乐松口服引起颜面水肿1例

1 临床资料 患者,女,52岁,既往身体健康,因受凉感冒引起体温升高达38.6℃,浑身酸痛,心率76次/min,即给予乐松60mg口服,40min后自感心慌,自觉两眼睁开困难,颜面发热,口周肿胀.查体见双眼睑、口周水肿,双唇变厚,颜面潮红,测心率88次/min,律齐,血压110/70mmHg,即给予开瑞坦10mg口服,嘱多饮水,第2d晚上颜面水肿症状消失.     

左归丸对卵巢摘除MCAO模型大鼠CREB的影响

  目的：观察卵巢摘除对线栓阻塞大脑中动脉法(MCAO)大鼠环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)表达的影响以及补肾益精方剂左归丸的干预作用,探索中医学“肾通于脑”理论的现代生物学基础。  方法：Wistar雌性大鼠64只,随机分为4组,即假手术组、缺血组、卵巢摘除+缺血组、卵巢摘除+缺血+中药组,每组16只。除假手术组外,其余各组均用MCAO建立脑缺血模型,并于缺血2 h后实施再灌注。卵巢摘除+缺血组在MCAO手术前10天进行双侧卵巢摘除;卵巢摘除+缺血+中药组在MCAO手术前10天进行双侧卵巢摘除,并于MCAO手术前3天给予左归丸汤剂(1.62 g/kg)灌胃,每日1次,连续给药10天。采用免疫组化及Western blotting法检测CREB水平。  结果：与假手术组比较,缺血组CREB表达增加(P<0.05);与缺血组比较,卵巢摘除+缺血组CREB表达明显下调(P<0.05);与卵巢摘除+缺血组比较,卵巢摘除+缺血+中药组CREB表达明显增加(P<0.05)。  结论：脑缺血后CREB表达增加可能是机体的一种保护性反应;性激素剥夺可加重脑缺血再灌注所致的脑损伤且下调CREB表达,左归丸对卵巢摘除大鼠脑缺血损伤有修复作用并可上调CREB表达;提示补肾中药左归丸有类性激素样作用,并可通过上调CREB表达促进缺血性脑损伤的恢复。     

软枣猕猴桃果实中1个新的降倍半萜苷类化合物

目的研究软枣猕猴桃Actinidiaarguta果实的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、ODS柱色谱、SephadexLH-20柱色谱、制备薄层色谱和半制备型高效液相色谱等方法分离,根据波谱数据鉴定化合物结构。结果从软枣猕猴桃75%工业乙醇冷浸提取物的正丁醇萃取物中共分得15个化合物,分别鉴定为(2R,6R,9R)-三羟基-大柱香波龙烷-4,7E-二烯-3-酮-9-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、(6S,9R)-玫瑰花苷(2)、槲皮素-3-O-β-D-半乳糖苷(3)、紫云英苷(4)、香草酸-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、1-O-feruloyl-β-D-glucopyranoside(6)、阿魏酸-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、红景天苷(8)、3-hydroxy-1-(4-O-β-D-glucopyranosyl-3-methoxyphenyl) propan-1-one(9)、5-O-咖啡酰基奎宁酸甲酯(10)、5-O-咖啡酰基奎宁酸丁酯(11)、5-O-阿魏酰基奎宁酸甲酯(12)、5-O-香豆酰基奎宁酸甲酯(13)、咖啡酸(14)和原儿茶酸(15)。结论化合物1为1个未见文献报道的甲基环己烯型降倍半萜苷类化合物,命名为软枣猕猴桃苷A;化合物2、5和7～13为首次从猕猴桃属植物中分离得到;化合物6为首次从软枣猕猴桃中分离得到。     

紫草素对胶原诱导关节炎的药效学研究

目的：研究紫草素对胶原诱导的关节炎（collageninducedarthritis,CIA）小鼠的疗效。方法：将紫草素高低两种剂量给CIA小鼠灌胃,连用30天,对小鼠一般状态进行观察,用关节炎评分评估CIA小鼠关节炎病情;小鼠足测量仪检测关节肿胀程度;组织学染色评价膝关节的软骨和骨破坏。结果：紫草素高剂量组与对照组相比,可以降低CIA小鼠的关节炎评分,阻止病理学进展;延缓CIA小鼠体重下降程度,降低后爪肿胀程度。结论：紫草素能够有效控制CIA小鼠的炎症进展,阻止骨质破坏,免疫抑制作用可能是其治疗胶原诱导的关节炎的机制。     

