内科系统护理总带教老师轮换制的实施效果

目的锻炼各护理单元带教老师对内科系统教学工作的组织能力和管理能力,合理地安排护理总带教老师。方法每一学年从各科轮换一名护理带教老师担任内科系统护理总带教老师,进行内科系统的护理教学管理工作。结果发现、培养了人才;实现了人力资源的最佳配置;调动老师学习的积极性;促进、提高了原科室的教学工作。结论在内科各学科医疗独立的管理模式下,护理总带教老师的岗位轮换是发现、培养、锻炼护理临床教师的必由之路。     

大学生亚健康症状自评量表信度、效度检验

目的对自编的《大学生亚健康症状自评量表》的信度、效度进行分析。方法采用多阶段整群抽样的方法抽取长沙市在校大学生1200名,运用《大学生亚健康症状自评量表》进行问卷调查,回收有效问卷1143份。计算内部一致性信度系数、分半信度系数;14天后抽取其中111人进行重测,计算重测相关系数;同时对112人运用症状自评量表(SCL-90)进行自我评定,对亚健康量表的效标关联度进行评价。结果量表的Cronbach'sα系数为0.946、重测相关系数为0.701,以症状自评量表(SCL-90)作为效标,效标关联度为0.875,不同性别以及亚健康人群和健康人群亚健康症状评分差异有统计学意义。结论《大学生亚健康症状自评量表》有较好的信度和效度,可信、有效、敏感,可以作为大学生亚健康状态的测评工具。     

KCTD9多肽抗体的制备和应用

目的:利用人工合成多肽制备针对人源、鼠源KCTD9(hKCTD9、mKCID9)的特异性多克隆抗体,以期用于与KCTD9表达异常密切相关疾病的研究和诊治.方法:根据hKCTD9、mKCTD9基因编码的氨基酸序列合成多肽(Pep),并用化学方法与匙孔血蓝蛋白(KLH)连接,纯品Pep-KLH免疫纯种新西兰雄性大白兔,所制备的抗血清用ELISA、Western blot实验鉴定,并采用免疫组化法应用于正常人和乙型肝炎患者肝组织中hKCTD9的检测.结果:ELISA检测表明,用Pep-KLH免疫的大白兔所制备的抗血清可与Pep发生特异性免疫反应;Western blot结果显示,抗血清可识别MHV-3感染BALB/cJ小鼠PBMC特异性条带,相对分子质量(Mr)为37 KD.对正常人和病毒性乙型肝炎患者肝组织免疫组织化学染色发现hKCTD9在正常人和重型乙型肝炎患者均有表达,但是在重型乙型肝炎患者高表达.结论:所制备的KCTD9的多肽抗体(多克隆抗体)可识别mKCTD9和hKCTD9分子,具有与抗原特异性结合,为深入研究这一新发现的分子提供了有力的科学手段.     

Neuregulin-1β对压力超负荷心肌肥大大鼠治疗作用及机制的研究

 目的：研究神经调节蛋白 1β（NRG-1β）对压力超负荷所致大鼠心肌肥大的治疗作用并探讨其机制。方法：Wistar雄性大鼠采用腹主动脉缩窄的方法复制心肌肥大模型。术后8周,将模型动物随机分成模型（model）组、NRG-1β治疗组（尾静脉注射NRG-1β,10 μg·kg-1·d-1）和NRG-1β+赫赛汀(Herceptin, HERCE)治疗组（尾静脉注射NRG-1β的同时给予注射HERCE 10 μg·kg-1·d-1）。假手术（sham）组除不以银夹缩窄腹主动脉外,其余操作同腹主动脉缩窄组。7　d后分别采用心动超声、血流动力学评价心功能;Masson染色观察心肌组织的超微结构;放射免疫法检测心肌组织中血管紧张素II（Ang II）,酶联免疫吸附法测定心肌组织中肿瘤坏死因子 α（TNF-α）的变化;RT-PCR法检测心肌中bcl-2和bax mRMA表达的改变。结果：（1）心动超声显示,和模型组比较,NRG-1β组左室射血分数(LVEF)及短轴缩短率(LVFS)升高,左室收缩末内径(LVESD)及舒张末内径(LVEDD)减小（P<0.01）。（2）血流动力学检测显示,NRG-1β治疗组左室收缩末压(LVESP)和左室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)均明显高于模型组（P<0.01）;左室舒张末压(LVEDP)低于模型组（P<0.01）。（3）与模型组比较,NRG-1β组心肌胶原容积分数（CVF）下降,心肌中Ang II和TNF-α明显减少,bcl-2 mRNA表达显著升高,而bax mRNA表达下降（P<0.01）。（4）NRG-1β+ HERCE治疗组与模型组相比各项指标无明显改变（P>0.05）。结论：NRG-1可以减少压力超负荷大鼠心肌Ang II和TNF-α的生成,从而减轻Ang II和TNF-α介导的心肌间质重构; NRG-1可通过上调bcl-2 mRNA表达、下调bax mRNA表达,抑制心肌细胞的凋亡,改善压力超负荷大鼠的心功能,进而在心肌肥大的过程中发挥作用。     

