慢性镉中毒早期诊断指标探讨

自日本发现“痛痛病”后,慢性镉中毒的防治受到了普遍的重视。然而,关于慢性镉中毒的早期诊断指际,目前国内、外尚无一致意见。我们对某厂镉作业工人进行六年动态观察,试图结合国内、外有关资料,对慢性镉中毒早期诊断指标进行初步探讨。     

FHIT基因甲基化及蛋白表达与HPV16感染在宫颈癌变中的交互效应

目的 探讨脆性组氨酸三联体(FHIT)基因甲基化及蛋白表达异常与HPV16感染在宫颈癌变中的作用及其交互效应。方法 选择2009年9月至2011年3月在山西省肿瘤医院、山西医科大学第二医院妇科、太原市妇幼保健院和介休市妇幼保健院就诊的宫颈鳞状细胞癌(SCC)新发患者100例,宫颈上皮内瘤样变(CIN)患者142例(72例CIN1,70例CIN2+)和正常宫颈(NC)妇女108例为研究对象。采用多重PCR法检测HPV16感染状况,应用甲基化特异性PCR(MSP)和Western Blot法分别检测FHIT基因甲基化状态和蛋白的表达水平。利用SPSS 20.0软件进行相关资料的t检验、方差分析、χ²检验、因素与疾病关联效应分析(OR值及其95%CI),应用相加效应模型进行交互作用评价。结果 HPV16感染率在CIN1组(45.8%)、CIN2+组(68.6%)和SCC组(73.0%)均高于NC组(28.7%),差异均有统计学意义(P<0.001);在NC、CIN1、CIN2+和SCC组,FHIT基因甲基化率分别为3.7%、13.9%、21.4%和38.0%,蛋白表达水平分别为1.255±0.130、1.184±0.172、1.133±0.126和1.099±0.148,各组的差异均有统计学意义(P<0.001);随宫颈病变程度的加重,HPV16感染率逐渐升高(趋势检验χ²=47.623,P<0.001),FHIT基因甲基化率逐渐升高(趋势检验χ²=40.147,P<0.001),FHIT蛋白低表达率也逐渐升高(趋势检验χ²=65.098,P<0.001);FHIT基因高甲基化、FHIT蛋白低表达与HPV16感染在不同宫颈病变组均存在正相加交互效应。结论 FHIT基因高甲基化和FHIT蛋白低表达与HPV16感染均可增加宫颈癌及其癌前病变的发生风险,FHIT基因高甲基化和FHIT蛋白低表达与HPV16感染在宫颈癌变中均具有协同作用。     

多环芳烃与p16、FHIT基因CpG岛甲基化在宫颈上皮内瘤变中的交互效应

目的 探讨多环芳烃与p16、FHIT基因CpG岛甲基化在宫颈上皮内瘤变（CIN）中的作用及其交互效应。方法 利用2014年6-12月建立的山西省阳曲县宫颈病变研究队列。包括经病理学确诊的CIN患者169例（CINⅠ86例,CINⅡ/Ⅲ 83例）和正常宫颈（NC）妇女91例。全部研究对象采用高效液相色谱法检测尿液中的1-羟基芘（1-OHP）浓度,甲基化特异性PCR法检测抑癌基因p16、FHIT CpG岛甲基化状态。应用SPSS 20.0软件进行相关资料的Kruskal-Wallis H检验、χ²检验、趋势χ²检验,应用logistic回归模型计算因素与宫颈疾病之间关联强度的OR值及其95%CI,应用广义多因子降维模型（GMDR）评价交互作用。结果 随着CIN程度加重,1-OHP水平逐渐上升（H=50.743,P<0.001）,1-OHP高暴露率逐渐升高（趋势检验χ²=20.146,P<0.001）。CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ组p16、FHIT CpG岛甲基化率均高于NC组;随着CIN程度的加重,p16基因CpG岛甲基化率（趋势检验χ²=9.75,P=0.002）、FHIT基因CpG岛甲基化率（趋势检验χ²=10.39,P=0.001）均逐渐升高。GMDR交互作用分析显示,在CINⅠ和CINⅡ/Ⅲ组,1-OHP高暴露与p16、FHIT基因CpG岛甲基化呈交互作用。结论 1-OHP高暴露和p16、FHIT CpG岛甲基化均可增加CIN的风险,且在病变中具有协同作用。     

