姜黄素、红霉素逆转K562/A02细胞多药耐药机制的研究

目的研究姜黄素（curcumin，Cur）及红霉素（erythromycin，EM）对多药耐药（MDR）细胞株K562／A02的影响及作用机制。方法MTF法测定Cur、EM作用后K562／A02细胞对阿霉素（ADM）敏感性的变化。流式细胞仪测定细胞内柔红霉素的平均荧光强度（DNR MFI）。免疫组化法检测细胞膜上P—gP的表达。RT—PCR法检测细胞mdr1 mRNA水平：结果Cur、EM均可减低ADM对K562／A02细胞的IC50值，两药合用时逆转倍数可达11．3倍。K562／A02细胞内DNR MFI明显低于K562细胞（P〈0．01），Cur、EM均可明显增加K562／A02细胞内DNR MFI（P〈0．05），以两药合用时作用最为明显，Cur2．5μg／ml处理组细胞内DNR MFI略高于EM120μg／ml处理组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。免疫组化检测结果显示K562／A02细胞P—gP表达明显高于K562细胞（P〈0．01），各组药物分别处理后，K562／A02细胞膜P—gP表达减低（P〈0．01），但仍高于K562细胞（P〈0．01）；各药物组处理5d细胞膜P—gP表达均低于3d组（P〈0．01），Cur与EM合用时细胞膜P—gP表达降低最为明湿，低于其它处理组（P〈0．01）。RT—PCR结果显示K562／A02细胞mdr1 mRNA水平明显高于K562细胞（P〈0．01），各组药物处理后，K562／A02细胞mdr1 mRNA水平均减低（P〈0．01），5d组低于3d组，但仍高于K562细胞（P〈0．01）；Cur与EM合用时K562／A02细胞mdr1 mRNA水平降低最为显著，Cur 2．5μg／ml处理5dK562／A02细胞mdr1 mRNA水平低于EM120μg／ml处理5d组（P〈0．01）。结论Cur、EM均可部分逆转K562／A02细胞的MDR，降低其P—gP的表达和功能，逆转作用有时间依赖性；两药联合应用时逆转作用明湿增强，Cur2．5μg／ml逆转作用略强于EM120μg／ml。     

乳腺癌患者上臂输液港植入方式改进

目的探讨超声联合改良塞丁格技术在乳腺癌患者上臂输液港植入的应用效果。方法选取73例乳腺癌患者为研究对象,采用超声引导联合改良塞丁格技术植入上臂输液港,即血管超声下穿刺成功后送入0.018英寸导丝,插入5Fr微插管鞘,退扩张器及微导丝,送入含支撑导丝(0.035英寸)的5Fr导管,并行导丝引导腔内心电图定位确定导管长度,制作囊袋放入港体,缝合皮肤并固定。观察植港操作时间、成功率及植港即刻并发症发生率。结果患者上臂输液港植港成功率为95.89%,植入操作时间为15～45(25.46±6.22)min。患者植港术中疼痛评分为(1.63±0.74)分,术后24 h为(2.94±0.67)分,仅有1例误穿神经。结论采用超声联合改良塞丁格技术植入输液港,在保证成功植入的同时,可缩短操作时间,改善患者疼痛程度,且有效预防植港并发症发生。     

200例婴儿黄疸病因探讨

我院自1984～1989年2月共收治婴儿黄疸200例。现就其病因诊断问题试作探讨。一、临床资料年龄29天～3个月。男婴151例,女婴49例;城市患儿76例,农村患儿124例。以改良赖氏法进行血清学检验。血清胆红素最低为25.65μmol/升(1.5mg/dl),最高为4617μmol/升(27mg/dl);其中间接胆红素增高者121例(60.5%),     

化疗致口腔黏膜炎的相关因素分析

目的 探讨化疗所致口腔黏膜炎的相关因素,为制订预防口腔黏膜炎的护理干预措施提供参考.方法 对567例接受氟尿嘧啶类为主抗癌药物治疗患者于化疗期口服别嘌呤醇片或含漱0.8%别嘌呤醇溶液预防口腔黏膜炎,每天观察并记录患者口腔情况、化疗不良反应及睡眠情况等.对观察指标进行统计分析.结果 患者发生口腔黏膜炎49例(8.6%),影响口腔黏膜炎发生的主要相关因素为口腔pH值、唾液黏稠度、腹泻、睡眠(均P＜0.01).结论 需针对化疗所致口腔黏膜炎的主要相关因素进行护理干预,以降低黏膜炎的发生率及程度,减轻患者的痛苦.     

