新生儿窒息产科因素分析与预防

目的：分析总结新生儿窒息的产科因素,寻找预防措施,减少新生儿窒息发生。在新生儿窒息中,脐带异常、羊水过少、胎方位及产程异常、胎膜早破、早产、巨大儿和其他因素均为新生儿窒息的影响因素。所以,做好产前保健,密切观察产程,及早发现胎方位及产程异常,及时处理胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,可以预防及减少新生儿窒息的发生。     

通心络治疗心脏X综合征的系统评价及试验序贯分析

目的 系统评价通心络治疗心脏X综合征(Cardiac Syndrome X)的有效性及安全性。方法 系统检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library自创刊之日起至2022年5月1日的关于通心络治疗心脏X综合征的随机对照试验(Randomised controlled trial, RCT),根据纳排标准对文献进行筛选,使用Cochrane偏倚风险工具及改良的Jadad量表评估纳入RCT的质量,使用GRADEpro评价证据质量,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析并应用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果 共纳入17项研究,1032例患者。Meta分析结果显示：通心络联合常规西药基础治疗在提高心绞痛症状改善率[RR=1.28,95%CI(1.18,1.39),P<0.0001]、运动心电图改善率[RR=1.32,95%CI(1.19,1.47),P<0.0001]、延长运动平板负荷试验心电图时间[MD...     

匹伐他汀对稳定型冠心病患者巨噬细胞胆固醇外流功能的影响及机制研究

目的 研究匹伐他汀对稳定型冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者单核细胞来源的巨噬细胞的胆固醇外流功能的影响及其机制。方法 选取2019年1月至2021年1月北京积水潭医院心内门诊及病房的合并脂代谢异常的稳定型冠心病患者60例,采用简单随机化分组的方法分为匹伐他汀组和阿托伐他汀组(各30例),分别予以匹伐他汀2～4 mg/d或阿托伐他汀10～20 mg/d,治疗6个月。分别于治疗前及治疗6个月后抽取外周静脉血,测定血脂水平。分离单核细胞进行巨噬化培养,实时定量聚合酶链反应法测定三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1(ABCA1)及三磷酸腺苷结合盒亚家族G1抗体(ABCG1)的mRNA表达水平,蛋白质印迹法检测ABCA1及ABCG1的蛋白表达水平。以³H标记胆固醇分别测定经载脂蛋白A1及高密度脂蛋白(HDL)介导的胆固醇外流率变化。结果 治疗6个月后,匹伐他汀组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平[(1.34±0.15)mmol/L比(1.21±0.18)mmol/L],载脂蛋白A1和HDL介导的胆固醇外流率[(11.4±2.2)%比(8.6±1.7)%、(17.7±1.7)...     

基层卫生人员心肺复苏能力提升培训及问题分析

目的 通过对基层卫生人员进行心肺复苏标准化流程培训从而提升其急救能力,探讨分析基层急救能力培训中存在的问题并提出改进措施。方法 对邯郸20个县市区的52名基层卫生人员进行心肺复苏技能培训,并采用调查问卷的形式对培训前后基层卫生人员的标准化心肺复苏基础、理论知识、操作技能情况进行分析,汇总问题。结果 参加培训的52名学员中培训合格43名,合格率为82.70%。经过标准化心肺复苏培训,学员在急救意识、基础理论和技能操作等方面有了较大提高。培训后理论知识正确率提升15.38%,差异有统计学意义。通过问题整理汇总发现基层卫生人员在心肺复苏技能方面存在急救意识薄弱、基础知识不扎实和实际操作能力差等问题。进一步分析后整理出严格遵循课程要求、坚持小班授课、给予学员充足学习时间等改进措施。结论通过在基层卫生人员中开展标准化心肺复苏急救培训可以有效地提高急救意识、理论知识和技能操作水平;开展系统化、标准化心肺复苏流程培训可以有效建立基层卫生人员理论知识培训体系、提升急救意识,提高急救能力和素质,同时对保障基层人民健康有重要意义。     

产后盆底功能障碍与盆底肌电评分及盆底肌力的相关性研究

目的 观察产后盆底功能障碍同盆底肌电评分及盆底肌力的相关性。方法 选择2021年1—12月在江苏省妇幼保健院治疗的40例产后发生盆底功能障碍（pelvic floor dysfunction,PFD）和同期40例未发生PFD的产妇为研究对象,将其分为对照组和试验组。检测两组患者盆底肌电值及盆底肌力表达,分析患者产后盆底肌电值及盆底肌力与产后盆底功能障碍的相关性。结果 两组产妇盆底肌力以及盆底肌电值对比,差异有统计学意义（P <0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,产妇盆底肌力以及盆底肌电值是影响产后发生PFD的影响因素,差异有统计学意义（P <0.05）,Pearson相关性分析结果显示,盆底肌力与产妇产后发生PFD呈负相关;而盆底肌电值与产妇产后发生PFD呈正相关,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盆底肌力和盆底肌电值与产妇产后PFD的发生密切相关,同时盆底肌力和盆底肌电值均可作为评估产妇产后有无发生PFD及预后的有效参考指标。     

