体位改变对胸科手术病人双腔支气管导管位置的影响

目的 探讨体位改变对双腔支气管导管位置的影响。方法 择期开胸手术病人100例，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为两组（n=50）：左双腔支气管导管组（L-DLT组）及右双腔支气管导管组（R—DLT组）。全麻诱导后分别插入左、右双腔支气管导管，用纤维支气管镜（FOB）确定导管位置。病人体位由平卧位改为侧卧位后，用听诊法和FOB再次检查、确定导管位置。记录结果和DLT深度。结果 与平卧位相比，L-DLT组的DLT深度均变浅（P〈0．05）；R-DLT组的置入深度变化男性差异无统计学意义（P〉0．05），女性变浅（P〈0．05）。体位改变后，听诊法判断DLT位置不满意的13例，其中L-DLT组为5例（10％），R-DLT组为8例（16％）。FOB检查导管位移32例，其中L-DLT组管端位移12例（24％），包括严重位移3例（6％）；R—DLT组管端位移20例（40％），包括严重位移7例（14％）。位移率和严重位移率R-DLT组均高于L-DLT组（P〈0．05）。结论 体位改变对DLT位置有较大影响。FOB检查的准确性明显高于听诊法。     

群山羊的多种寄生虫感染

我市某养羊大户把收购来的山羊并群混养，使多种寄生虫相互感染，造成羊群体内、体外寄生虫病并发，虱、线虫、吸虫、绦虫、球虫等多种寄生虫混合感染，损失严重。现把诊疗情况报告如下：     

基于情感计算的远程教育系统

针对目前现代远程教育系统存在的问题，提出了将情感计算融入远程教育中以补偿其情感缺失问题，同时从技术层面建立了基于情感计算的远程教育系统。     

全麻苏醒期猝发急性肺栓塞的急救处理

通过对3例全麻期间发生急性肺栓塞患者的急救处理,作者认为除了患者自身的因素外,麻醉和手术因素均可影响到深静脉血栓的形成,并可带来致命的肺动脉栓塞.由于肺栓塞发病急促,病死率高,临床表现多种多样,全麻期间极易产生误诊和漏诊,因此及时发现、正确处理是挽救患者生命,提高救护质量的关键.     

恶性肿瘤致食管气管支气管瘘15例诊治分析

1991—2007年，我们共收治恶性肿瘤引起的食管气管支气管瘘患者15例，现将诊治情况报告如下。     

阿奇霉素分散片人体药动学及生物等效性研究

痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,发病率70%-87%,对青少年的心理和社交影响超过了哮喘和癫痫。2008年6月-2009年6月我科采用异维A酸联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮患者56例,疗效满意,现报道如下。     

胰体尾部肿瘤的手术切除

摘要：目的 探讨胰体尾部肿瘤的外科治疗方法。方法 近18年来，采用手术治疗胰体尾部肿瘤45例，其中恶性肿瘤33例，良性肿瘤12例；行远端胰腺切除17例，联合脏器切除24例，肿瘤局部切除4例。结果 病理类型：胰体尾癌33例，胰岛细胞瘤8例，囊腺瘤2例，上皮样纤维瘤1例，囊性畸胎瘤1例。切除肿瘤最大径：胰体尾癌平均为（8.0±2.6）cm；胰岛细胞瘤平均为（6.5±2.4）cm。无手术死亡病例。术后并发症：胰瘘2例，膈下脓肿2例，胰腺假性囊肿1例，上消化道出血 1例，切口感染或愈合不良3例，均经非手术疗法治愈。结论 远端胰腺切除术是治疗胰体尾部肿瘤的有效方法；术前需常规做好联合脏器切除的准备；胰腺残端的处理选用主胰管结扎加褥式缝合法可有效避免胰瘘的发生。     

双侧连续肌间沟臂丛阻滞在双上肢断肢（指）再植术中的应用

目的：比较双侧连续肌间沟臂丛阻滞和C7-T1高位硬膜外腔阻滞在双上肢断肢（指）再植术中的麻醉效果,以及对血流动力学和呼吸功能的影响。方法：30例A SAⅠ-Ⅱ级拟行双上肢断肢（指）再植术的患者,随机分成两组,双侧连续肌间沟臂丛阻滞组（A组,15例）和C7-T1高位硬膜外腔阻滞组（B组,15例）。两组分别于麻醉前、麻醉后监测记录各时点的呼吸、循环变化。结果：A组麻醉后呼吸、循环功能无明显改变,B组麻醉后呼吸、循环功能明显降低。结论：在双上肢断肢（指）再植术中宜应用双侧连续肌间沟臂丛阻滞。     

福州市8111例犬咬伤者情况分析

[目的]总结福州市近年被犬咬伤者的基本特点.[方法]对2002-2004年登记在册的8 111例被犬咬伤者的资料按年龄组、被咬伤部位和月份进行汇总分析.[结果]在各年龄组中,手和腿被咬伤人数均位居前两位,0～岁组中头颈部被咬伤率18.8%,明显高于其他年龄组,5～10月份被咬伤者5 230例,明显多于其余6个月的被咬伤总数（2 881例）.[结论]只有在政府相关部门、犬主和市民的共同努力下,福州市的犬只数量、犬咬伤人数才会得到有效控制.