妇幼保健管理决策的类型和程序

<正> 决策是领导者的主要职能,也是妇幼保健工作管理者的基本职能。领导者和管理者的决策能力如何,直接影响着我们事业的发展。因此,处于决策地位的领导者和管理者,必须学习和掌握决策的科学方法。本文就妇幼保健管理决策的类型和程序谈谈个人的认识与看法。一、妇幼保健管理决策的基本类型决策类型是多种多样的,根据现代科学决策理     

乡镇卫生院如何适应市场经济需要之我见

党的十四大确定我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济体制.社会主义市场经济的建立,为乡镇卫生院改革和发展提供了良好的机遇,又向乡镇卫生院提出了严峻的挑战.作为三级医疗预防保健网枢纽的乡镇卫生院,如何适应社会主义市场经济的需     

根治术加区域动脉及腹腔化疗治疗进展期胃癌的初步效果

１９９３年５月～１９９９年１１月,我院应用根治术加区域动脉保留插管、腹腔多径路化疗治疗进展期胃癌３１例,效果满意,现报告如下。１临床资料１．ｌ一般资料 选择进展期胃癌病人６５例,随机分为实验组与对照组。实验组３１例,男２６例,女５例;年龄３８～６２岁,平均５４．２５岁。对照组３４例,男２７例,女７例;年龄４２～６８岁,平均５５．７岁。两组年龄、性别差异无显著性。病人均无心、肝、肾功能损害,术前均经内镜及组织病理学检查证实为腺癌。１．２治疗方法 两组病人常规行根治性手术后,实验组解剖胃网膜右动脉,并…     

输液报警器

当平行光线射入液体与空气的交界面时,将产生很强的折射和反射作用,因而具有很强的遮光性能。如果在输液瓶两侧对称位置上分别放置光源灯泡L及光电管D,使L光线直射光电管D,当液面A处于光线P所在平面以上时(图1a),光线由光源L经玻璃、液体、玻璃射入光电管D,此时光电管获得电流I_(D1),I_(D1)的大小由瓶内液体的颜色深浅决定,它介于光电管的亮电流和暗电流之间。当液面A下降到正好与光线P所在平面重合时(图1b),光线为液     

镉作业工人的肢端挛缩症

长期慢性镉接触,可导致呼吸系统、肾、骨骼的损害,以及对心血管系统、造血系统和睾丸等的慢性影响。唯迄今未见镉作业工人肢端挛缩症的报道。我们在1973年对某化工厂27名镉作业工人所做的健康检查中,发现2名小指肌腱挛缩,但未予重视。1979年对该厂复查时,发现患病有所增加,值得引起注意。兹将发病情况报道如后,并就有关问题提出讨论意见。     

梧州地区妇幼保健人员的现状及其对策

<正> 我们于1986年3～4月对全地区的八个地、县妇幼保健站、所的专业人贝的素质、工作量和管理水平进行了一次调查与分析,现将调查情况报告如下: 调查对象、方法与内容 (一)凋查对象:我地区所属的七个县妇幼保健所和地区妇幼保健站的全体专业     

门控心肌灌注显像相关定量参数联合氨基末端脑钠肽前体预测冠状动脉旁路移植术术后主要心血管不良事件的临床价值

目的 探讨门控心肌灌注显像（gated myocardial perfusion imaging,G-MPI）相关定量参数联合氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）对冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）术后发生主要心血管不良事件（major adverse cardiovascular events,MACE）的临床预测价值。方法 选择山西省临汾市中心医院2020年1月至2021年12月期间收治的69例CHD患者,按照术后是否发生MACE分为发生组28例和未发生组41例,均接受CAG、G-MPI影像学检测和NT-proBNP实验室检测,比较两组CAG、G-MPI定量参数和NT-proBNP。结果 发生组病变长度长于未发生组,斑块总体积、钙化斑块体积、斑块负荷均大于未发生组,NT-proBNP水平高于未发生组,差异有显著性（P<0.05）;发生组左心室射血分数、高峰射血率小于未发生组,高峰充盈率、相位标准差、相位直方图带宽、熵大于未发生组,差...