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21.
[目的]探索治疗股骨粗隆间骨折的新型内固定器械。[方法]根据股骨粗隆解剖形态设计制作解剖型股骨粗隆锁定钩板内固定系统并进行相关生物力学测试,应用于老年性股骨粗隆间骨折患者。[结果]应用解剖型股骨粗降锁定钩板内固定系统治疗老年性股骨粗隆间骨折患者27例,临床随访1.5~2年,平均1.8年,Sanders评分标准优良率100%。[结论]解剖型股骨粗隆锁定钩板内固定系统设计合理,骨折复位满意,固定坚强,有利于早期功能锻炼.防止各种并发症的发生。 相似文献
22.
颈椎管外神经鞘瘤所致颈肩痛临床并不多见 ,因其临床表现无特异性 ,易误诊为颈椎病、落枕及肩胛上神经卡压综合征等 ,我们报告 6例颈椎管外神经鞘瘤的临床特点、诊断及治疗方法 ,并取得平均一年临床随访 ,疗效满意。1 临床资料1.1 一般资料 本组 6例患者 ,男性 4例 ,女性 2例 ,年龄 32~ 5 6岁 ,平均 42岁 ,病史 4个月~ 3年 ,平均 1年 6个月 ,左侧颈旁 2例 ,右侧颈旁 4例。1.2 临床表现 颈肩部疼痛 ,颈椎棘突旁固定性压痛 ,Spurling征 (- ) ,Eaten征(- ) ,患侧上肢无运动障碍 ,肱二、三头肌反射无减弱 ,Hoffm ann征 (- )。1.3 影像… 相似文献
23.
目的探讨股骨干骨折髓内固定术后发生股骨颈骨折并发症的原因及治疗方法。方法分析笔者2004年3月至2011年3月收治的12例股骨骨折髓内固定术后发生股骨颈骨折的发生机制。治疗初始均采用保留原股骨干髓内钉固定,股骨颈骨折闭合复位,以空心钉于髓内钉主钉近端前或后固定。术后观察骨折愈合情况及进行患侧髋关节Harris评分。结果所有病例均获随访,其中3例为隐匿性股骨颈骨折漏诊,7例为手术操作、器材所致,2例为过早负重所致。11例股骨颈骨折愈合良好,1例股骨头坏死。术后随访髋关节Harris评分,优8例,良2例,中1例,差1例。结论应用空心钉治疗股骨骨折髓内固定术后合并股骨颈骨折可取得良好的治疗效果,避免漏诊、规范操作、恰当锻炼可有效减少此并发症发生。 相似文献
24.
目的克氏针撬拨联合椎体撑开器加自体骨植骨复位固定治疗Essex—Lopresti关节压缩性跟骨骨折的疗效。方法2006年12月至2011年12月选择性应用克氏针撬拨联合椎体撑开器加自体骨植骨复位固定治疗Essex—Lopresti关节压缩性跟骨骨折31例。结果术后平均随访6~9个月,均获得预期疗效,无感染及骨髓炎,骨折愈合无移位,按Maryland足部泽分系统评分,有14例,良11例,中6例优良率80.6%。结论采用克氏针撬拨联合椎体撑开器加自体骨植骨对Essex—Lopresti关节压缩性跟骨骨折进行复位固定治疗是值得推广和应用的微创手术方法。 相似文献
25.
本文报道采用棘突椎板整体切除翻转覆盖治疗腰椎管狭窄症取得了良好效果。为了重建脊柱后路的稳定结构,本法有效地扩大了椎管,起到了保护脊髓,防止粘连疤痕形成的作用,此法除需一种特殊的切开器外,简便易行,不需另取骨移植,故不失为一种治疗腰椎管狭窄症的有效方法。 相似文献
26.
27.
目的探索应用快速成型髋臼后缘解剖钢板治疗髋臼后缘骨折的方法与效果。方法根据患者髋臼后缘解剖形态,基于CT数据,快速成型定制髋臼后缘解剖型钢板,对10例髋臼后缘骨折患者行K-L入路切开复位、固定。结果患者伤口均一期愈合。手术未出现神经、血管损伤,螺钉固定未进入关节腔。10例均获随访,时间4~24个月,骨折全部愈合。根据改良d'Aubigne和Postel髋臼骨折评分标准:优7例,良2例,可1例。结论快速成型髋臼后缘锁定钢板为个体化设计,骨折复位满意,固定坚强,有利于早期功能锻炼,是治疗髋臼后缘粉碎骨折的一种新型内固定系统。 相似文献
28.
重建距下关节面的完整性在跟骨塌陷性骨折治疗中的应用 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨重建距下关节面的完整性在跟骨塌陷性骨折治疗中的作用。方法:26例跟骨塌陷性骨折术前均进行X线片检查(包括正位、侧位、轴位)和CT扫描重建。采用手术切开复位重建距下关节面的完整性,自体髂骨移植充填支撑,交叉克氏针固定以及指导功能锻炼等。结果:26例患随访8个月~2年,平均14个月。采用Kerr百分评分系统:优良率:80.77%。结论:重建距下关节面的完整性,恢复Bohler角、足的纵弓和横弓,可有效地降低跟骨塌陷性骨折引起的病废率。 相似文献
29.
30.
计算机虚拟复位结合3D打印技术在髋臼骨折中的临床应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 :探讨应用计算机虚拟复位结合3D打印技术对髋臼手术进行术前规划,评估其应用价值及其疗效。方法:回顾分析2011年3月至2014年3月采用手术内固定方式治疗的35例髋臼骨折患者,按术前是否应用计算机虚拟复位和3D打印技术分为数字组和对照组。数字组15例,男9例,女6例;年龄22~58岁,平均(39.4±8.8)岁;受伤至手术时间(8.8±2.0)d;按Letournel-Judet分型:双柱骨折4例,后壁骨折5例,T型骨折4例,后壁伴横行骨折2例。对照组20例,男12例,女8例;年龄19~59岁,平均(38.7±13.1)岁;受伤至手术时间(8.2±2.3)d;按LetournelJudet分型:双柱骨折6例,后壁骨折8例,T型骨折3例,后壁伴横行骨折3例。比较两组患者的术中出血量、输血量、手术时间、骨折复位满意率和d`Aubigne Postal功能评定优良率,并进行统计分析。结果:所有患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染情况发生;骨折均Ⅰ期愈合,无内固定断裂或松动。两组各有1例术后出现神经刺激症状。数字组1例在术后6个月发现股骨头坏死。常规组1例在术后8个月发现异位骨化。35例患者获得随访,时间13~28个月,平均17.6个月。数字组患者的术中出血量、输血量显著少于对照组患者,手术时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。数字组和对照组骨折复位优良率分别92.9%(14/15)和85%(17/20),差异无统计学意义(P0.05)。两组末次随访时d`Aubigne Postal功能评定优良率分别为86.7%(13/15)和80%(16/20),差异无统计学意义(P0.05)。结论 :计算机虚拟复位结合3D打印技术可以减少髋臼骨折患者的手术时间、术中出血量和输血量,是一种切实有效的术前规划方式,值得推广。 相似文献