胎绕颈１２例；母患妊高症、贫血３例；根据临床表现分度：轻度３１例，中度２７例，重度１８例。结果：７６例新生儿头颅ＣＴ检查中：①正常４３例，占５６，６％，其中轻度ＨＩＥ２８例，中度ＨＩＥ１５例；②、脑实质散在局灶性低密度影１５例，分布于额顶叶者９例，额颞叶者４例，枕叶者２例，占１９．７％，临床上中度ＨＩ…     

实肺气、补脾胃治疗脑中风后便秘之心得

脑中风严重威胁着人们的健康与生命,而患者又常常出现便秘症状,病程长而难治,令患者十分痛苦。笔者在长期临床工作中发现西宁地区脑中风发病有其特点,治病求本,因此治疗西宁地区中风后便秘其方法也有其特殊性,现介绍二法如下。     

大运动量训练对尿中内源性激素比值的影响

目的　本文对男女运动员晨尿中几对内源性激素的比值进行研究和探讨 ,用于确定正常变化值。同时研究大运动量训练对这些内源性雄性激素比值的影响 ,为反兴奋剂工作提供帮助。方法　均采用GC -MS法在美国产的HP5 890及HP5 971GC -MS上测定 ,用Sim方式进行检测 ,将测得的特征离子峰进行积分 ,以甲睾作为内标算出待测尿样的几类激素的浓度。结果　机体内源性雄性激素的比值 ,男性运动员尿中An/Etio ,5α/5 β ,T/ET均明显高于女运动员 (P <0 0 5 ) ,而 11An/ 11Etio则明显低于女性运动员 (P <0 0 5 )。尿中内源性雄性激素受运动训练的影响 ,其中T/ET改变最为明显 ,其次为 11-OHAn/ 11-OHEtio(P <0 0 5 ) ,且男性运动员的变化比女性运动员的变化更加明显。其它两组变化则不明显。结论　尿中几对内源性雄性激素的比值个体差异较大 ,且有明显的性别差异 ,同时受运动训练的影响     

肝素在呼吸系统疾病中的应用

<正>肝素(Heparinum)自从1916年被Mclean发现以来,作为抗凝血药用于临床已有半个多世纪,广泛地用于防治各种原因引起的血栓形成与栓塞.60年代以后,逐渐发现肝素除强大的抗凝作用外,尚有降低气道阻力、降低痰液粘稠性及抗感染、抗过敏、抗补体、抗内毒素、促进组织呼吸,改善低氧血症等作用,使肝素越来越多地用于呼吸系统疾病治疗中.肝素作为一种粘多糖的硫酸酯,分子中含有许多硫酸根阴离子,是高度带负电荷的链状化合物,这种化合物表现出与具有生物学活性的蛋白质一样宽广的光谱及活力.由于其高度带负电的理化特性,干扰血凝过程的许多环节;阻止血小板的凝集和破坏;抑制凝血活素的形成;抗凝血活素的作用;抑制凝血酶的形成;抑制凝血酶的活性.此外,还有降血脂、激活纤维蛋白酶原和降低血液粘滞度、抑制血小板释放5羟色胺,并与5-羟色胺、组胺、缓激肽等结合,增强吞噬细胞的吞噬作用.可明显改善肺心病者由于慢性缺氧造成的高凝状