整体护理观在预防化疗所致口腔黏膜炎护理中的应用

目的 观察用整体护理观指导预防氟脲嘧啶类为主抗癌药物化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法 将448例恶性肿瘤病人随机分为实验组和对照组.对照组在化疗期间用口腔护理液对病人进行口腔护理,并对病人行健康宣教.实验组在对照组的基础上,将整体护理观应用于病人的口腔护理中.结果 实验组在口腔黏膜炎发生率、口腔黏膜炎持续时间等方面明显低于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论 用整体护理观指导病人的口腔护理有明显效果,可以提高护理的内在质量.     

5-氨基乙酰丙酸介导的光动力对CNE2和CNE2/DDP细胞体外作用的观察

目的:观察5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)介导的光动力对CNE2和CNE2/DDP的生物作用。方法:荧光分光光度计检测PpⅨ荧光强度;MTT法测定细胞存活率。结果:两种细胞内PpⅨ荧光强度与孵育时间(CNE2:F=65.56,P=0.000;CNE2/DDP:F=28.07,P=0.000)和5-ALA浓度(CNE2:F=6292.36,P=0.000;CNE2/DDP:F=914.36,P=0.000)成正相关,在相同孵育时间(t=17.28,P=0.01)及5-ALA浓度(t=36.07,P=0.000)条件下,CNE2胞内PpⅨ荧光强度均显著高于CNE2/DDP。CNE2或CNE2/DDP细胞存活率与孵育时间(CNE2:F=2245.98,P=0.000;CNE2/DDP:F=236.92,P=0.000)、5-ALA浓度(CNE2:F=55.26,P=0.000;CNE2/DDP:F=10.68,P=0.000)和激光能量(CNE2:F=3294.21,P=0.000;CNE2/DDP:F=285.65,P=0.000)成负相关,相同孵育时间(t=31.35,P=0.000)、5-ALA浓度(t=37.16,P=0.001)及激光能量(t=12.84,P=0.001)条件下,CNE2细胞存活率显著高于CNE2/DDP。结论:5-ALA-PDT对CNE2和CNE2/DDP细胞均具有杀伤作用,但在相同条件下,5-ALA-PDT对CNE2的杀伤作用大于CNE2/DDP。     

补肾化瘀法治疗老年难治病的探讨

目的:探讨老年难治病的治法。方法:通过分析老年人的生理病理以及普遍存在的病因病机,提出运用补肾化瘀法治疗老年难治性疾病的思路。结论:老年难治病常存在肾气亏虚,气虚血瘀的普遍病机,用常规治法解决临床问题的同时,还要调整治法思路,紧扣老年难治病的普遍病机,灵活运用补肾化瘀法提高疗效。     

乳腺癌根治术后的护理

乳腺癌行根治术后，由于切除组织广泛、创伤大，故易发生近期和远期并发症。因此，乳腺癌根治术后的护理对改善患肢的功能，提高患者的生活质量十分重要。现将24例患者护理的体会报告如下。     

手法推拿加走罐治疗慢性腰肌劳损

慢性腰肌劳损是指由于急性腰扭伤未得到适当治疗或治疗不彻底以及长时间不正确的姿势而使腰背肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性疲劳陛损伤导致局部无菌性炎症而出现的慢性腰背部疼痛。现在患慢性腰肌劳损的人越来越多。本人对2003年8月至 2004年2月期间在我院推拿门诊运用手法推拿后再走罐治疗的慢性腰肌劳损病人进行了观察和随访,发现手法推拿加走罐治疗慢性腰肌劳损,疗程短,疗效稳定。     

利用低氧帐篷进行"高住低练"对划船运动员运动能力影响的初探

目的探讨"高住低练"(运动员睡在相当于2500m的高度,训练则在平原)与"低住低练"对划船运动员运动能力影响的差别.通过对20名划船运动员的对比研究,发现运动员在进行为期4周的高住低练过程中,实验组在实验第15天、第30天,红细胞数、红细胞压积及血红蛋白水平均明显高于实验前水平,对照组则在上述时间段无明显变化.HiLo组运动员4mmol/L乳酸无氧阈功率明显高于实验前,比实验前平均增长了31W,对照组仅增长了10.5W,与实验前相比无明显差异,实验组的增长值明显高于对照组.两组运动员的无氧作功能力无明显差异.实验组和对照组2000m成绩与实验前比较,均无显著性差异,但实验组的平均成绩提高幅度要大于对照组;5000m成绩两组与实验前比较都有明显提高,但是实验组出现十分显著的提高,提高值显著高于对照组.以上结果表明,高住低练能明显提高运动员的有氧耐力和专项耐力成绩.