洛铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的近期疗效和不良反应

目的分析洛铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法分析我院近1年收治的广泛期小细胞肺癌患者,23例给予洛铂联合依托泊苷治疗(观察组);另20例给予顺铂联合依托泊苷治疗(对照组)。比较两组近期疗效及不良反应。结果观察组、对照组总有效率78.26%、75.00%(P>0.05);观察组、对照组平均无进展生存期(6.1±0.5)个月、(5.3±0.7)个月(P>0.05);观察组不良反应粒细胞减少4.35%,消化道反应4.35%、贫血4.35%;对照组粒细胞减少10.00%、腹泻5.00%、血小板减少5.00%。结论洛铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌与顺铂联合依托泊苷方案疗效相近,安全、耐受性好。     

散结镇痛胶囊治疗85例子宫腺肌症痛经的疗效观察

目的应用中成药散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌症痛经,观察该药物的疗效、安全性及不良反应。方法选取子宫腺肌症痛经病例85例,随机分为治疗组50例,对照组35例,治疗组使用散结镇痛胶囊,1日3次,每次4粒;对照组服用孕三烯酮片每周2次,每次2.5mg,均连服3个月经周期,从月经周期的第一天开始服药;患者在治疗期间不得服用对主症主病起治疗作用的其他药物,并观察药物的不良反应,随后进行6个月跟踪调查。结果经过3个月经周期的观察,治疗组临床总有效率90.0%,治愈率为12.0%,显效率为34.0%,有效率为44.0%;对照组临床总有效率77.14%,治愈率为11.43%,显效率为28.57%,有效率为37.14%。治疗组痛经评分明显降低,痛经时间缩短,与对照组比较,（P〈0.01）,6个月后复发率低于对照组。结论两组治疗结果比较差异有显著性意义（P〈0.01）。散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病痛经有较好的作用,不良反应率低,是标本兼治的良药,临床应用安全,远期疗效可靠。     

活血通淋汤在体外震波碎石术后应用1083例疗效观察

目的：观察活血通淋汤对尿路结石体外震波碎石术（ESWL）后的治疗作用。方法：通过采用ESWL治疗上尿路结石1083例，按照中医分型，术后加用活血通淋汤加减治疗，每天1剂，分2次服，15天为1疗程。结果：肾结石治愈率87．2％，好转率12．8％。输尿管结石治愈率92．1％，好转率7．0％。肾结石复发率3．3％。结论：采用利尿通淋，活血祛瘀方法治疗ESWL术后患者，能减少石街的形成，减轻肾绞痛，预防结石复发。     

针刺手厥阴心包经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者ROI-CBF的影响

目的:观察针刺手厥阴心包经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者各感兴趣区(ROI)脑血流量(CBF)的影响。方法:选取符合纳入标准的脑梗死恢复期患者14例,以脑梗死恢复期患者梗死灶、梗死灶旁及对侧镜像区为感兴趣区(ROI),以ROI-CBF为观察指标,采用MR ASL扫描,获取针刺前、针刺即刻及拔针后3个时间段各ROI-CBF并分析其差异。结果:与针刺前比较,针刺即刻和拔针后各ROI-CBF均增高(P0.05);与针刺即刻比较,拔针后各ROI-CBF均增加(P0.05);在针刺即刻和拔针后时间段下,心包经组对各ROI-CBF效应存在差异,CBF效应依次为:镜像区效应梗死灶旁区效应梗死灶区效应(P0.05)。结论:(1)针刺心包经穴能有效提高梗死灶区、梗死灶旁区、镜像区CBF,为临床上选取心包经穴治疗缺血性脑血管疾病提供了部分可视化依据。(2)在同一时间段下,梗死灶区、梗死灶旁区、镜像区CBF存在差异。(3)针刺对ROI-CBF的影响不仅具有即刻效应,还具有后续效应。     

赖氨肌醇维B12口服液联合利他林治疗儿童注意缺陷多动障碍临床观察

目的观察同笑口服液联合利他林治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效。方法将60例患儿随机分治疗组与对照组各30例。治疗组口服同笑口服液,同时配合利他林片口服;对照组单纯口服利他林片。连续服药12周为1个疗程。结果治疗组显效率为76．7％。总有效率为83．3％;对照组显效率为46．7％,总有效率为76．7%。2组总有效率比较差异无显著性（P〉0．05）;但显效率比较,治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论同笑口服液联合利他林治疗注意缺陷多动障碍,其疗效与单独使用利他林相比为优,且能减少不良反应。