李新钢：调和齐鲁

尊重传统的鲁文化与讲求革新的齐文化,一直共存于山东大学齐鲁医院的血脉中。     

白假丝酵母菌致食物中毒机理的研究

目的 研究白假丝酵母菌致食物中毒的机理.方法 首先提取白假丝酵母菌的毒性物质,明确其性质,再进行小白鼠灌胃试验和家兔灌胃试验.结果 白假丝酵母菌毒素为热不稳定外毒素,能使小白鼠疲倦、厌食、竖毛、发绀、颤抖、呼吸加快、腹泻、脱水甚至死亡;能使家兔心跳、呼吸加快、呕吐、腹泻.结论 白假丝酵母菌能产生热不稳定外毒素,引发食物中毒.     

肾透明细胞癌胰腺转移的外科治疗

[摘要] 目的 探讨肾透明细胞癌胰腺转移的诊断、手术治疗及预后。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科于2008年至2016年手术治疗的11例肾透明细胞癌胰腺转移患者临床资料。其中5例行胰体尾+脾脏切除术,2例行保留脾脏的胰体尾切除术,1例行保留脾脏的胰体尾+右侧肾上腺切除术,1例行胰体尾+脾脏+部分左肾+左侧肾上腺切除术,1例行全胰腺+十二指肠+脾脏切除术,1例行胰腺钩突部肿瘤切除术+胰颈部肿瘤切除术+胰管空肠吻合术。结果 11例患者术前增强CT均发现胰腺低密度富血供转移灶。血检肿瘤标志物结果无助于诊断。1例患者术后24 h死于多脏器功能衰竭。1例两年后发生右侧髂骨转移,其余9例随访至今无复发及转移。其中2例生存期大于5年,2例生存期大于3年,2例生存期大于1年,3例为近1年内手术。结论 增强CT对肾透明细胞癌胰腺转移的诊断至关重要,一旦确诊,应积极手术,做到R0切除同时并尽量保留正常胰腺组织。手术效果总体良好,可延长患者的生存期并改善生活质量。     

肝血流图在肝脏疾病中的临床意义(156例分析)

肝血流图检查能间接反映肝脏瞬间血流状态,是一种无创伤性的检查方法。我科应用该方法观察各种肝脏疾病和正常人的目的,在于认识其变化的规律性,探讨临床意义;分析其优缺点,寻求改进措施。材料和方法一、病例系本院住院部和门诊确诊肝脏疾病患者,共156例,其中急性病毒性肝炎13例,迁延性肝炎85例,慢性肝炎15例,肝     

MiR-21 mediates the radiation resistance of glioblastoma cells by regulating PDCD4 and hMSH2

The purpose of this study was to investigate the molecular mechanism by which miR-21 and its target genes mediate radiation resistance of glioblastoma cells.Real-time PCR was employed to detect miR-21 expression in normal brain tissues,glioblastoma tissues and glioblastoma cell lines (A172,T98G and U87MG).T98G cells were transfected with anti-miR-21 oligonucleotides,or plasmids containing PDCD4 or hMSH2 (PDCD4-pcDNA3 and hMSH2-pcDNA3).The survival curve was obtained to investigate the sensitivity of T98G cells to radiation.Cell apoptosis was measured by using the Caspase-3/7 kit and cell cycle by flow cytometry.Western blotting was performed to detect the expression of hMSH2 and PDCD4 in miR-21-inhibiting T98G cells.The results showed that miR-21 expression in glioblastoma cells and tissues was conversely associated with the radiation sensitivity.Over-expression of miR-21 resulted in radiation resistance,while knockdown of miR-21 led to higher sensitivity of glioblastma cells to radiation.After miR-21 knockdown,the apoptosis of T98G cells was significantly increased and the G2 phase arrest was more significant.In addition,miR-21 knockdown increased the expression of endogenous PDCD4 and hMSH2,which contributed to the apoptosis and G2 arrest of T98G cells.The findings suggested that miR-21 may mediate the resistance of glioblastoma cells against radiation via its target genes PDCD4 and hMSH2.MiR-21 and its target genes may be used as potential molecular targets for clinical radiotherapy sensitization in the future.