药物结合行为疗法治疗难治性强迫症1例

强迫症是神经症中常见的类型，在一般人群中的患病率为1％-3％，其慢性病程给患者带来极大的痛苦和心理伤害，严重影响了患者的生活质量。     

急性重度有机磷农药中毒的中西医护理

急性重度有机磷农药中毒是急诊科临床中常见的急危重症之一,其常导致多器官损害,并发症多,死亡率高.近年来我科在现代医学常规救治的同时,辅以辨证中药灌肠、穴位水针治疗等,具有重要意义.现将治疗和护理体会介绍如下. 1临床资料 观察病例为2007年6月～2010年6月救治的急性重度有机磷农药中毒30例,其中男11例,女19例,年龄16-55岁.中毒时间20分钟至4小时,其中口服中毒22例,服用量80 ～ 300ml,经皮肤中毒8例.中毒农药包括甲胺磷9例,敌百虫7例,乐果9例,5例农药名称不详.所有病例入院时均有不同程度昏迷、抽搐、大汗、口鼻有泡沫分泌物溢出、瞳孔缩小、呼吸不规则、血压不稳定;入院后急查胆碱酯酶活性均＜40％.本组治疗结果,30例患者中,治愈28例,死亡2例,治愈率93％.     

慢性环状阑尾炎急性发作并嵌顿性回肠内疝一例

患者男性，46岁，因“腹痛伴停止排气排粪2d”于2011年9月26日入院。患者于入院前2d出现腹痛．呈阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物含胆汁。疼痛无向他处放射，同时停止排气排粪；当地就诊予以腹腔穿刺抽出淡血性液体，遂转诊于我院。查体：全腹压痛、反跳痛．以下腹为重，轻度肌紧张。肠鸣音存在，无亢进。     

血清S100B对小细胞肺癌脑转移的预测价值研究

目的探讨血清S100B对小细胞肺癌(SCLC)脑转移的预测价值研究。方法 2010.1-2016.1月在我院接受治疗的SCLC患者200例作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验法检测血清S100B的水平,对所有患者进行为期12-24个月的随访,观察SCLC患者出现脑转移的情况。分析血清S100B的表达水平与临床病理特征的关系、SCLC脑转移与临床病理特征的关系。结果①随访期间有51例SCLC患者发生脑转移,占25.50%。SCLC无脑转移患者血清S100B水平为(1.35±0.02)ng/uL,而SCLC脑转移患者为(2.85±0.11)ng/uL,组间比较的差异有统计学意义(P0.05)。②血清S100B的高表达与SCLC淋巴结转移和脑转移有关(P0.05)。③SCLC脑转移与淋巴结转移、血清S100B表达水平有关(P0.05)。结论血清S100B的高表达与SCLC脑转移有关,其或可作为SCLC脑转移的预测因子,未来需要进一步作体内外研究以明确S100B的价值。     

帕金森病伴发轻度认知障碍患者血浆磷脂分子含量变化及意义

目的：分析探讨帕金森病伴发轻度认知障碍患者血浆磷脂分子含量变化和意义。方法选择2012年3月-2014年3月该院治疗的帕金森病伴发轻度认知障碍患者50例,并选择同期在该院健康体检的50例和帕金森病无认知障碍的50例分别作为对照组A和对照组月,测定三组研究对象的血浆磷脂含量,并评定研究对象的智能状态,分析研究对象智能状态与血浆磷脂含量之间的关系。结果观察组MMSE得分、CDT得分以及MoCA得分均明显低于对照组A和对照组月(P<0.01);观察组的磷脂分子含量明显高于对照组A和对照组B(P<0.01);两组之间各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕金森病伴发轻度认知障碍患者细胞膜受到了严重的损伤,血浆磷脂分子可作为新生物标记物,通过其含量变化可判断认知功能受损情况。     

分期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效分析

目的:探讨分期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效. 方法:回顾性分析2008年1月~2014年1月收治55例Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折,均采用分期手术治疗. 结果:术后55例均获随访,随访时间6~30个月(平均27个月),随访期间所有骨折均获得愈合,其中2例(3.6%)骨折延迟愈合,1例(1.8%)畸形愈合;7例出现皮肤切口并发症(12. 8%);Mazur临床疗效评价,优20例(36.4%),良26例(47.3%),可6例(10.9%),差3例(5.5%),优良率为83.6%. 结论:分期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效好,术后并发症较少,具有较高的临床应用价值.     

石家庄地区哮喘患儿过敏原皮肤点刺试验结果与分析

目的探讨石家庄地区支气管哮喘患儿常见吸入性过敏原的种类,协助哮喘患儿的诊断和治疗,为特异性免疫治疗提供依据。方法选择2011年1~12月就诊的哮喘患儿200例进行皮肤点刺试验,对各种变应原阳性率进行分析。结果被检查200例患儿中SPT阳性者162例(81%);其中粉尘螨占46.5%;户尘螨占39.5%;花粉占21%以上;狗毛和猫毛占19%。不同年龄对过敏原的过敏程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论粉尘螨和户尘螨是石家庄地区哮喘患儿常见过敏原,过敏原是诱发哮喘发作的重要因素,通过变应原点刺结果可以协助诊断,并为免疫治疗提供依据。     

电刺激及针灸治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨电刺激及针灸治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 60例脑卒中后吞咽障碍患者,将其随机分成实验组和对照组,各30例。对照组患者采用康复训练进行治疗,实验组患者在康复训练治疗的基础上给予电刺激及针灸治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 治疗后,两组患者的电视透视吞咽检查(VFSS)评分均优于治疗前,并且治疗后实验组患者的VFSS评分显著优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者的疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在对急性脑卒中后吞咽障碍患者进行治疗时采用电刺激及针灸的治疗方法 ,能有效提高治疗效果,值得临床推广应用。     

异烟肼预防大学生肺结核发病4年观察

５所高校１９８８，１９８９，１９９０级新生１３０８７人中，结素强阳性者４２８人，强阳性率３．３％，实施口服ＩＮＨ预防结核病者２８９人，未服药者１３９人，观察４年，年发病率分别为１．７％和１０．８％，ＩＮＨ减少发病８４．０％。本文还对结素强阳性者预防服药的可行性和必要性进行了分析，认为，对大学生结素强阳性者实施异烟肼预防性服药，是减少结核病发病的重要措施。     

胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选取我院糖尿病早期肾病患者116例,A组给予胰岛素强化治疗,B组应用口服降糖药治疗。结果胰岛素强化治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白(GHbA1c)显著下降,空腹C肽及餐后2小时C肽显著升高,与治疗前及对照组比较均有统计学意义(P<0.05),其中逆转为正常蛋白尿14例;对照组上述指标治疗前、后比较无统计学意义(P>0.05),进展为临床期糖尿病6例。结论应用胰岛素强化治疗控制血糖水平,可能会改善糖尿病预后,延缓糖尿病肾病进展。