海南南部地区候鸟人群与本地人群急性心肌梗死流行病学特点及预后的对比分析

目的 探讨海南南部地区候鸟人群与本地人群急性心肌梗死流行病学特点及预后。方法 回顾性分析2015年1月—2018年1月海南省第三人民医院收治的357例因不同气候带迁徙所致急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）并行直接经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的患者,其中候鸟人群215例,本地人群142例。分析两组患者的基本资料、危险因素、临床检查结果及院内转归情况。结果 候鸟人群多发病于冬季刚到海南的第1～2个月内,本地人群无时间规律,候鸟人群与本地人群在性别比例、平均年龄方面比较差异无统计学意义（P?>0.05）。在危险因素方面,候鸟人群以冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高血压、高血脂为主,本地人群青壮年患者以高血压、糖尿病、吸烟为主,高龄患者则以吸烟、高血压为主。候鸟人群血肌酐（Scr）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、N端前脑钠肽（NT-proBNPN）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平与本地人群比较差异有统计学意义（P?<0.05）,多合并冠状动脉多支病变（P?<0.05）,同时,心肌梗死后综合征者比例高（P?<0.05）,痊愈率低（P?<0.05）,需要用主动脉球囊反搏术（IABP）的心源性休克比例及整体死亡率候鸟人群稍高,但差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 海南南部地区候鸟人群STEMI患者,多合并冠状动脉多支病变,炎症因子水平高,心肌梗死后综合征者比例高,预后差。     

CT在尘肺诊断中的应用

70年代,国外即有CT协助诊断尘肺的报道,而国内的类似报道仅见于近几年。但目前国内现行的尘肺诊断标准(GB5906-86)及国际劳工组织(ILO)1980年的国际分类标准均以X线胸片为依据,尚缺乏     

吸精白破二联微量接种血清学效果及流行病学效果观察

<正> 为观察吸精白破二联微量接种予防白喉免疫效果,我们于1988年8月,对长垣县易感人群进行了吸精白破二联接种前后白喉血清学效果观察及流行病学效果观察,现将结果报道如下:     

现代医院大型医疗设备维修存在问题与对策探讨

阐述了现阶段医院大型医疗设备的维修现状和存在问题,进一步分析其产生的原因,结合医院医疗设备维修的实际经验,提出了多种因素考虑下的自修与保修相结合的维修方案,为医院设备管理者提供加强设备维修管理的途径.     

氧化损伤对煤工尘肺筛检价值探讨

目的 探讨一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)等氧化损伤生化指标在筛检煤工尘肺中的价值,为早期发现可疑患者和煤工尘肺的防治提供可能的线索.方法 分别采用硝酸还原酶法、硫代巴比妥酸显色法、亚硝酸盐形成法、改良Hafenan氏法、尿酸酶-过氧化物酶偶联法、对苯二胺盐酸盐法及化学比色法测定112例煤工尘肺患者和144例健康接尘对照血浆氧化损伤指标NO、MDA、CuZu-SOD、GSH-Px、UA、CP、iNOS及T-AOC的含量和活力.结果 病例组与对照组氧化损伤8项指标分别进行比较,发现两组CP差异无统计学意义(P＞0.05),其他各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线下面积比较,MDA、T-AOC、NO和iNOS的曲线下面积大于基准线的面积,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 煤工尘肺患者体内氧自由基反应异常,血浆氧化损伤指标T-AOC、iNOS、MDA及NO可以作为煤工尘肺的筛检指标和早期辅助诊断指标,其中以T-AOC和iNOS最佳.     

浅谈煤工尘肺诊断质量的管理

浅谈煤工尘肺诊断质量的管理枣庄矿务局中心医院（山东省枣庄市陶庄镇，２７７０１１）秦祥忠刘尚军全国职业病人中，尘肺的发病人数所占比例较高。目前，仍以每年二万例的速度猛增，年经济损失高达五十亿元。煤工尘肺的诊断质量，不仅关系到广大职工的身体健康，而且直接...     

临床药师工作中应把握的几个问题

结合国内外临床药学开展的实际情况,探讨临床药师常规工作中应把握的重点问题,为临床药师的实践工作提供参考。在临床实践前期,临床药师应做好知识和技能准备工作,重点弥补临床专业知识的欠缺;在实践中应注重用药细节,实时为医护患提供用药咨询,针对特殊患者提供药学监护,重点把握药品不良反应、药物相互作用等问题。同时,在参与临床工作时,应注重沟通、准确定位,提高医疗风险防范意识,保障临床合理用药。     

SARS定点收治医院医疗设备的配置

文章分析了SARS定点收治医院对影像学检查设备、体液检查设备、支持与治疗设备以及其他医疗设备的特殊要求，并根据SARS流行病学特点，提出了建立临时性SARS定点收治医院医疗设备配置的原则：少而精、网络化、傻瓜型、一次性、同型号、非接触的原则。     

MRI在煤工尘肺肺心病诊断中的应用

肺心病是煤工尘肺重要的并发症 ,目前诊断主要以Ｘ线、心电图等检查为依据。早期发现因肺动脉高压所致的肺动脉增宽 ,对肺心病早期诊断甚为重要。ＭＲＩ横断扫描可清晰显示肺动脉及其分支 ,为无创法检测肺心病提供了一种新的方法。 1999— 2 0 0 2年我们采用ＭＲＩ扫描测量肺动脉及其分支直径 ,并与相应Ｘ线胸片对照 ,以探讨胸部ＭＲＩ对尘肺肺心病的诊断价值。1　资料与方法1.1.　一般资料　将观察对象分为 3组 :①煤工尘肺并发肺心病 (肺心病组 ) 2 1例 ,一期 7例、二期 10例、三期 4例 ,均为男性 ,年龄 5 5～ 79岁 ,平均 (6 5 .38± 7.35…     

直接数字化X线摄影在尘肺检查与诊断方面的应用

目的探讨直接数字化摄影(DDR)技术在尘肺病检查诊断方面的应用价值。方法选择煤矿井下粉尘作业工人及已确诊的尘肺患者共1 146例,同时拍摄高千伏(HKV)胸片及DDR胸片。进行二组胸片质量图像清晰度及尘肺病诊断一致性等方面的比较。结果二组X线胸片的质量对比发现:DDR胸片总体质量优于高千伏胸片,尤其DDR胸片的一级片率明显高于HKV胸片,DDR胸片的三级片率明显低于HKV胸片,且差异有统计学意义(P<0.05);DDR胸片在图像清晰度及肺部微细结构显示方面较好;二组胸片的诊断结果基本一致,尘肺患者X线胸片在小阴影形态、总体密集度、分布范围方面无明显差别。结论 DDR胸片质量好于HKV胸片,三级片率明显低于HKV胸片;DDR可用于尘肺检查与诊断。