充气加温法对颅脑肿瘤开颅手术患者低体温及手术部位感染的影响

目的探讨充气加温法对颅脑肿瘤开颅手术患者低体温及手术部位感染(SSI)的预防作用,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年2-7月行开颅手术的颅脑肿瘤患者245例,随机分为对照组117例和观察组128例;对照组给予常规盖被保温,观察组给予盖被保温联合充气加温,比较两组各项指标,采用SPSS19.0进行统计分析。结果观察组术毕、术后3、12及24h的失血量均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组SSI发生率分别为3.9%、11.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑肿瘤开颅手术患者行术中充气加温干预,可有效稳定体温,减少SSI发生。     

多学科协作干预方案在全膝关节置换术后恐动症患者中的应用研究

目的探讨多学科协作干预方案对全膝关节置换术后恐动症患者的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年2月—2019年3月我院收治的106例全膝关节置换术后恐动症患者作为研究对象。其中2018年10月—2019年3月的53例为试验组,2018年2月—8月的53例为对照组,分别给予多学科协作干预和常规护理干预,并在出院日比较两组恐动症评估简表中文版评分、美国特种外科医院膝关节评分、静息及活动状态下疼痛数字评分表评分、术后首次下床活动时间、住院天数及住院费用的差异。结果实施多学科协作干预方案后,试验组恐动症评估简表中文版评分、静息及活动状态下疼痛数字评分表评分均低于对照组(P<0.05),美国特种外科医院膝关节评分高于对照组(P<0.05);试验组术后首次下床活动时间、住院天数及住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论多学科协作干预方案科学、可靠,能有效降低全膝关节置换患者术后恐动症,缓解术后疼痛,促进膝关节功能恢复。     

卒中高危人群健康管理效果评价指标体系的构建CSCD

目的构建卒中高危人群健康管理效果评价指标体系。方法于2020年3—5月查阅文献资料,以健康生态学、社会认知、知信行理论为理论指导,采用文献回顾法结合小组讨论拟定卒中高危人群健康管理效果评价指标体系初稿。通过两轮德尔菲专家咨询法构建卒中高危人群健康管理效果评价指标体系,并运用层次分析法确定各项指标权重。共22名专家被邀请参与专家咨询,第一轮函询发放问卷22份,收回问卷20份,其中有效问卷20份(90.9%);第二轮函询发放问卷20份,收回问卷19份,其中有效问卷19份(95.0%)。结果两轮专家权威系数Cr分别为0.933、0.937;第二轮专家函询中重要性的肯德尔协调系数W显著高于第一轮(0.299比0.172)(P<0.001);各级指标的重要性得分均数Mj为4.10~5.00,变异系数CV为0~0.235,满分比Kj为0.26~1.00。最终构建了包含3项一级指标(个体特质、行为方式、环境支持)、12项二级指标和58项三级指标的卒中高危人群健康管理效果评价指标体系。结论本研究构建了卒中高危人群健康管理效果评价指标体系,提供了科学的量化指标和测评工具,专家积极性、权威性、意见协调程度均较高,具有一定的可行性。     

髋关节置换术后患者体力活动的最佳证据总结

目的 对髋关节置换术后患者体力活动的相关证据进行总结和评价，为医护人员开展髋关节置换术后患者体力活动指导提供参考。 方法 系统检索国内外指南网、相关数据库及骨科相关专业协会网站中关于髋关节置换术后患者体力活动的临床决策、推荐实践、指南、证据总结、专家共识及系统评价。检索时限为2013年2月24日至2023年2月24日。根据纳入与排除标准对文献进行筛选，对纳入的研究进行评价和证据分级，提取并汇总最佳证据。 结果 共纳入文献10篇，包括2篇临床决策、3篇证据总结、1篇专家共识、1篇系统评价、3篇Meta分析，形成包括体力活动的类型、评估、恢复及时机、重要性、安全性及随访共5个类别的21条最佳证据。 结论 总结的证据可指导医护人员制定髋关节置换术后患者体力活动方案，以提高髋关节置换术后患者体力活动水平，改善患者康复结局。     

髋关节置换术后患者体力活动的最佳证据总结

目的 对髋关节置换术后患者体力活动的相关证据进行总结和评价，为医护人员开展髋关节置换术后患者体力活动指导提供参考。 方法 系统检索国内外指南网、相关数据库及骨科相关专业协会网站中关于髋关节置换术后患者体力活动的临床决策、推荐实践、指南、证据总结、专家共识及系统评价。检索时限为2013年2月24日至2023年2月24日。根据纳入与排除标准对文献进行筛选，对纳入的研究进行评价和证据分级，提取并汇总最佳证据。 结果 共纳入文献10篇，包括2篇临床决策、3篇证据总结、1篇专家共识、1篇系统评价、3篇Meta分析，形成包括体力活动的类型、评估、恢复及时机、重要性、安全性及随访共5个类别的21条最佳证据。 结论 总结的证据可指导医护人员制定髋关节置换术后患者体力活动方案，以提高髋关节置换术后患者体力活动水平，改善患者康复结局。