137例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与肠黏膜象关系的研究

目的观察137例活动期溃疡性结肠炎(active ulcerative colitis,AUC)患者的证型分布特点,并分析其肠黏膜表现与证候的关系。方法对137例AUC患者进行辨证分型,行肠镜检查,观察其肠黏膜表现,分析其辨证分型和肠黏膜象的关系。结果主证型分布中,大肠湿热证>脾肾阳虚证>肝郁脾虚证>脾气亏虚证>血瘀肠络证>阴血亏虚证。肠黏膜象频率出现超过50%以上的为黏膜损害、黏膜颜色异常、充血、水肿、糜烂、溃疡、脓苔、血管模糊或消失。水肿、糜烂、溃疡以大肠湿热证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证居多(P<0.05,P<0.01);息肉、肠蠕动异常、颗粒感以大肠湿热证、肝郁脾虚证居多(P=0.010);皱襞变浅或结肠袋消失以脾肾阳虚证、大肠湿热证居多(P=0.002);黏膜桥以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证为多(P=0.280);质脆或接触性出血以大肠湿热证、脾气亏虚证、肝郁脾虚证为多(P=0.045);肠出血淡红色血以脾气亏虚证为多,暗红色血以大肠湿热证为多(P=0.017);脓苔集中在大肠湿热证、脾肾阳虚证和肝郁脾虚证,白脓苔以脾肾阳虚证为多,黄脓苔以大肠湿热证为多(P<0.001);黏液以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、脾气亏虚证为多(P=0.012);肠腔狭窄或肠管纤维化、铅管样表现以血瘀肠络证为多(P=0.001),黏膜萎缩以血瘀肠络证和阴血亏虚证为多(P<0.001)。结论不同证型的肠黏膜具有不同的表现,从镜下肠黏膜的微观区别在一定程度上能印证中医宏观辨证。     

多模态超声影像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的 评估超声弹性成像及超声造影在甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性诊断中的应用价值.方法 选取2017年10月至2019年9月在辽宁省人民医院就诊行甲状腺超声检查72例患者共86个甲状腺TI-RADS 4类结节,以病理诊断为金标准,比较单独应用超声弹性成像、超声造影及联合应用二者对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶...     

编读往来

编辑同志：您好!我最近出现反酸、烧心、嗳气等症状,医院诊断为反流性食管炎,已进行中西医药物治疗。请问,此病在生活及饮食方面应注意什么？     

田德禄辨治慢性萎缩性胃炎之经验

慢性萎缩性胃炎可归属于中医学“虚痞”范畴。田德禄教授结合多年临床经验,认为本病以脾虚为本,食积、痰热、血瘀抟结为患;病位在胃,日久累及肝脾肾等脏腑;病情演化,初起病在腑、在气、在中焦,病久入脏、入血、入下焦;实邪为主,当清降和胃,祛实邪;脾虚为重,当甘平养胃,益脾气。附验案1则以佐证。     

超声对Mirizzi综合征的诊断价值

Mirizzi综合征是胆囊颈或胆囊管结石及其炎症包块引起的胆总管梗阻,是胆囊结石的并发症之一,少数情况下可引起黄疸,故其术前诊断非常重要。本组回顾分析我科收集的11例Mirizzi综合征患者的声像图资料,现报道如下。资料与方法一、临床资料2007年1月至2010年10月经手术病理确诊的Mirizzi综合征患者11例,其中男8例,女3例,年龄31～69岁,平均     

手术室医务人员人文关怀能力现状及影响因素分析

目的 了解手术室医务人员人文关怀能力现状及影响因素,为采取相应的干预措施提供依据。方法 采用便利抽样法,抽取某三级甲等综合医院的280名医务人员,包括手术医生、麻醉医生以及手术室护士进行问卷调查并分析。结果 调查对象人文关怀能力总评分及勇气维度得分低于国际常模标准,认知维度和耐心维度得分处于国际常模中等水平。不同职称医务人员人文关怀能力不同,初级职称得分高于中、高级职称医务人员（P<0.05）,本院职工得分高于非本院职工人员得分（P<0.05）,但是,规培人员在勇气维度上得分高于其他工作性质人员得分。另外,外科手术医生勇气维度得分高于手术室护士及麻醉医生得分。结论 该院医务人员对手术患者的人文关怀能力低于国际常模。应加大对医务人员人文关怀能力的培养,提高他们对手术患者的人文关怀能力。     

编读往来

叶炜同志：您好!你的来信收到。口臭是指口中呼出臭秽气体,本病影响患者的人际交往,     

乳房肿物体表定位膜对乳腺超声检查结果的影响

目的探讨乳房肿物体表定位膜对乳腺彩超结果的影响。方法回顾性分析2010年12月至2011年1月期间,笔者所在医院乳腺门诊检查触诊阴性的180例患者共236个乳房肿物贴膜前后的彩超检查结果,分析其血运、边界、钙化及分级情况的变化。结果贴膜后,236个肿物中有2个血运情况有变化,7个边界有变化,5个钙化情况有变化,5个分级有变化,但贴膜前后乳房肿物的血运（P=0.500）、边界（P=0.136）、钙化（P=0.082）及分级（P=0.172）变化情况比较差异均无统计学意义。结论乳房肿物体表定位膜不影响乳房肿物的彩超检查结果。     

溃疡性结肠炎肺功能损害和肺与大肠的表里关联性

目的 观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者发生肺功能损害的机率及肺功能损害的特点,并初步探讨其与病情严重程度的相关性,进而分析肺与大肠的表里关系。     

溃疡性结肠炎肺功能损伤与内镜指数的关系

目的：探寻溃疡性结肠炎（UC）不同肺功能损伤类型与肠镜内镜指数的相关性,客观评价肺肠表里关系,为临床诊治提供新依据。方法：选取2009年9月-2011年3月,我国多地三甲医院符合UC诊断且无呼吸系统疾病的患者,进行病史采集,同时对患者行肺功能、肠镜及病理组织学检查。结果：本研究共纳入171人,与正常组相比,异常组残气功能及弥散功能的内镜指数有统计学意义（P<0.05）,其中残气功能组r=0.003,异常组通气功能、小气道功能无明显统计学意义。结论：溃疡性结肠炎存在不同类型肺功能损伤,其中残气功能、弥散功能异常与肠道损伤程度密切相关,且残气功能改变更为明显。