STZ诱导糖尿病大鼠肾脏CTGF表达改变及意义探讨

目的：观察STZ诱导糖尿病大鼠肾脏结缔组织生长因子(CTGF)表达改变及意义。方法:将SD大鼠分为对照(假手术)组(C组)（n=32）、糖尿病肾病组(DN组)（n=35）2组。每组再随机分为4个亚组：1周、2周、4周和8周组。观察各组大鼠血糖（BG）、24 h尿量（UV）、体重（BW）、尿白蛋白排泄(24 Ualb)、内生肌酐清除率(Ccr)、肾重(KW)、肾重/体重(KW/BW)、肾小球面积(A_G)和体积(V_G)、近端小管面积(A_T)、GBM、TBM厚度的改变，免疫组化观察CTGF和α-SMA在小球、小管的表达情况。结果：实验期间DN组BG、UV明显大于C组（P<0.01），DN组24 h Ualb（mg/24 h）、Ccr、KW、 KW/BW、A_G、V_G、A_T、小球及小管的CTGF表达均持续显著高于C组，AT在4周时达到高峰，且CTGF表达与24 Ualb、A_G、V_G、A_T等指标呈显著正相关 (r分别=0.95、0.92、0.86、0.94, 分别P<0.01、 P<0.05)。α-SMA 在DN组大鼠早期肾小管上皮细胞中表达不明显，第4周起可见少量α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达，到第8周时更明显。8周时DN组GBM和TBM明显厚于C组 (P<0.01)。结论：糖尿病早期CTGF表达增加，并可能参与介导糖尿病早期肾脏肥大，CTGF可能与随后的肾小管上皮细胞转分化和肾脏纤维化有关。     

昆山市乡镇医院医院感染控制现状与分析

目的了解昆山市乡镇医院的医院感染控制现状,以便制订医院感染管理措施,为创建小康型乡镇卫生院提供依据。方法通过自制调查表、访谈交流及现场查看等方法对9所乡镇医院,1所社区服务中心在医院感染综合管理及消毒隔离等方面进行调查。结果有医院感染管理三级网络的医院6所,占60％;开展灭菌物品和环境卫生学监测的医院10所,占100％;开展手卫生和医院感染病例监测的医院占80％;开展病原微生物学监测的医院有2所,占20％;医疗废弃物管理的合格率为100％;污水处理合格率为30％;紫外线灯有强度监测的医院占90％;有专用内镜清洗设备的医院占100％,用戊二醛消毒内镜的医院占77．8％,用酸水消毒内镜的医院占22．2％;医院感染知识培训达标率和一次性物品使用合格率为100％;抗菌药物合理使用上,经验用药占100％。结论昆山地区乡镇医院的医院感染管理体系较为健全,但仍需要加强管理队伍建设,提高感控人员的素质;增加资金投入,更新消毒设备。添置一些必要的手卫生设施和设备,加强污水管理,减少医源性感染的发生;进一步加强消毒隔离制度的落实和医院感染知识的宣传与培训力度;加强综合管理,有效促进抗菌药物的合理使用。     

三酰甘油葡萄糖乘积指数与慢性肾脏病、冠状动脉病变研究进展

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率不断上升,已成为全球性公共卫生问题.心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是CKD患者的常见并发症及首要死亡原因,其中冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)较为常见.胰岛素抵抗(insul...     

加温加压对输血效果及血液质量影响的研究

目的:研究在不同压力和温度下快速输注去白细胞全血对红细胞溶血率、形态以及血清钾等指标的影响,筛选安全快速输血的适宜施压强度和加温温度,为研制加温加压输血装置提供数据支撑.方法:将加压、加温装置自上而下依次安装在输液架上,开启电源,设定加压参数分别为0 kPa、5 kPa、10 kPa、15 kPa、20 kPa和25 ...     

银翘散治疗thygeson表层点状角膜炎26例

目的:观察银翘散治疗thygeson表层点状角膜炎的临床效果.方法:将确诊为thygeson表层点状角膜炎的52例患者随机分成两组,可的松组单纯使用0.25％可的松眼药水点眼,银翘散组使用银翘散口服加0.25％可的松眼药水点眼.结果:银翘散组平均治愈天数为5d,可的松组平均治愈天数为8d.结论:银翘散治疗thygeson表层点状角膜炎疗效确切.     

数码互动与自主诊断相结合改革病理实验教学模式

病理学实验教学是基础医学教学中的一个重要环节,目的是通过大体标本与组织学切片的观察认识各种疾病的病变,并理解疾病的发生和发展规律,学生把形态学观察结果与所学的理论知识联系在一起,可以加强并升华所学的理论知识,对某些常见病的典型病变加深认识为以后的临床实践打下坚实的基础.自从2011年我校引进数码互动教学系统以来,我们从教学实际出发,对原有的病理实验教学模式做了全面的改革,实现了数码互动与自主诊断结合的新的病理实验教学模式,笔者就此种新型教学模式的实施过程谈几点认识以及思考.