新型抗癫药物的治疗安全性

新型抗癫药物对皮肤结缔组织、心血管系统、消化系统、血液系统、神经系统、内分泌和代谢等多系统均可产生药物不良反应,甚至可能影响认知功能,致畸,加重癫症状。本文对新型抗癫药物的不良反应进行综述。     

独活寄生汤配合预防性抗感染治疗对椎间盘突出症术后患者康复和残余症状的影响

目的:观察独活寄生汤配合预防性抗感染治疗对椎间盘突出症术后患者的影响。方法:选取60例椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤配合预防性抗感染治疗。比较2组患者临床效果和临床症状评分。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组视觉模拟评分(VAS)、下肢麻木、直腿抬高评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分、下肢麻木、直腿抬高评分较治疗前下降(P<0.05);且观察组VAS评分、下肢麻木、直腿抬高评分均低于对照组(P<0.05)。结论:椎间盘突出症患者术后应用独活寄生汤配合预防性抗感染治疗,可显著提高临床治疗效果,降低残余症状的影响,促进患者及早康复。     

椎弓根螺钉内固定结合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱疗效观察

目的探讨后路椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法 30例腰椎滑脱症患者均采用后路椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合方法治疗,观察手术前后临床症状及滑脱恢复情况、术后疗效、材料生物相容性、术后椎间隙高度及BFS评分。结果 30例患者中4例行椎管、神经根管减压、复位固定、植骨融合治疗,余病例行复位固定、植骨融合治疗。患者获得随访均超过12个月。30例椎间植骨全部融合,材料生物相容性为100%,BFS评分优良率达90%。结论后路椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱,操作简便,固定可靠,值得推广应用。     

脑梗死炎性反应65例报道

急性脑梗死是常见病之一,是由多种原因致脑血管受损的疾病.由于脑功能障碍,可使全身各系统功能发生不同程度的改变,尤其是一些血清学指标如:IL-6,IL-8,VICAM-Ⅰ,这些指标的改变对脑梗死的诊断、治疗和预后有一定的参考价值.凝血分子标志物AT-Ⅲ能早期反体内凝血及抗凝血系统的活性,对DIC早期的诊断有重要意义.     

腹部射频热疗联合化疗治疗Ⅳ期胃癌的近期疗效观察

目的:观察腹部射频热疗联合FOLFOX6方案腹腔化疗治疗Ⅳ期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法:96例入选者随机分为研究组和对照组.两组均给予FOLFOX6方案化疗.腹膜转移和腹水患者给予腹腔灌注化疗.研究组50例,每周期第1、3、5天给予腹部射频热疗60 min.对照组46例,不进行热疗.每14 d重复,完成4个周期1个月后评价近期疗效、腹部疼痛治疗有效率和毒副反应.结果:研究组近期疗效为72.0%,对照组为39.1%,两组差异有统计学意义,P<0.05.研究组腹部疼痛患者42例,疼痛治疗有效率95.2%,对照组腹部疼痛患者40例,疼痛治疗有效率62.5%,两组差异有统计学意义,P<0.05.两组毒副反应差异无统计学意义,P>0.05.结论:腹部射频热疗可以提高静脉化疗和腹腔化疗的近期疗效,提高腹部疼痛治疗有效率,不增加毒副反应.     

PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗在癌症免疫治疗中的研究进展

程序性死亡蛋白-1(programmed cell death-1,PD-1)是一种免疫检查点的负性调控因子,通过与其配体PD-L1/PD-L2结合,抑制T细胞的免疫功能,而PD-1抑制剂则可恢复免疫系统的抗肿瘤作用。较其他治疗手段而言,PD-1抑制剂有显著的临床疗效,然而其仍然存在不足,即目前仍有很大一部分癌症患者对PD-1抑制剂治疗是无效的。研究表明联合治疗可改善PD-1抑制剂单药治疗的有效率。联合治疗包括联合免疫检查点抑制剂、放疗、化疗、癌症疫苗和其他癌症治疗方法。FDA已批准了PD-1抑制剂联合CTLA-4阻断剂治疗,其抗肿瘤效率与肿瘤微环境以及免疫相关因子有关,但关于免疫系统,特别是T细胞对肿瘤阳性响应率的潜在作用机制研究甚少。本文将综述免疫检查点PD-1抑制剂的临床疗效以及其影响因素、作用机制以及PD-1抑制剂联合其他治疗的研究现状。     

致康胶囊治疗软组织损伤和感染创面的临床观察

随机观察致康胶囊对四枝软组织损伤的治疗作用和致康粉剂对感染创面愈合的效果，治疗组30例予致康胶囊口服，对照组予双氯灭痛口服，结果治疗组肢体功能恢复痊愈率和有效率，肿胀消退程度，受损部位微循环改善程度明显优于对照组，有显性差异。治疗组20例肢体创面患口服致康胶囊的同时在创面撒敷致康粉剂，结果治疗组在创面愈合率，创面细菌培养转阴率和创面周围组织微循环改善程度明显高于对照组，有显性差异，观察结果表明致康胶囊治疗软组织损伤和感染创面疗效肯定，且未见不良反应。     

甲磺酸萘莫司他用于双重血浆置换抗凝4例并文献复习

<正>良好的抗凝是血浆分离治疗中的关键之一。管路凝血可导致患者失血甚至溶血,使得疗效无法保证,增加患者住院费用,同时激活患者体内凝血反应,增加患者出血风险^[1]。因此,选择合适的抗凝剂种类和剂量尤为重要。甲磺酸萘莫司(nafamostat mesylate,NM)是一种广谱的丝氨酸蛋白酶抑制剂,在一定浓度下可抑制凝血酶、     

CT成像Pin-point激光导航系统引导下经皮穿刺椎体成形术临床疗效

目的探讨CT成像Pin-point激光导航系统引导下行经皮穿刺椎体成形术效果。方法在CT成像Pin-point激光导航系统引导下行经皮穿刺椎体成形术43例（59个椎体）。术前、术后对所有患者行Denis疼痛测定法评价,观察手术疗效。结果术后1～2d所有患者疼痛明显减轻或消失,术后第2-3天下地活动。随访2-6个月,所有患者疼痛无反复。无严重并发症发生。结论CT成像Pin-point激光导航系统引导下行经皮穿刺椎体成形术具有操作准确性高,创伤小,并发症少,临床疗效好。     

循环肿瘤细胞的检测方法

循环肿瘤细胞（CTCs）携带着肿瘤发生、发展和转移的重要信息,与肿瘤转移密切相关。为了解CTCs的功能和分子特征以发展针对癌症有效地监测和治疗策略,发展CTCs富集和鉴定技术是关键环节。近年来,CTCs的体外检测技术取得了很大的进展,同时,具有实时、无创的体内检测技术也逐渐出现在市场。本文总结了目前CTCs的体内外检测方法,并提出了当前CTCs检测面临的挑战及策略。