静脉溶栓治疗超急性期脑梗死的疗效观察

目的评价尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的效果。方法治疗组50例：尿激酶100万-150万单位＋生理盐水100ml,40-50min内滴完。同时给予奥扎格雷钠80mg及胞二磷胆碱1．0日一次静点。溶栓前根据指征严格筛选病例,溶栓过程中加强监护,溶栓后观察记录疗效、不良反应。同时选择50例对照组行常规治疗：给予奥扎格雷钠80mg及胞二磷胆碱1．0日1次静点。结果治疗组疗效显著高于对照组（P〈0．05）。比较两组CSS及日常活动量评分。结论尿激酶静脉溶栓治疗超急性期脑梗死效果显著,致残率低。在严格监护安全性较高。     

罗哌卡因单侧腰麻对全髋关节置换术老年患者的最佳浓度分析

目的:探讨老年患者行全髋关节置换术(THA)应用罗哌卡因单侧腰麻的麻醉效果和最佳浓度。方法:选择全髋关节置换手术老年患者60例,采取随机数字表法分成甲、乙、丙三组,均拟在单侧腰麻下行THA,三组均采用灭菌注射用水稀释,分别配制成0.375%、0.5%、及0.75%的罗哌卡因1.5ml,并采用患侧朝上体位行腰麻。对比三组感觉阻滞见效、运动阻滞见效、感觉恢复、运动恢复等指标,并记录不良反应。结果:甲组感觉阻滞见效时间、运动阻滞见效时间、感觉恢复时间、运动恢复时间均短于乙组(P<0.05),丙组各时间参数与乙组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症比较,甲组低血压、寒战、恶心呕吐等并发症发生率与乙组相比差异无统计学意义(P>0.05),丙组各并发症发生率均高于乙组(P<0.05)。结论:以0.5%罗哌卡因1.5ml应用于全髋关节置换术腰麻,镇痛效果完善,麻醉维持时间合理,循环安全稳定,与更低浓度相比不增加并发症发生率。     

液基细胞学和高危人乳头瘤状病毒DNA检测对宫颈病变筛查的价值

目的探讨液基细胞学（TCT）和高危人乳头瘤状病毒DNA（HR-HPV DNA）检测对宫颈病变筛查的价值。方法对南昌大学第二附属医院妇科门诊1682例宫颈炎患者进行TCT检查,并对其中TCT检查结果异常的患者行HR-HPV DNA检测。结果1682例患者TCT检查结果异常者158例,占9.39%,其中不典型鳞状细胞和腺细胞病变（ASC-US）63例（3.75%）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）44例（2.61%）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）45例（2.67%）,鳞状上皮细胞癌（SCC）6例（0.36%）。158例TCT检查异常者HR-HPV DNA检测阳性85例,阳性率53.78%;HR-HPV DNA阳性率分布为：ASC-US23.81%（15/63）、LSIL65.90%（29/44）、HSIL77.77%（35/45）、SCC100.00%（6/6）,阳性率随宫颈病变级别升高而升高。结论TCT和HR-HPV DNA检查是筛查宫颈癌前病变的有效方法,二者结合有利于提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝

目的研究无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法应用高分子生物合成材料,对110例成人腹股沟疝病人进行无张力修补治疗。对手术方法及时间、术后病人的恢复、并发症、复发率等进行观察分析。结果该术式方法简便,手术刨伤小,术后恢复快,并发症少,复发率极低;最长随访3年零1个月,除一例因排斥反应职出补片外,无复发。结论无张力疝修补术是目前成人腹股沟疝理想的治疗方式。     

慢性酒精中毒性肌病的临床及病理特点研究

目的探讨慢性酒精中毒性肌病患者的临床表现、骨骼肌活检病理特点。方法总结12例临床确诊的酒精中毒性肌病患者的临床资料,对确诊病例行骨骼肌活检,行组织化学染色,光镜下观察、摄片,进行病理分析。结果慢性酒精中毒肌病患者以肌无力、肌萎缩为主要表现,辅助检查无明显特异性;肌肉病理可见坏死、萎缩肌纤维,以Ⅱ型肌纤维萎缩为主,可见不整红边纤维（RRF）。结论慢性酒精中毒性肌病的病理变化多样,综合病史、病理检查,完善相关辅助检查是诊断该病的关键。     

脑力苏胶囊对血管性痴呆小鼠学习记忆及行为学改善的影响

目的：通过脑力苏胶囊对血管性痴呆（Vascular Dementia VD）小鼠记忆及行为学影响的实验研究,探讨该方药对血管性痴呆小鼠学习记忆及行为学改善的效果及部分作用机理。方法：首先采用双侧颈总动脉结扎脑缺血再灌注的方法制备血管性痴呆小鼠模型,随机分为5组：模型组、假手术组、脑力苏高剂量组、脑力苏低剂量组、西药（喜得镇）组。术后2天开始给药,连续给药15天后进行行为学实验测定。结果：经脑力苏胶囊、喜德镇治疗后,小鼠学习记忆及行为能力有明显改善（P〈0.05）。结论：脑力苏胶囊具有一定的提高实验动物学习记忆能力的作用,提示脑力苏胶囊具有益智复元作用。     

69例血精的临床分析

目的探讨血精发生原因,提高血精的诊治水平.方法对69例血精病人进行多项相关检查和临床分析.结果前列腺病变38例.占55.07%:精囊病变18例,占26.09%;膀胱尿道病变5例,占7.25%;不明原因血精8例,占11.59%.精液细菌培养阳性率34.09%.全组医源性血精7例,占10.14%.结论前列腺和精囊病变是血精的主要原因.分段精液分析可初步判断血精的来源.超声是筛选血精的首选影像学检查.医源性血精应引起重视.治疗应针对病因,必要时加用抗焦虑药物.     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血

各种原因所致的大咯血在临床较常见.根据咯血量分为痰血、少量、中等量和大咯血,后者是临床常见急症,指日出血量在500-2000ml,或每次超过200ml.大咯血内科保守治疗效果差,病死率50%-100%[1].外科手术通过切除肺叶可达到根治目的,但禁忌症较多.我院开展介入治疗以来,使用明胶海绵栓塞出血支气管动脉,疗效显著,现报告如下.     

介入治疗股骨头缺血坏死

目的　探讨介入法经旋股内外动脉及闭孔动脉直接给药股骨头供血动脉的治疗效果。方法　用介入Seldinger穿刺技术 ,插管至靶血管直接给药进行治疗。结果　股骨头供血血管数增多 ,临床疼痛减轻 ,关节活动度改善 ,骨质修复。结论　该治疗方法疗效确切 ,安全可靠。     

留置双腔气囊导尿管的并发症分析

目的 探讨双腔气囊导尿管发生并发症的原因，总结减少并发症的经验。方法 回顾分析我院收治24例留置气囊导尿管发生并发症的临床资料。结果 本组发生尿道裂伤8例，拔管困难6例，尿道狭窄5例，导尿管脱出3例，结石形成2例。结论 导尿前仔细检查导尿管质量，导尿管进入膀胱后应继续插入6cm以上，导尿管留置时间不宜过长，是减少并发症的重要措施。