光导纤维支气管镜经口和经鼻气管插管患儿心血管反应的比较

目的比较小儿光导纤维支气管镜(FOB)经口和经鼻气管插管的心血管反应。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)身体状态分级为Ⅰ级、在全身麻醉下施择期整形外科手术的患儿65例,随机分为经口组(n=36)和经鼻组(n=29)。在常规静脉麻醉诱导后实施FOB气管插管。测定麻醉诱导前(基础值)、后,气管插管时和气管插管后5 min内(测定间隔为1 min)血压(BP)和心率(HR),记录气管插管时间。结果经鼻组气管插管时间显著长于经口组(P<0.05)。FOB气管插管导致两组BP和HR均比麻醉诱导前基础值显著升高(P均<0.05)。与经口组相比,气管插管致BP增高和HR增快反应在经鼻组较轻,持续时间较短。经口组气管插管时BP和HR及观察过程中BP和HR最大值均显著高于经鼻组(P均<0.05)。结论FOB经口和经鼻气管插管均可引起小儿BP和HR显著升高,但FOB经鼻气管插管时心血管反应较FOB经口气管插管时轻。     

Frank压迫法阴道成形术治疗先天性无阴道

目的 探讨Frank压迫法阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果.方法 观察Frank法治疗159例先天性无阴道患者的治疗时间和随访治疗效果.结果 159例患者全部治疗成功,所需时间最长7个月,最短 10 d,62例已结婚,随访性生活满意.结论 对于阴道前庭部弹性好,阴道外口处有0.5cm以上陷凹的先天性无阴道患者,用Frank压迫法阴道成形术简便、安全、有效,有2cm以上阴道者,疗效更佳.     

高效液相色谱法测定夏莲颗粒剂中连翘苷的含量

目的:采用高效液相色谱法测定夏莲颗粒剂中连翘苷的含量.方法:色谱柱为Shim-Pack ODS柱(5 μm,4.6 mm×150 mm);柱温为25℃,流动相为乙腈-水-三乙胺(24:76:0.02),流速为1.0 mL/min,检测波长为276 nm.结果:连翘苷浓度在10～90μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为A=81 390.7 13 384 232.4 C,r=0.998 8,平均回收率为99.91%,RSD=1.27%,n=6.结论:该方法可用于中药制剂中连翘苷的含量测定.     

硝基氧化剂的毒理及安全防护

硝基氧化剂作为高能可贮存液体推进剂的组成部分,广泛应用于大型运载火箭和导弹[1].俄罗斯现役洲际导弹SS-18、SS-19,我国长征系列运载火箭都采用硝基氧化剂和肼类燃料作为发动机的能源和工作介质[2-4].为满足靶场试验、作战和训练的需要,军事和航天部门贮存了相当数量的硝基氧化剂,由于硝基氧化剂具有强腐蚀性、强氧化性、易挥发且毒性大的特点,在储存、运输、转注、使用和装备维修中由于违章操作、设备故障、偶然因素或处置不当等原因均会引起不同程度的泄漏,对人员和环境可能会造成伤害或污染.在我国导弹和航天发射试验中,曾发生过多起由于推进剂泄漏引起的人员中毒事故[5].本文介绍硝基氧化剂在贮存、使用中可能的接触途径、对人员的伤害及安全防护.     

缺血预处理在深低温心脏手术中的效果

目的 探讨缺血预处理在深低温手术中的保护作用。方法 选取2015年1月~2017年9月在笔者医院行深低温手术治疗的患者60例,均为主动脉夹层瘤,采用数字表法将患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=25),其中观察组给予加压远隔缺血预处理,对照组仅给予止血带处理,观察两组手术情况以及术前(T₀)、体外循环开始后30min(T₁)、结束后2h(T₂)、结束后24h(T₃)和结束后48h(T₄)神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、脑电双频指数(BIS)、心脏指数(CI)、心肌钙蛋白I(cTnI)的变化,以及手术前后简易智力状态(MMSE)评分。结果 观察组和对照组手术时间、体外循环时间和主动脉阻断时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组T₂、T₃和T₄时cTnI明显低于对照组(P＜0.05);观察组和对照组T₀、T₁、T₂、T₃和T₄时CI和BIS比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组T₁、T₂、T₃和T₄时NSE和S100β蛋白明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后MMSE评分为28.25±1.19分,对照组术后MMSE评分为26.03±1.21分,观察组明显高于对照组(P＜0.05)。结论在深低温手术中应用远隔缺血预处理,对脑和心肌有一定的保护作用,具有较好的临床应用价值。     

婴幼儿早期教育对生长发育的影响

婴幼儿时期是人生的开端,是人类大脑发育较快、可塑性最强、心理发展最迅速的时期。早期教育对婴幼儿生长发育的影响是多方面的,在体格发育方面,一部分研究者认为早期教育的影响作用很大,另一部分研究者则认为早期教育对体格发育没有促进作用。然而对于智能发育的影响方面,绝大部分研究者都认为早期教育的作用不可忽视,只是在大运动、适应性、精细动作、语言、个人交往等方面存在差异。     

肾盂切开联合肾镜治疗鹿角型肾结石的临床效果

目的:探讨肾盂切开联合肾镜治疗鹿角型肾结石的治疗效果。方法:2017年9月至2018年9月佛山市第一人民医院收治的20例鹿角型肾结石患者,首先接受肾盂切开取石术,术中沿肾盂切口置入肾镜,在肾镜监视下用瑞士EMS公司混合动力碎石清石系统碎石取石,直至肾盂和肾盏内结石完全清除。总结分析相关临床资料。结果:20例患者手术过程顺利,术中、术后无大出血,术后无脓毒血症发生,术后切口均呈甲级愈合,平均手术时间(98±6)min,术后平均住院时间(5.5±0.5)d,结石清除率95%。随访半年内无结石复发、肾积水加重。结论:肾盂切开联合肾镜治疗鹿角型肾结石安全有效。     

依据CLSI EP9-A3评价两种方法学检测糖类抗原242的可比性

目的评价两种方法学检测糖类抗原242(CA242)结果的可比性,以评估磁微粒化学发光法检测CA242是否能够满足临床的需求。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)新指南EP9-A3文件要求,收集2018年1-7月首都医科大学附属北京康复医院和北京大学首钢医院肿瘤患者检测剩余的新鲜血清标本100例,以Fujirebio Diagnostics AB的酶联免疫法为参比方法,安图生物的磁微粒化学发光法为评估方法,对2种方法检测CA242的结果进行方法学比对和偏移评估。选择Passing-Baklok回归方法进行线性拟合,采用Wilcoxon符号秩检验及Spearman相关分析。结果在4.31~295.63 U/ml范围内,2种方法学的CA242检测结果具有较好的相关性(r=0.991,截距0.652)。参比方法和评估方法比较,差异无统计学意义[(53.75±6.69)U/ml比(56.11±6.86)U/ml,t=0.246,P=0.806]。将CA242的医学决定水平25.00 U/ml代入选取的最佳回归模型拟合方程,计算得到的相对偏移3.52%,<1/2TEa±12.5%(TEa为国家卫生健康委临床检验中心室间质量评审允许总误差),满足要求。结论安图生物的磁微粒化学发光法和Fujirebio Diagnostics AB酶联免疫法检测CA242结果具有可比性,满足临床需要。